оперативное лечение варикоза нижних конечностей

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Среди современных методов лечения варикоза флебэктомия, или удаление расширенных вен, давно и прочно занимает лидирующие позиции по эффективности и частоте применения. Методика проведения таких операций постоянно совершенствуется, появляются новые способы удаления пораженных болезнью вен с минимальным травматизмом и великолепными косметическими эффектами. В настоящее время лечение варикозной болезни хирургическими методами проводится в основном в амбулаторных условиях и имеет очень короткий период реабилитации. Флебэктомия при варикозе имеет свои особенности, показания и противопоказания. Какая операция при варикозе лучше по цене и эффективности?

Основания для назначения

Какие бы виды методик проведения операции при варикозе ног не использовались, главной целью хирурга является восстановление нормального кровообращения путем устранения обратного тока крови в расширенном сосуде. В ходе проведения флебэктомии происходит иссечение расширенной вены или ее части, вследствие чего она исключается из общей системы кровотока.

Перед проведением операции при варикозе больному необходимо пройти полное клиническое обследование, включающее обязательное допплеровское ультразвуковое исследование для определения точного месторасположения расширения сосудов при варикозе. Диагностика помогает определить общее состояние здоровья пациента и выяснить, нет ли у него противопоказаний к проведению операции по удалению варикоза, а также назначить наиболее адекватные методы. Если флебэктомия все-таки назначена, непосредственно перед ее началом пациенту проводится ультразвуковое ангиосканирование и делается точная разметка мест расположения сосудов при варикозе, которые предстоит удалить.

Флебэктомия позволяет избежать осложнений варикоза, самым опасным из которых является тромбоз сосудов ног. Оперативное лечение при варикозе может быть назначено на начальных стадиях заболевания, но чаще всего флебэктомия проводится, когда варикозное расширение сосудов нижних конечностей переходит в стадии с явно выраженными симптомами заболевания, и лечение консервативными методами не достигло требуемого терапевтического эффекта.

Основаниями для назначении операции при варикозе являются следующие факторы:

  1. Варикоз затрагивает многие сосуды.
  2. На коже нижних конечностей появляются многочисленные трофические язвы.
  3. В расширенных венозных сосудах определяется обратный ток крови.
  4. Нижние конечности сильно отекают, причем с развитием заболевания отеки не уменьшаются после ночного отдыха.
  5. Под кожей хорошо видны расширенные венозные сосуды, которые легко определяются при пальпации.
  6. У больного диагностируется острый тромбофлебит.

Несмотря на доказанную эффективность и многолетнюю успешную клиническую практику, флебэктомия нижних конечностей имеет ряд серьезных противопоказаний:

  • Возраст больного, удаление варикозных вен не делается, если пациенту исполнилось 75 лет.
  • Наличие в анамнезе серьезных сердечных болезней.
  • Гипертония.
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Наличие на коже трофических язв, экзем, дерматитов.
  • Сахарный диабет.
  • Онкологические заболевания.
  • Излишний вес и ожирение.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Тромбоз поверхностных и глубоких вен нижних конечностей.
  • Заболевания, требующие соблюдения постельного режима и ограничивающие двигательную активность больного.
  • Различные виды инфекционных заболеваний.

На основании анализа наличия противопоказаний решение о назначении оперативного лечения при варикозе нижних конечностей принимает врач-флеболог после консультации с сосудистым хирургом. Если выявлены значительные противопоказания, лечение проводится консервативными методами. Также необходимо учитывать, что пациент может быть против назначения такого лечения.

Основные способы хирургического вмешательства

Операция при варикозном расширении венозных сосудов на ногах может проводиться разными методами, причем в современной хирургической практике чаще всего используется их комбинация для повышения эффективности вмешательства.

Флебэктомия, при которой происходит полное удаление расширенных сосудов на ноге, в современных условиях не требует общей анестезии, поскольку производится малоинвазивными методами, и для проведения бывает достаточно местного обезболивания. Поскольку пациент на операционном столе находится в полном сознании, необходимо хорошо зафиксировать оперируемую ногу, чтобы избежать неверных движений рук хирурга, если больной под влиянием страха сделает какое-нибудь непроизвольное движение. Если такое лечение назначается на начальной стадии варикозного расширения на ногах, оно проходит по простому алгоритму и не требует применения комбинации хирургических методов. Обычно хирургу бывает достаточно сделать два небольших надреза в ближней и дальней точке расширения вены на ноге и через эти надрезы удалить поврежденную вену. Надрезы после окончания операции ушиваются. Обычная флебэктомия имеет невысокую стоимость (в пределах 20000-40000 рублей), она относится к бюджетным методам лечения.

Но поскольку флебэктомия чаще всего назначается при запущенных стадиях варикоза, такой простой методики обычно бывает недостаточно, и тогда оперируют, используя методы комбинированной флебэктомии.

Алгоритм проведения комбинированной флебэктомии подразумевает несколько этапов, порядок которых неизменен:

  • Кроссэктомия.

Это начальный этап, при котором необходимо остановить кровоток в расширенном венозном сосуде на оперируемой ноге. Для этого в области паховой складки или в области под коленным суставом производится перевязка поверхностных вен через небольшие разрезы.

Данный этап может производиться при помощи различных операционных методик, наиболее популярными являются Зонд Бебокка, криоскриппинг, инверсионный и PIN-стриппинг. Данная техника проведения позволяет удалить патологические расширения сосудов на ноге без разрезов, которые всегда оставляют некрасивые рубцы на ногах. Для проведения стриппинга делаются небольшие проколы в области паха, в которые вводится специальный хирургический зонд. Под контролем ультразвука зонд проводят до нижнего участка расширения вены и там делают ее иссечение. После этого при помощи зонда она вытягивается через сделанные на ноге проколы. Стриппинг наиболее эффективен при операции на большой или малой подкожной вене.

Криостриппинг подразумевает введение через места рассечения вены жидкого азота, под действием низкой температуры она твердеет, и ее легко отсечь. Данная методика позволяет удалить патологические расширения в течение минуты. Криостриппинг, в отличие от нетемпературного стриппинга, практически не вызывает осложнений, тогда как при обычной методике имеется риск определенных осложнений. Неприятные последствия обычно связаны с неполным удалением, что может вызвать застой лимфы в прооперированной ноге и рецидив варикозного расширения. Кроме того, при стриппинге могут быть повреждены лимфатические сосуды, что может повлечь за собой застой лимфы в ногах. Криостриппинг не имеет риска оставления в ноге остатков вены, поэтому опасность рецидива при такой операции минимальна.

  • Пресечение коммуникативных венозных сосудов.

Данная процедура позволяет избежать возникновения в послеоперационном периоде шрамов и рубцов на месте проведения оперативного вмешательства, кроме того, восстановительный период после пресечения коммуникативных венок на ногах минимален. Виды такого хирургического вмешательства зависят от того, как глубоко проходят оперируемые вены. Если вены проходят недалеко от поверхности кожи, операция делается через небольшие проколы, но в случае глубокого залегания их на ногах разрезов избежать не удается. Однако использование современного эндоскопического оборудования позволяет избежать появления на ногах некрасивых шрамов и рубцов.

Минифлебэктомия может применяться как самостоятельная операция на начальных стадиях развития варикозной болезни на ногах, так и в составе комбинированной флебэктомии. Для удаления единичных вен и варикозных узлов на коже делаются небольшие проколы, через которые специальным крючком извлекаются поврежденные вены. Оставшиеся после проколов дырочки на коже не требуют швов и не оставляют шрамов.

Альтернативой минифлебэктомии является склеротерапия – процедура, при которой через микрокатетер в расширенную варикозом вену вводится специальное склеивающее вещество. После склерозирования поврежденная венка исключается из системы кровообращения, но это не влияет на общий кровоток. Лечение варикоза данным методом получило хорошие отзывы врачей и пациентов. Стоимость склерозирования зависит от объема оперативного вмешательства, при большом количестве патологических расширений цена за курс лечения может быть очень высокой. Сколько конкретно будет стоить операция, лучше узнавать в клинике. Стоимость в пределах 50000-100000 рублей.

  • Эндовазальная лазерная коагуляция.

Лечение варикозного расширения на ногах при помощи лазера на сегодняшний день признано наиболее эффективным методом терапии. Такое лечение имеет в основе способность энергии лазера воздействовать на эритроциты путем преобразования ее в тепловую энергию. При повышении температуры до 100 градусов происходит вскипание плазмы и образование плотного тромба. Такое температурное воздействие способствует восстановлению в венозных стенках коллагена, вследствие чего симптомы варикоза полностью исчезают. Световод вводится в пораженную венку через небольшой прокол, при этом применяется местная анестезия. Параметры проведения оперативного вмешательства можно установить при помощи специального программного обеспечения.

Основными преимуществами эндовазальной лазерной коагуляции являются:

  • Отсутствие у пациента неприятных ощущений благодаря малоинвазивной технологии и местного обезболивания ног.
  • Хороший косметический эффект.

В современной клинической практике лечение варикоза лазером находит все более широкое применение и получает многочисленные хорошие отзывы, однако против него часто возражают больные, поскольку стоимость ее достаточно высока. Цена его зависит от уровня клиники, наличия современной аппаратуры и многих других факторов, варьирует от 60000 до 150000 рублей. В каждом индивидуальном случае, сколько стоит операция, определят в клинике.

Лечение варикозного расширения вен методом радиочастотной абляции является наиболее инновационным решением в хирургической практике. Метод основан на воздействии на пораженные вены на ногах радиочастотных волн, в результате чего на венозную стенку происходит точечное температурное воздействие. Контроль за ходом оперативного вмешательства производится при помощи ультразвука. Данный метод по эффективности превосходит все остальные операционные методики, имеет хорошие отзывы и сравним только с лазерной коагуляцией, но цена на данный вид лечения пока еще высока. Это связано с тем, что в стоимость включается использование дорогостоящего импортного оборудования, поэтому пациенты часто бывают против такой методики.

Все виды оперативного лечения по поводу варикоза можно посмотреть на видео в интернете.

Послеоперационный период

Реабилитация после комбинированной флебэктомии занимает обычно примерно 10 дней, за это время происходит заживление разрезов, и пациенту можно снимать швы. Сразу после выполнения больному следует надеть на ноги компрессионный трикотаж, в зависимости от локализации зоны оперативного вмешательства, это могут быть эластичные гольфы или колготки. Какое-то время после операции компрессионное белье нельзя снимать даже на ночь. Через месяц эластичный трикотаж разрешается носить только днем.

В период после хирургического вмешательства пациенту рекомендуется уделять внимание физической активности, необходимо делать лечебную гимнастику, курс которой можно найти на многочисленных видео в интернете. Такие видеокурсы следует использовать после консультации с врачом.

Реабилитация пациента зависит от многих факторов, поэтому рекомендации по приему лекарственных препаратов в период после оперативного вмешательства разрабатываются строго индивидуально.

К общим правилам поведения в послеоперационном периоде можно отнести следующие:

  1. Сразу после хирургического вмешательства пациенту следует делать ногами различные движения, чтобы нормализовать кровообращение.
  2. Спать следует со слегка приподнятыми ногами, для этой цели лучше использовать подушку.
  3. В период реабилитации больному следует назначать массаж, и ему обычно нужна физиотерапия для профилактики тромбообразования.
  4. Категорически запрещены различные тепловые процедуры, в том числе и посещение сауны и бани.

Флебэктомия, или лечение варикозного расширения хирургическим путем, на сегодняшний день является самым распространенным и эффективным методом борьбы с варикозом. Данное лечение проводится как в государственных лечебных учреждениях, имеющих отделение сосудистой хирургии, так и в частных клиниках. Цена складывается из многих факторов, таких как уровень лечебного учреждения, наличие современной аппаратуры, квалификация хирургов. Стоимость в ведущих московских клиниках значительно выше, чем в других городах, но сделать ее можно практически в любой больнице. Сколько будет длиться реабилитационный период, зависит от состояния пациента.

Источник: http://varicosus.com/treatment/operaciya-pri-varikoze

Варикоз вен нижних конечностей является очень распространенным сосудистым заболеванием, которое способно привести к тяжелым осложнениям, поэтому нуждается в своевременном квалифицированном лечении.

Патология уже на ранних стадиях сопровождается характерными симптомами, такими как быстрая утомляемость ног, чувство тяжести, образование подкожных сосудистых звездочек и сеточек. Если на этом этапе обратиться к специалисту, то справиться с заболеванием можно при помощи консервативных методов, а именно:

  • компрессионной терапии;
  • медикаментозных препаратов;
  • специальных гимнастических упражнений.

Однако, большинство людей не придают значения ранним признакам развития патологии и не проводят соответствующее лечение. В результате варикозная болезнь продолжает прогрессировать, вены на ногах расширяются и воспаляются, их стенки становятся хрупкими и ломкими. Болезненность приобретает выраженность и постоянство, образуются подкожные синяки, беспокоит тяжесть, присутствует чувство постоянной усталости и т. д. На этом этапе медикаментозная коррекция еще может дать хороший эффект при условии комплексного подхода и строгого выполнения всех предписаний лечащего врача.

Запущенная венозная патология представляет серьезную опасность для здоровья, так как приводит к развитию тромбоза и тромбофлебита.

Если в пораженных сосудах начали формироваться эмболы, препятствующие кровотоку, то больным поможет только оперативное лечение варикоза нижних конечностей.

Хирургическая коррекция

Радикальные методики борьбы с заболеванием применяются в тех случаях, когда консервативная терапия и естественные меры не дают должного результата.

Оперативное лечение венозной патологии может быть малоинвазивным либо инвазивным. Рассмотрим основные способы хирургической коррекции варикозного расширения вен на ногах.

  1. Стриппинг. Такой метод предусматривает удаление пораженной вены с применением специального зонда, вводимого в систему кровотока нижних конечностей. Для того чтобы выполнить процедуру, хирург делает два небольших разреза в начале и в конце нужного сосуда. После этого вена обнажается и пересекается с обоих сторон, а в ее просвет вводится зонд, при помощи которого производится изъятие. Стриппинг может быть полным, когда удалению подлежит весь пораженный сосуд, либо же частичным, когда иссекается только отдельный участок кровеносного канала.Метод является малоинвазным и после его применения не требуется длительный реабилитационный период.
  2. Лигирование. Суть такого способа лечения заключается в перевязывании патологически расширенной вены. Как правило, лигирование проводится в сочетании с методикой стриппинга.
  3. Флебэктомия. Удаление пораженного сосуда может выполняться двумя способами. Микрофлебэтомия — иссечение больного сосуда через прокол в коже нижней конечности. Это малоинвазивная процедура характеризуется минимальной травматичностью, отсутствием осложнений, высоким лечебным и косметическим эффектом. Проводится под легкой анестезией.Транслюминальная флебэктомия. Особенность процедуры заключается в том, что удаление вены осуществляется не в слепую, как в случае с предыдущим методом. В процессе операции задействуется специальный зонд, обеспечивающий четкую видимость сосудистой системы ног. Также под кожу пациента вводят особое вещество, обладающее анестезирующими свойствами и отделяющее кровеносные каналы от тканей. Такой подход позволяет определить область поражения и максимально точно выполнить иссечение.

Оперативное лечение варикоза нижних конечностей дает возможность избавится от неприятных симптомов заболевания и остановить его дальнейшее прогрессирование.

После проведения коррекции пациентам показано обязательное ношение компрессионного трикотажа, способствующего уменьшению нагрузки на сосуды ног и восстановлению кровообращения.

Прежде чем определиться с выбором методики хирургического лечения, необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом и флебологом.

Источник: http://serdceinfo.ru/varikoz/operativnoe-lechenie-varikoza-nizhnih-konechnostej.html

Всё о ногах, болезнях ног и их лечении

Запущенный варикоз с помощью консервативных методов лечения не всегда получается успешно вылечить. Поэтому проводится удаление варикозных вен с помощью оперативного вмешательства. Операция при варикозе нижних конечностей имеет свои особенности проведения, методы реабилитации и противопоказания.

В каких ситуациях делают операцию на венах

Перечисленные ниже ситуации нуждаются в проведении операции, которая проводится только в больнице опытными специалистами. Оперативное вмешательство в области нижних конечностей обязательно проводиться в таких случаях:

  1. Если заболевание стало обширным и запущенным;
  2. Если очень сильно увеличились подкожные вены;
  3. Если нарушилось движение крови по сосудам, из-за чего ноги постоянно болят, быстро утомляются и переполняются тяжестью;
  4. Если трофически поразились кожные покровы;
  5. Если возникли незаживающие трофические язвы на ногах;
  6. Если обострился тромбофлебит.

к оглавлению ↑

Как подготовится к проведению операции

Операция при варикозе называется флебэктомией. Важно к ней предварительно хорошо подготовиться. Лечение варикоза оперативным вмешательством начинается из сдачи всех необходимых анализов и прохождения нужных исследований организма. В день проведения операции обязательно:

  1. Примите утренний душ;
  2. Побрейте ноги, чтобы лишние волоски не мешали доктору работать с варикозными венами;
  3. Придите в больницу немного раньше, чем вам назначили, чтобы подготовится к предстоящей процедуре.

В случаях, когда удаление венозных вен проходит с помощью общего наркоза, вечером пациенту делают очистительную клизму.

Если доктор назначил вам лечение варикоза на ногах с помощью операции важно сообщить ему о наличии аллергических реакций на медицинские препараты, чтобы избежать тяжёлых последствий. Оперативное вмешательство проводится с применением новокаина и средств, содержащих в своём составе йод. Поэтому если имеется аллергия на такие препараты нужно обязательно сказать об этом доктору.

Если после операции в области нижних конечностей больному нужно будет задержаться в больнице для реабилитации нужно врачу также сообщить о тех лекарственных препаратах, которые он принимает систематически.

Разновидности операций при варикозном заболевании вен

Лечение варикоза нижних конечностей проводится разными способами. Существуют следующие виды оперативного вмешательства:

  • При флебэктомии удаляются только те вены, которые пострадали от варикоза. Удаление больных вен проводится через маленькие разрезы на ногах;
  • Чтобы удалить большую подкожную вену вместе с её притоками проводят стриппинг. Такая операция при варикозе выполняется через разрез в паховой складке. Перенёсшие операцию вены перевязываются, а на ногу накладывают тугую повязку;
  • При склерозировании больные сосуды наполняются специальным веществом, которое склеивает их. Вместо больных вен возникают рубцовые ткани, которые с помощью специальных препаратов в дальнейшем бесследно рассасываются;
  • Лечение варикозных вен в области нижних конечностей осуществляется с помощью лазерного луча, который проникает в венозные вены через специальные проколы. При лазеротерапии вены спаиваются, рассасываются и через некоторое время пропадают. Отзывы больных говорят о том, что такое оперативное вмешательство довольно таки эффективно, благодаря чему не возникают рецидивы заболевания.

Варикоз операция на ногах на сегодняшний день не страшна. Любое вмешательство проводится через маленький надрез на кожном покрове. Через 24 часа после оперативных манипуляций пациента могут выписать домой, а через несколько дней разрешают выходить уже на работу.

Важно чтобы перед проведением операции на ногах, пациент был осведомлён о возможных последствиях. Реабилитация проходит по-разному. Лечение после операции зависит о того, каким способом она была выполнена, на каком участке, а также под каким видом анестезии. Часто после проведения флебэктомии очень сильно болят ноги и даже появляются гематомы, которые через некоторое время исчезают. При лазеротерапии в области нижних конечностей ощущаются слабенькие боли.

READ  хирургическое лечение варикоза вен пищевода при циррозе печени

Реабилитация после оперативного вмешательства

После операции в области нижних конечностей очень редко случаются рецидивы. Дальнейшее самочувствие пациента зависит только от него. Чтобы избежать гематом, кровотечений и других осложнений необходимо строго следовать всем рекомендациям доктора.

Когда операция при варикозе осталась позади, важно делать такие реабилитационные мероприятия:

  1. Полноценно отдыхать;
  2. Гулять на свежем воздухе;
  3. Заниматься физкультурой, учитывая допустимые нагрузки, которые определяются для каждого пациента индивидуально;
  4. Соблюдать режим питания;
  5. Туго бинтовать прооперированные области на ногах эластичными бинтами;
  6. Носить специальное трикотажное компрессионное бельё;
  7. Не поднимать очень тяжёлые предметы;
  8. Следить за весом.

После операции в области нижних конечностей на протяжении двух дней строго запрещено употреблять спиртные напитки, выполнять тяжёлую физическую работу, принимать горячую ванну и садиться за руль автомобиля.

На протяжении четырёх суток может возникнуть боль в нижних конечностях и повышение температуры тела. Чтобы справится с такими неприятными симптомами, рекомендуется выполнять массаж ног. Чтобы быстрее восстановить кровоток и повысить тонус венозных сосудов желательно много двигаться.

Для предупреждения тромбов послеоперационное лечение варикозного заболевания проводится дезагрегантами. Доктор может назначить курс Аспирина или Курантила. Для разжижения крови пациенту делают уколы с Гепарином.

Лечение или предупреждение воспалительного процесса проводиться с помощью антибиотиков. Для уменьшения болезненных ощущений в нижних конечностях назначаются обезболивающие препараты.

Выполнять гигиену прооперированной ноги нужно очень аккуратно. До снятия швов повязку нельзя мочить! Швы снимаются через семь дней после операции, сразу же, как полностью заживут ранки.

Как только они будут сняты, купаться в душе нужно аккуратно. Нельзя принудительно сдирать корочки возле рубцов, они должны самостоятельно отпасть. При купании ногу нежно моют мягкой губкой с детским мылом. Затем промокают мягким полотенцем, и линии рубцов смазывают спиртом или зелёнкой. На протяжении месяца нельзя распаривать рубцы в бане или горячей ванне.

Как нужно питаться в период реабилитации

Для укрепления сосудов рекомендуется пить немного красного сухого вина, свекольный или томатный сок, виноградный сок, кушать клюкву, чеснок и лимон.

При варикозном расширении вен рекомендуется:

  • Пить яблочный уксус дважды в день. Две столовые ложки нужно разбавить половиной стакана воды;
  • Из овощей полезными считаются капуста, болгарский перец, томат, морковка, зелень. Из них можно готовить салаты, заправив растительным маслом или лимонным соком;
  • Из фруктов полезно употреблять крыжовник, чёрную смородину, апельсины, клубнику, яблоки, лимоны;
  • Для насыщения организма полезными веществами готовьте злаковые каши;
  • Для обогащения вен витамином Е, в блюда добавляйте растительное масло – оливковое, тыквенное или подсолнечное;
  • Для насыщения венозной системы эластином важно чтобы в рационе питания присутствовали морепродукты. Каждый день рекомендуется кушать морскую капусту. Если позволяет доход, делайте салаты из мидий, крабов, креветок, устриц и кальмаров;
  • Для поддержания здоровья сосудов рекомендуется ежедневно употреблять по несколько ядер грецкого ореха.

Только правильное и сбалансированное питание поможет быстрее восстановиться после операции по удалению венозных вен.

Возможные осложнения и последствия после операции

В основном операция при варикозе в области конечностей проходит благополучно. Если оперативное лечение прошло успешно, пациента выписывают через двое суток домой. Но, иногда случаются неожиданные осложнения, о которых нужно заранее знать.

Возможные осложнения после проведения операции в области конечностей:

  1. Образование синяков, которые на протяжении месяца самостоятельно пропадают. Очень редко они остаются на кожном покрове больше двух месяцев;
  2. Иногда в местах, где делался прокол или надрез, начинает уплотняться кожа. В течение месяца уплотнение состоятельно рассасывается;
  3. Если при надрезе кожи задели нервные окончания, больной может чувствовать боль в этой зоне. Также требуется некоторое время для полного заживания ранок;
  4. Если после операции ноги претерпевают большие нагрузки, могут возникнуть отёчности. Поэтому первые несколько дней после операции на венах, рекомендуется исключить тяжёлую работу.

Чтобы избежать описанных последствий после оперативного вмешательства нужно провести их профилактику.

Профилактические меры

У некоторых людей раны заживают очень быстро, а некоторые страдают от появления келоидов. По этой причине, варикоз не просто нужно убрать, но и сделать все мероприятия профилактики, чтобы избежать нежелательных последствий.

После проведённой операции специалисты рекомендуют двигаться, а не сидеть на одном месте или валяться в постели.

Профилактика после операции заключается в следующем:

  • Вначале медленно сгибайте и разгибайте ноги в коленках. Делайте круговые движения ступнями, чтобы усилить скорость венозного кровотока;
  • Когда спите, следите, чтобы ноги были чуть выше уровня туловища;
  • Спустя пару дней начинайте активно садиться в постели;
  • Надевайте эластичную повязку на прооперированную ногу и начинайте ходить и выполнять лёгкие упражнения лечебной физкультуры. Эластичный бинт рекомендуется носить на протяжении трёх месяцев после операции.

Чтобы заболевание не вернулось важно вести активный образ жизни, выполнять лечебную физкультуру, ходить в бассейн, правильно и сбалансировано питаться.

Чтобы избежать развития варикоза и удаления варикозных вен нужно заниматься спортом, бегать, много ходить, плавать и посещать занятия йоги.

Если на протяжении дня вы много стоите, через каждые два часа нужно делать небольшие перерывы – походите на пяточках, а затем на носочках. Чтобы избежать варикозного расширения вен вовремя беременности рекомендуется носить специальные компрессионные чулки или колготки.

Противопоказания к проведению операции при варикозе

Удалять вены с помощью операции при варикозе можно не всегда. Лечение заболевания оперативным вмешательством нельзя проводить людям, страдающим гипертонией, поздней стадией заболевания, ишемической болезнью, тяжёлыми формами инфекционных заболеваний, рожистыми воспалениями, экземами.

Также операция противопоказана вовремя беременности (особенно с 5 по 9 месяц) и в преклонном возрасте.

Важно чтобы операцию по удалению варикозных вен выполнял опытный флеболог. Поэтому чтобы не рисковать своим здоровьем, нужно внимательно ознакомиться о том, какие отзывы имеют разные врачи. Только после тщательного анализа собранной информации о докторах, можно идти к выбранному специалисту и доверять ему свою проблему.

Что делать, если операция вам противопоказана

Если по каким-то причинам вам нельзя делать операцию, лечение варикоза осуществляется консервативными методами. Начальные стадии заболевания можно лечить так:

  1. Благодаря компрессионному белью можно поддерживать в тонусе выпячивающиеся сосуды. Для правильного выбора компрессии нужно обратиться к доктору;
  2. Можно делать примочки на больные участки ног из простокваши и отвара полыни. Полезным также будет компресс из настоя хмеля, спиртовой настойки из листочков каланхоэ, капусты с мёдом или сырого картофеля;
  3. Раннюю стадию варикоза лечат с помощью гирудотерапии. Для лечения используется слюна пиявок, которая разжижает кровь и помогает её лучше циркулировать по венам. Но, после такого вида терапии иногда на коже остаются маленькие шрамы;
  4. Для лечения заболевания также делают примочки, маски или ванны из голубой глины;
  5. После консультации с доктором варикоз ног можно лечить специальными аптечными мазями, кремами, пластырями, гелями или таблетками.

Описанные консервативные методы можно применять только на начальных стадиях заболевания. Если же варикоз приобрёл тяжёлую форму проявления, значит, без операции не обойтись. Поэтому важно своевременно обращаться к доктору, чтобы уберечь здоровье своих ножек.

Как отзываются пациенты об операции при варикозе ног

Если внимательно изучить все отзывы об оперативном вмешательстве при варикозном расширении вен, можно сделать такой вывод. Если у вас имеются показания к проведению операции, не нужно бояться. Смело делайте и строго соблюдайте все дальнейшие указания доктора. И совсем скоро вы забудете о варикозе и обо всех его неприятных симптомах.

Теперь вы знаете, какие существуют виды оперативного вмешательства при варикозном расширении вен в области ног. Как нужно готовиться к операции и что нужно делать после неё, чтобы избежать нежелательных осложнений и возникновения рецидива.

Не нужно лечить варикоз таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в ногах по причине проблем с сосудами? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • отёчность ног;
  • дискомфорт при длительной ходьбе и стоянии на ногах;
  • тяжесть и распирание в нижних конечностях;
  • боль и жжение в ногах к концу рабочего дня;
  • сосудистые звёздочки на поверхности кожи;

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие флебологи России, представив давно известное в народе эффективное средство от ВАРИКОЗА, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ, а не только снимает боль! Читать подробнее.

Оцените статью 〉〉〉〉〉 (проголосовало:30, оценка: 4,23 из 5)

Источник: http://binogi.ru/sosudy/provedenie-operacii-pri-varikoze-na-nogax.html

Виды операций на варикозное расширение вен на ногах

Варикоз – это поражение вен, при котором увеличивается диаметр просвета, венозные стенки истончаются и образуются узлы.

Нередко консервативное лечение не дает положительных результатов, и справиться с заболеванием помогает хирургическое вмешательство.

Оглавление:

Операция на варикозное расширение вен на ногах показана в следующих случаях:

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!
  • При патологическом расширении вен под кожными покровами.
  • При нарушении оттока крови. Оно может сопровождаться следующими симптомами: сильной утомляемостью нижних конечностей, отечностью, тяжестью в ногах (эти признаки могут проявляться при отсутствии поражения поверхностных вен).
  • При остром тромбофлебите.
  • При обширном варикозе.
  • При наличии трофических поражений, не поддающихся медикаментозному лечению.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить операции, по удалению пораженных вен людям, со следующими патологиями:

  • ишемической болезнью сердца;
  • гипертонией;
  • тяжелыми инфекционными заболеваниями;
  • поздней стадией варикоза;
  • дерматологическими заболеваниями на ногах (рожистым воспалением, пиодермией, экземой).

Также операция не рекомендуется пациентам пожилого возраста и беременным женщинам.

Подготовка

Перед проведением хирургической операции пациенту необходимо сдать ряд анализов:

  • биохимический и клинический анализ крови;
  • флюорограмма легких;
  • анализ крови на гепатиты В и С и на СПИД;
  • общий анализ мочи.

Перед тем как отправиться в клинику, нужно принять душ и побрить ту ногу, на которой предстоит делать операцию. В предоперационное время (в течение 6 часов) не рекомендуется принимать пищу и воду.

Если хирургическое вмешательство будет проводиться под общим наркозом, предварительно пациенту делают очистительную клизму.

Необходимо поставить в известность врача о приеме каких-либо лекарственных препаратов, а также о наличии аллергических реакций на определенные медикаменты.

Виды операций на варикозное расширение вен на ногах

Полное или частичное удаление подкожных вен не является опасным для человеческого организма, поскольку 90% венозной крови переносят глубокие вены. Нагрузка на вены под кожей составляет всего лишь 10%, и при их удалении кровоток не нарушается.

  • длительный реабилитационный период с пребыванием в стационаре;
  • кровоизлияния и уплотнения на месте удаленных вен;
  • рубцы на месте швов;
  • отек ноги;
  • наарушение чувствительности кожных покровов.
  • При склеротерапии расширенные участки вен с помощью инъекций заполняются специальным средством – склерозантом. В результате этого пораженная вена склеивается, и превращаются в постепенно рассасывающийся фиброзный тяж.
  • Процедуру обычно выполняют в холодное время года. Инъекции препарата делают с помощью тонких игл или катетеров (их количество зависит от того, сколько пораженных вен).
  • Затем по ходу вен ставят специальные накладки и надевают компрессионное белье. Чулки или колготы носят, не снимая в течение 5 или 7 дней.
  • По истечению этого периода чулки снимают и выполняют ультразвуковой контроль. При необходимости процедуру повторяют, вводя лекарство в вены, которые не склерозировались.
  • Снова надевают компрессионное белье. В зависимости от диаметра пораженных вен, могут дать разрешение снимать чулки для того, чтобы помыться или же носить их только в дневное время.
  • Для дополнительного контроля больной посещает врача раз в неделю в течение месяца. Затем склерозирующая терапия заканчивается.
  • отсутствие рубцов;
  • для лечения не требуется госпитализация и наркоз;
  • в период лечения образ жизни больного не меняется.
  • Наименее травматичной является терапия лазером (эндовенозная лазерная коагуляция). Для проведения процедуры используют местный наркоз.
  • Сама операция проводится под ультразвуковым контролем.
  • Ствол пораженной вены прокалывается иглой и с помощью специального катетера, внутрь вводится специальный одноразовый световод, которым проводится спайка стенок вены, благодаря чему закрываются просветы. В последующем он продвигается в сторону паха.
  • При этом вена не удаляется и остается на своем месте. Поскольку проведена спайка, кровь по ней больше не циркулирует и устремляется в здоровые вены. При крупном диаметре вены делают разрез.
  • Возможно появление послеоперационных отеков, гиперпигментации кожи и снижения ее чувствительности, но это временные явления которые исчезают в течение некоторого времени.

Преимущество терапии лазером:

  • в большинстве случаев отсутствие разрезов;
  • отсутствие гематом и синяков;
  • минимум болезненных ощущений (обычно боль проходит в течение недели);
  • не нарушается трудоспособность пациента, и нет необходимости его госпитализировать;
  • минимальное количество осложнений после операции.

Подробнее о варикозном расширении вен нижних конечностей читайте вот здесь.

Что делать после оперативного вмешательства

После проведения хирургической операции необходимо строго выполнять все рекомендации врача, а именно:

  • Прооперированную ногу в первое время нужно втягивать эластичным бинтом.
  • После оперативного вмешательства, в течение 6 месяцев, не рекомендуется поднимать тяжести, вес которых превышает 10кг.
  • Если пациент страдает избыточной массой тела, ему необходимо придерживаться диеты.
  • Необходимо регулярно выполнять физические упражнения, которые улучшают кровообращение в ногах (к таким относят: ходьбу, плавание, езду на велосипеде).
  • Пациентам, перенесшим операцию, необходимо носить специальное компрессионное белье.
  • В профилактических целях по рекомендации врача принимают венотоники. Наиболее популярными и действенными являются лекарственные препараты на основе диосмина (Детралекс, Веносмин). Для профилактики заболевания курс лечения повторяют не менее одного раза в год.

Осложнения после операции

После удаления пораженных вен хирургическим путем в редких случаях могут возникать следующие осложнения:

  • Это закупорка артерии в результате оторвавшейся части тромба.
  • Бывает она очень редко, в том случае если кровоток по венам замедлен или рана инфицирована.
  • Для того чтобы избежать тромбоэмболии, ноги пациента бинтуют, а его самого поднимают в первые сутки после операции.
  • Также применяют лекарственные препараты, которые улучшают свертываемость крови.
  • После удаления пораженных вен и варикозных узлов необходимо особое внимание уделять профилактике варикоза.
  • Если не соблюдать режим, болезнь может поражать здоровые вены.
  • В первое время после операции могут появляться синяки, которые со временем проходят.
  • Также могут возникать незначительные кровотечения.

Стоимость операции зависит от степени поражения сосудов, метода и клиники, в которой проводится процедура.

Предварительно понадобится консультация врача-флеболога, которая может обойтись от 1000 до 1500 рублей, а также ультразвуковое исследование сосудов, стоимость которого колеблется в пределах 1700 рублей.

Учитывая инфляцию, стоимость операции и консультации врача может быть выше.

Реабилитация

Длительность реабилитационного периода зависит от состояния здоровья пациента, сопутствующих заболеваний и метода, с помощью которого было произведено удаление пораженных вен.

Необходимо внимательно слушать и выполнять рекомендации своего лечащего врача:

  • После операции в течение нескольких часов не рекомендуется поворачивать и сгибать нижние конечности.
  • На следующий день делается перевязка, при которой конечности утягиваются эластичным бинтом от пальцев до колен. Ходить можно только после этой процедуры.
  • Первые 10 дней после операции не рекомендуются физические нагрузки и посещение бани или сауны.
  • После снятия швов необходимо провести курс лечебной физкультуры, для того чтобы предупредить образование тромбов и послеоперационные осложнения. Особенно это актуально для пожилых людей.
  • На протяжении 2 месяцев необходимо носить компрессионное белье.

Что делать при варикозе в паху при беременности — читайте вот здесь.

Рецепт конского каштана при варикозе вы найдете по ссылке.

Для того чтобы вены на ногах были здоровыми, необходимо вести правильный образ жизни, заниматься профилактическими видами спорта и вовремя обращаться к врачу.

Операция варикоза на ногах – какую выбрать и чего ожидать

Варикозное расширение вен, операция при котором – эффективный и простой способ избавиться от болезни – патологическое состояние, характеризующиеся уменьшением эластичности сосудов, их расширением, затруднением оттока крови, трофическими изменениями кожи и мягких тканей. На ранних стадиях лечение можно проводить консервативно. Со временем болезнь прогрессирует, и операция варикоза на ногах становится методом выбора.

Какие виды операций доступны пациентам?

На сегодняшний день клиники могут предложить пациентам несколько принципиально разных операций, направленных на лечение варикоза на ногах. К наиболее часто применяемым относятся:

  • флебэктомия;
  • минифлебэктомия;
  • лазеротерапия;
  • склеротерапия;
  • радиочастотная облитерация вен.

Флебэктомия и минифлебэктомия

Флебэктомия – операция, которая заключается в механическом удалении подкожных вен нижних конечностей. Операция выполняется под общим наркозом. Притоки, несущие кровь к поверхностным венам перевязываются и пересекаются, а сама патологически измененная вена удаляется. Отток крови осуществляется через глубокие вены. Первое время после операции пациент проводит в стационаре, затем ему требуется реабилитация.

Минифлебэктомия – это такая же операция на ногах по удалению варикозно расширенных вен, только осуществляется через небольшие проколы или надрезы. Операция проводится под местной анестезией, и уже через несколько часов пациент может отправляться домой. Уже через неделю он может вести обычный образ жизни. На коже остаются следы от проколов, которые со временем становятся практически незаметны.

Показания к флебэктомии:

  • варикозное расширение вен ног на обширных участках;
  • трофические изменения;
  • наличие воспалительного процесса в сосудах;
  • образование тромбов.

Противопоказания к флебэктомии:

  • гнойные заболевания кожи в зоне операционного поля;
  • тромбоз глубоких вен;
  • наличие острых или заострение хронических заболеваний;
  • онкологическая патология;
  • сахарный диабет в период декомпенсации;
  • старческий возраст пациента;
  • беременность и кормление грудью.

Подробно узнать о флебэктомии вы можете из этой статьи. Про ход и особенности минифлебэктомии говорится вот тут.

Лазеротерапия

Лазеротерапия – метод лечения варикоза на ногах, суть которого заключается в воздействии на внутреннюю поверхность сосудов лазерным облучением. Так как лазер состоит из одинаковых по длине и направлению квантов света, он обладает довольно большой мощностью. Белки сосудистой стенки поглощают энергию квантов и коагулируют. Сосуд нижней конечности буквально «запаивается» изнутри, кровоток по нему прекращается. На месте варикозно расширенной вены остается небольшой тяж, который со временем атрофируется или рассасывается совсем.

READ  хирургическое лечение варикоза на ногах стадии фото людей

Показания к лазеротерапии следующие:

  • варикозное расширение вен на ограниченных участках, с диаметром вен до 1 см;
  • «сосудистые звездочки»;
  • трофические изменения конечностей.

Противопоказания к лазеротерапии при варикозе:

  • извилистая форма вены, подлежащей удалению;
  • нарушение свертывания крови;
  • эндартериит сосудов ног;
  • ожирение.

При наличии противопоказаний к операции лазеротерапии и необходимости оперативного лечения варикоза на ногах предпочтение отдается другому виду операций.

О всех особенностях хода лазеротерапии, подготовке и послеоперационных осложнениях говориться в этой статье.

Склеротерапия

Склеротерапия – один из методов лечения варикоза на ногах, который также относится к оперативным. В ходе операции в вену через небольшой прокол вводится специальное склерозирующее вещество на основе спирта, которое вызывает химический ожог и воспалительный процесс в сосуде. Затем на конечность накладывается сдавливающая повязка. Она сближает стенки вен и они «склеиваются» между собой. Как и после лазеротерапии, на месте пораженной вены остается тяж, который со временем атрофируется и рассасывается.

Доза и тип склерозанта для операции конечностей подбираются индивидуально. Правильно введенное вещество оказывает только местное действие. Даже если небольшое количество лекарства попадет в глубокие вены, то благодаря большой скорости кровотока он не нанесет ни местного, ни общего повреждающего действия.

Показания к склеротерапии:

  • варикозное расширение мелких вен в виде «звездочек»;
  • наличие небольших варикозно измененных вен;
  • ранние стадии варикоза.

Склеротерапия может применяться и при обширном варикозе ног как дополнение к флебэктомии. Противопоказания к этому виду операции при варикозе такие же, как и для других операций.

Рекомендуем подробно узнать о склеротерапии из этого материала. Там представлена вся информация о процедуре, вплоть до цен.

Радиочастотная облитерация вен

Радиочастотная облитерация вен – операция при варикозе нижних конечностей, проводится в амбулаторных условиях и является хорошей альтернативой обычным методам лечения.

Под ультразвуковым контролем проводится пункция вены. Затем внутрь сосуда вводится радиочастотный датчик. Он воздействует на стенки сосудов, вызывая их коагуляцию и сужение. После вывода датчика сосуды спадаются полностью.

Отличительной чертой этого вида операции от варикоза на ногах является то, что трансформация радиочастотной энергии в тепловую происходит не в стенке вен, как при лазеротерапии, а в капсуле датчика. Благодаря этому воздействие на стенку сосудов четко дозированное. Мощность и длительность воздействия, контроль температуры настраиваются автоматически, что позволяет свести риск побочных эффектов к минимуму.

Показания и противопоказания к радиочастотной облитерации такие же, как и к лазерной терапии варикоза. Во время прохождения курса пациент может вести активный образ жизни, только ограничив интенсивные физические нагрузки.

Стоимость операции по варикозному расширению вен

Стоимость операции по варикозному расширению вен достаточно высока, но ненамного превышает стоимость полноценного консервативного курса лечения. К тому же при консервативном лечении не всегда удается добиться желаемого результата. В лучшем случае медикаменты уменьшат прогрессирование болезни и отсрочат оперативное вмешательство.

Цена лечения в первую очередь определяется видом вмешательства.

  • Стоимость удаления малой подкожной вены составляет от 5 тыс. руб., большой подкожной – от 20 тыс. руб.
  • Минифлебэктомия обойдется пациенту от 7500 руб.
  • Комбинация флебэктомии и склеротерапии будет стоить от 20 тыс. руб.
  • За лазерное удаление сосудов на ноге придется заплатить от 4 тыс. руб.
  • Стоимость склеротерапии начинается от 3 тыс. руб., и, в зависимости от объема и методики может подниматься до 30 тыс. руб. и выше.
  • Радиочастотная облитерация сосудов – один из наиболее дорогих методов, стоимость которого в России начинается от 40 тыс. руб.

Варикоз: после операции, отзывы пациентов

После оперативного лечения в реабилитации нуждаются пациенты, которым проводилась флебэктомия. После малоинвазивного лечения пациенты могут возвращаться к обычной жизни уже через неделю. Но вне зависимости от метода операции, всем им нужно в течении двух месяцев ограничить тяжелые физические нагрузки, не посещать баню, не пребывать на солнце и носить компрессионный трикотаж. Рекомендованы ежедневные пешие прогулки.

Возможные осложнения после лечения варикоза:

  • болевой синдром;
  • гематомы;
  • кратковременное повышение температуры тела;
  • лимфорея – истечение лимфы из-за повреждения лимфатических сосудов;
  • тромбоз.

Первые три вида осложнений проходят самостоятельно. Для профилактики лимфореи необходимо придерживаться рекомендаций врача в реабилитационном периоде. Тромбоз – тяжелое состояние, требующее полноценного медикаментозного лечения, при подозрении на который нужно немедленно обратиться к врачу.

Отзывы пациентов после операции варикоза

В прошлом году лечила варикоз методом склеротерапии. В целом метод эффективен, не доставляет много дискомфорта. Уже через пять дней вернулась на работу. Осложнений не было.

В 2014 году сделала флебэктомию большой подкожной вены. После операции сильно беспокоил болевой синдром и гематомы. Со временем все прошло, рецидивов болезни не было.

В 2015 году удаляла сосудистые звездочки на ногах с помощью лазера. Процедура практически безболезненная, эффект заметен сразу. После процедуры не возникало никаких субъективных ощущений.

Добавить комментарий Отменить ответ

© 2016 Варикоз вен. Копирование материалов запрещено.

Хирургическое лечение варикоза вен на ногах

Лечением заболеваний венозной системы занимаются врачи флебологи, если их нет, то сосудистые хирурги. В большинстве поликлиник имеются хирурги. Они каждые 5 лет проходят курс повышения квалификации с учетом внедрения современного опыта консервативной терапии и методов хирургического лечения. Можно найти специалиста, который определит целесообразность операции на венах, направит пациента в ближайший сосудистый центр.

Лечение чисто женского варикоза

Среди «женских» болезней распространен варикоз вен малого таза. Им страдает каждая пятая девушка до 17-ти лет, а в предклимактерическом возрасте – до 80% женщин. Чаще всего тупые боли внизу живота, болезненные менструации вызваны расширением сосудов яичников, реже в области широкой связки матки.

Лечение венотониками помогает только в начальной стадии. С помощью чрезматочной флебографии вводится контрастное вещество, позволяющее увидеть на серии рентгенограмм расширенные участки вен, состояние клапанного аппарата и коллатеральных сосудов.

Наиболее информативным считается методика селективной овариографии, когда контраст попадает в вены яичников.

Патология вен таза симулирует воспаление придатков, мочевого пузыря, кишечника, тазобедренных суставов

При упорном болевом синдроме не обходится без хирургического лечения. Наиболее бережная операция — искусственное склерозирование (закупорка) пораженных вен. Проводится под наркозом при рентгенологическом контроле. Через тонкий катетер в узел вводится необходимый препарат. Через несколько дней вена полностью перекрыта и исключается из кровообращения.

Если проведение такого хирургического подхода невозможно, то помогает только расширенная операция: после вскрытии брюшной стенки в области малого таза удаляются расширенные вены. Подобные операции проводятся в плановом режиме в гинекологических стационарах. Врачи стараются не повредить кровоснабжение придатков, если женщина в детородном возрасте.

Когда нельзя обойтись без экстренной операции?

Операция при варикозной болезни проводится либо по экстренным показаниям, либо зависит от возможностей тактики лечения и стадии заболевания.

Методика создания чрезъюгулярного внутрипеченочного канала заключается в установке стента в протоке между печеночной и воротной венами. Лечение позволяет в 100% случаев остановить потерю крови.

  • высокая сложность;
  • развитие впоследствии печеночной энцефалопатии.

Другая операция заключается в перевязке вен пищевода и желудка с наложением анастомоза. Метод травматичен, не снимает повышенного внутрипортального давления. Часто возможны рецидивы кровотечения.

По прогнозу даже после таких операций выживаемость пациентов в ближайшие годы низкая. Смерть наступает от основного заболевания печени (цирроз с печеночной комой). Поэтому больным с болезнями печени рекомендуется не реже двух раз в год проходить эзофагоскопическое обследование, чтобы при развитии варикоза предупредить кровотечение эндоскопическими методами в плановом порядке.

Проведение минифлебэктомии обосновано при удалении одиночных узлов

Кому показано оперативное лечение варикоза ног?

Венозная система ног по отдаленности от сердца является самой крайней, на нее падает высокая нагрузка при вертикальном положении человека. Поэтому чаще других поражаются поверхностные и глубокие вены конечностей. Обратный ток крови (рефлюкс) приводит к застою и трофическим изменениям тканей.

Самая распространенная операция при удалении варикозных узлов — флебэктомия. Она назначается пациентам, если имеется:

  • обширное повреждение глубоких и поверхностных вен;
  • признаки и симптомы тромбофлебита;
  • изменен цвет кожных покровов;
  • трофическая язва;
  • отсутствует результативность консервативного лечения.

Цели хирургического лечения варикоза ног

При варикозном расширении вен на ногах к методам хирургии прибегают, когда достичь необходимых положительных результатов невозможно и создается угрожаемое положение по развитию тромбоза с эмболией, гангрены конечностей.

Операция должна выполнить следующие цели:

  • восстановить нормальный кровоток в венах;
  • устранить появившиеся в стенке сосудов узлы.

Как проводится подготовка к операции?

Диагноз обязательно должен подтверждаться ультразвуковой диагностикой. Для оценки степени нарушения кровообращения ног применяется допплеровское исследование, сканирование дуплексным или триплексным методами. Это позволяет хирургу до операции знать участки с наименьшей скоростью кровотока, учитывать состояние тонуса сосудистой стенки и клапанов.

  • общие анализы крови, мочи, кала;
  • биохимические тесты для оценки функции печеночной и почечной ткани;
  • коагулограмму;
  • заключение ЭКГ;
  • флюорографию в двух проекциях (если после обследования не прошло года, то только принести результаты);
  • женщинам необходимо заключение гинеколога;
  • скрининговые тесты на ВИЧ-инфекцию и RW.

Если пациент принимает постоянно какие-либо лекарства, с врачом нужно согласовать срок их предварительной отмены.

Кому операции противопоказаны?

Несмотря на широкое использование оперативной техники, хирургическое лечение противопоказано:

  • на фоне беременности и кормления грудью;
  • пациентам старческого возраста;
  • при обнаружении сопутствующего склерозирования артерий ног;
  • если имеется тяжелая форма сахарного диабета;
  • при гнойниках на коже.

Нельзя делать операции на венах больным с онкологическими заболеваниями, они могут активизировать прогрессирование злокачественного процесса.

Какие операции проводятся в клиниках?

Наиболее распространена комбинированная флебэктомия, состоящая из четырех последовательных этапов. Перед началом вмешательства хирург размечает ход вен и локализацию узлов на коже ноги. Хирург решает, насколько важно применить все этапы, в каждом конкретном случае может быть достаточно сокращенного варианта.

  1. Первый — производится перевязка подкожных вен в точках пересечения с глубокими (кроссэктомия).
  2. Второй — делаются разрезы кожи в местах проекции концов вены, чаще всего начинают с паховой зоны для доступа к большой поверхностной вене. В один из концов вводится зонд, стенка сосуда захватывается и удаляется выворачиванием наружу, процесс напоминает снятие чулка (стриппинг).
  3. Третий — перевязка внутренних перфорантных сосудов, образующих сообщение между глубокими и подкожными венами.
  4. Четвертый — удаление небольших участков вен (минифлебэктомия) мелкими крючками через небольшие кожные проколы.

При необходимости таким способом вытаскивается вся вена от лодыжки до паха

Как проходит послеоперационная реабилитация

В первые часы послеоперационного периода ногу перевязывают эластичным бинтом на всем протяжении удаленной вены. Для придания возвышенного положения используют специальные шины, подушку, приподнятый ножной конец кровати. Назначаются противосвертывающие препараты для предупреждения тромбоза.

Сидеть и вставать разрешается на второй день. С третьего дня применяют массаж, ЛФК, физиопроцедуры. Через 7 дней врач снимает швы. После удаления крупной вены остаются рубцы 3–5 см, возможна пигментация и уплотнение. От мини флебэктомии кожных изменений не бывает, небольшие гематомы рассасываются через несколько дней. Пациенту необходимо не менее двух месяцев носить компрессионное белье.

Сколько стоит операция в платной клинике?

Приходится считаться с трудностями оперативного лечения в государственных медицинских учреждениях, где менее вероятны специалисты и соответствующее техническое обеспечение. Поэтому необходимо выбирать опытных врачей частных клиник и центров.

Обязательно следует поинтересоваться своей страховкой в случаях осложнений. Это должно быть внесено в договор. Другой документ — лицензия учреждения на необходимую оперативную деятельность.

Компрессионные гольфы и бинтование помогают восстановлению кровотока после операции

При сравнении цен обратите внимание на следующие моменты договора, входит ли в стоимость:

  • послеоперационное пребывание в клинике (в том числе питание);
  • физиолечение;
  • повторный осмотр врача.

Также важно знать, работает ли учреждение в системе ОМС (возможно, часть стоимости за вас перечислит страховая организация).

Ценовые разбросы зависят от места нахождения выбранного учреждения, технической сложности операции. В московских клиниках средняя стоимость при минифлебэктомии:

  • небольшой ветки —руб;
  • малой подкожной вены одной ноги —руб;
  • большой подкожной вены одной ноги —руб.

Комбинированная флебэктомия со всеми этапами на венах одной ноги стоитруб.

Пациентам, перенесшим операцию, не следует забывать об оставшихся причинах варикоза. Постоянная забота о кровообращении, обязательная ходьба, борьба с лишним весом позволят задержать болезнь.

Отзывы пациентов

Отзывы о перенесенных хирургических вмешательствах в целом положительны. Пациенты избавляются от косметических проблем. Это важно в основном женщинам. Отеки и боли в ногах прекращаются сразу после операции.

Валентина, 42 года : «Работаю продавцом, приходится по 12 часов стоять на ногах. Приобрела такой варикоз, что уже не до косметических дефектов. Из своей поликлиники направили к флебологу областной больницы. Сразу предложили операцию, я согласилась. Все сделали бесплатно. Даже не понимаю, зачем искать частную клинику. Лежала в 4-местной палате. Начала ходить на второй день. Еще месяц нога побаливала, но все прошло без осложнений».

Виктор, 50 лет , таксист: «Конечно, безоперационные способы хороши, но обращается мы только когда припечет. Я делал операцию на одной ноге. В частной клинике провел 3 дня. Цены божеские. Зато теперь работаю спокойно и не думаю о болях».

Галина, 40 лет , учительница младших классов: «А мне пришлось прибегать к помощи малой флебэктомии. Вены повисли подкожными узлами. Удалили только 2 узла. Пока все хорошо. Врач предупредил, что болезнь осталась. Возможно, в будущем придется оперироваться повторно».

Хирургическое (оперативное) лечение варикоза: нужно ли делать операцию и какую?

Консервативное лечение не всегда оказывается эффективным в борьбе с варикозными венами, поэтому при наличии диагноза «запущенный варикоз» — операция является неизбежным и единственным выходом из создавшегося положения. Многие пациенты патологически боятся любого хирургического вмешательства, поэтому оттягивают поход к флебологу и стараются помочь себе нерадикальными способами. Это одна из причин, которая лишь осложняет течение заболевания и усугубляет состояние пациента.

При варикозном расширении вен операция является обязательной в следующих случаях:

  1. при обширном запущенном течении болезни;
  2. при патологическом увеличении подкожных вен;
  3. при нарушении движения крови по сосудам, что приводит к постоянной утомляемости и чувству тяжести, боли в конечностях;
  4. при трофических поражениях кожных покровов;
  5. при образовании незаживающих трофических язв;
  6. при обострениях тромбофлебита.

Однако операция удаления вен при варикозе на ногах может быть рекомендована не всем пациентам. Она противопоказана при наличии следующих осложнений и состояний больных:

  1. при наличии гипертонии;
  2. при обращении к хирургу на поздней стадии болезни;
  3. при обнаружении у пациента ишемической болезни;
  4. при наличии инфекционных процессов в тяжелой форме;
  5. если пациент преклонного возраста;
  6. при наличии у пациента рожистого воспаления, экземы и других схожих болезней;
  7. если женщина беременна (5 – 9 месяц вынашивания ребенка).

Лечение варикозного расширения вен с помощью операции считается достаточно эффективным и неопасным, если проводится опытным флеболгом. Не стоит рисковать своим здоровьем и ложиться на операционный стол к врачу, о котором ничего не известно. Зато опытный доктор, в совершенстве владеющий методикой проведения операции, сможет за 1,5 — 2 часа удалить поврежденные вены и устранить тот дискомфорт, который они причиняли ногам. Это говорит о том, что необходимо заранее решить, где оперировать варикоз.

Как удаляют вены при варикозе, смотрите видео операции, снятое в одной из клиник.

Подготовка к операции по удалению варикозных вен

Хирургическая операция по удалению варикоза носит название флебэктомия. Если врач назначил ее проведение, то пациент должен приготовиться к указанному времени. За несколько дней до того, как удалить варикоз, пациент обязан сдать все назначенные врачом анализы.

Особых приготовлений эта процедура в день ее проведения не предполагает, но обязательными являются следующие мероприятия:

  • принять с утра душ;
  • побрить ту ногу, на которой будет проводиться операция по удалению варикоза;
  • явиться в клинику немного раньше указанного времени.

Если оперативное лечение варикоза решено проводить при общем обезболивании, пациенту накануне делается клизма для очищения желудка. Перед проведением операции по удалению варикозных вен и узлов необходимо оповестить оперирующего флеболога о наличии аллергии на медпрепараты. Во время хирургического лечения варикоза нижних конечностей используется новокаин для обезболивания, препараты, содержащие йод, для обработки раны. Пациент должен оповестить врача, если на данные средства имеется аллергия. Если предполагается нахождение в клинике после операции, то да начала ее проведения доктор получает от пациента сведения о том, какие препараты больной употребляет систематически.

Нужно ли делать операцию при варикозе по удалению расширенных вен?

Каждый пациент, имеющий варикозное расширение, в какой-то момент задумывается, делать ли операцию при варикозе или терпеть боль, пока еще возможно. Обычно этот вопрос стоит обсуждать только с лечащим врачом, ориентируясь на свое состояние. Подвергаться хирургическому вмешательству только из-за того, что вены выглядят неэстетично, не стоит. Можно попробовать их лечить с помощью малоинвазивных процедур и лекарственных препаратов. На ранних стадиях развития болезни поможет компрессионный трикотаж и ЛФК. Однако если заболевание дошло до такой степени, что боль стала невыносимой и другого выхода для ее устранения флеболог не видит, значит, никаких сомнений относительно того, нужно ли операция при варикозе, быть не может. Она нужна и провести ее необходимо в ближайшее время, пока не появились серьезные осложнения.

Виды операций при варикозе: фото и описания

Даже опытному флебологу трудно ответить на вопрос, какая операция при варикозе лучше и эффективнее. Выбор метода оперативного вмешательства зависит от конкретного случая. То, что можно рекомендовать одному больному, категорически может не подходить для другого. Врач обязательно учитывает, как проявляет себя заболевание, как чувствует себя пациент, имеются ли осложнения болезни. Современная клиника предлагает несколько видов операций при варикозе. Каждая из них имеет свои достоинства и недостатки. Одна и та же операция, выполненная одним и тем же хирургом-флебологом, кого-то сделает совершенно здоровым, а другим поможет лишь на некоторое время. О том, какие виды операций при варикозном расширении вен могут предложить больному, далее идет более подробный рассказ, проиллюстрированный на фото и видео.

READ  хирургическое лечение варикоза в астрахани

Хирургическая операция при варикозе

Варикоз — ужасная «чума XXI века». 57% больных умирают в течение 10 лет от.

Флебэктомия предполагает устранение вен, которые поражены варикозом. Операция была впервые выполнена в начале 20 века. За 100 лет существования она значительно усовершенствовалась. Сегодня хирургия может предложить ее проведение по методу Бебкока, Нарту, Мюллера. Эти методики лечения подходят как для удаления магистральных сосудов, так и для устранения небольших подкожных вен с узлами. Для удаления пораженных сосудов на конечностях делаются небольшие разрезы, через которые больные вены извлекаются.

Стриппинг вен является разновидностью хирургического удаления варикозных вен. Такой вид лечения используется для удаления большой подкожной вены вместе с ее притоками черех разрез в области паховой складки. Парциальный стриппинг предполагает извлечение зондом части сосуда, а тотальный стриппинг означает вытягивание всего сосуда путем примораживания его к специальному зонду. Перфорантные вены должны быть перевязаны. На прооперированную конечность накладывается тугая повязка.

Посмотрите видео, как выполняется операция по удалению варикоза.

Склерозирование варикозных вен

Склеротерапия считается малоинвазивным методом лечения варикоза. В больные сосуды вводится специальное вещество, которое называется склерозант. Оно действует на внутреннюю стенку вены, склеивая (склерозируя) сосуд. В дальнейшем на его месте образуется рубцовая ткань, а сосуд полностью исчезает. Склеротерапия варикозных вен используется не только при варикозе. Данный метод лечения применяют при наличии варикоцеле.

Существует несколько разновидностей склерозирующей терапии варикозного расширения вен:

  • Эхосклеротерапия используется для лечения глубинных вен, диаметр которых достигает 1 см. Введение склерозанта в вену осуществляется под контролем дуплексного сканера. Иглой в просвет сосуда вводится склерозант. Скоро ее размер уменьшится и кровоток остановится.
  • Склерозирование по методике «foam-form» проводится с использованием в качестве склерозирующего препарата специальной пены. Она заполняет просвет сосуда. Процедура не вызывает болезненных ощущений и является совершенно безопасной.

Видео операции варикоза на ногах методом склеротерапии предлагается для просмотра.

Лечение варикоза лазером: лазерная коагуляция варикозных вен

При наличии в клинике соответственного оборудования больным предлагают лечение варикоза лазером. Эта новая медицинская технология позволят избавиться от болезни без разрезов мягких тканей и вытягивания патологически измененных сосудов. Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) варикозных вен проводится с использованием светового излучения, которое имеет длину волны от 1500 нм. Через прокол в вену вводится лазерный световод. Через него поступает излучение, под действием которого больная вена коагулируется, то есть запаивается. Постепенно она рассасывается и исчезает. Отзывы пациентов говорят, что рецидивы после лазерного лечения варикозного расширения вен на ногах в большинстве случаев отсутствуют.

А вот еще один фрагмент видео, который показывает, как происходит удаление варикозных вен лазером.

Лечение варикоза без операции: безоперационные методы лечения нижних конечностей

Пока болезнь не успела набраться силы, можно попробовать лечение варикоза без операции. Выпячивающиеся сосуды можно ужать с помощью компрессионного белья. В зависимости от степени проявления вен врач рекомендует вид лечебного трикотажа. Народная медицина предлагает свои способы, как вылечить варикоз без операции. Можно использовать примочки из простокваши, которая разведена отваром полыни, компрессы из настоя хмеля, спиртовую настойку из сухих листьев каланхоэ, повязки с уксусом. К больным увеличенным венам прикладывают кусочки помидор, листья капусты, смазанные медом, сырой картофель.

На ранней стадии развития болезни одним из эффективных методов безоперационного лечения варикоза считается гирудотерапия. Слюна этих маленьких существ способствует разжижению крови, что улучшает ее циркуляцию по венам. Однако данный метод лечения имеет и свои недостатки: после укуса пиявки остается маленький шрам.

Голубая глина тоже поможет избавиться от варикоза без операции, если наносить ее периодически на больные нижние конечности в виде примочек, масок или делать глиняные ванны для больных ног.

Мази, крема, пластыри, гели и таблетки тоже относятся к безоперационным методам лечения варикозного расширения вен. Однако прежде чем использовать любой препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.

Варикоз: реабилитация после операции, послеоперационный период

Варикоз после операции обычно не возвращается. Однако частота появления рецидивов, боли зависит не только от умения хирурга, который оперировал, но и от поведения пациента, ведущего себя правильно в послеоперационный период. Чтобы избежать образования гематом, проявления небольших кровотечений из заживающих ранок, других осложнений, необходимо бережно относиться к своему здоровью и выполнять все рекомендации врача в период реабилитации. Коротко остановимся на том, что делать после операции варикоза и что ни в коем случае не делать, чтобы болезнь больше не напоминала о себе.

  1. Обязательное тугое бинтование ноги с помощью эластичного бинта.
  2. Занятия спортом с учетом допустимой нагрузки, рассчитанной инструктором.
  3. Использование для профилактики болезни компрессионного трикотажа.
  4. Избегать подъема тяжестей.
  5. Следить за собственным весом.

Первые двое суток после операции категорически запрещено:

  • употребление спиртных напитков;
  • выполнение тяжелой физической работы;
  • прием горячей ванны;
  • вождение автомобиля.

В послеоперационный период на 2 – 4 сутки после удаления варикозных вен и узлов некоторые пациенты чувствуют боли в ногах, замечают повышение температуры. Уменьшить боль или убрать ее полностью можно с помощью массажа, который рекомендуется выполнять самостоятельно. Желательно не проводить много времени в постели. Любые движения ногами способствуют быстрейшему восстановлению кровотока, повышению тонуса ССС.

После операции варикоза нижних конечностей в период реабилитации пациентам могут быть назначены препараты группы дезагреганты, которые не допустят образование тромбов. Это Аспирин, Курантил. Разжижают кровь инъекции Гепарина. При наличии воспалительных процессов или для их предупреждения могут быть назначены антибиотики. Некоторым пациентам рекомендуют принимать обезболивающее, чтобы уменьшить чувство боли.

Если проводилось хирургическое вмешательство, у пациентов остались наложенными швы в местах разрезов тканей. Снять их можно через неделю, когда ранки полностью затянутся.

Операция при болезни варикоз: последствия и осложнения

Большинство операций при варикозном расширении вен проходит благополучно. В таких случаях уже через несколько часов пациент может покинуть клинику. Однако, как во всяком правиле возможны исключения, так и после проведения хирургического вмешательства могут быть неожиданные неприятности. Пациентам не лишне заранее знать о возможных осложнениях и последствиях, которые бывают после операции по удалению варикозных вен.

  • Синяки могут быть заметными в течение некоторого времени после проведения операции. Обычно исчезают постепенно сами в течение месяца. В редких случаях их следы заметны до 2 – 4 месяцев.
  • Уплотнения кожи в местах разрезов или проколов тоже исчезнут сами примерно через такое же время, как и синяки.
  • Болевые ощущения при касании лодыжки наблюдаются в тех случаях, если при выполнении разрезов повреждены нервные окончания. Чувствительность кожу приходит в норму самостоятельно без дополнительного лечения.
  • Отеки появляются при больших нагрузках на ноги в послеоперационный период. Пациенту необходимо пересмотреть физические нагрузки, избегать тяжелой работы.

Ксения Стриженко: «Как я избавилась от варикоза на ногах за 1 неделю? Это недорогое средство творит чудеса, это обычный. «

Интересные материалы по этой теме!

На первый взгляд, расширение геморроидальных узлов – это заболевание.

Самым распространенным заболеванием прямой кишки человека является геморрой. Он.

Большинство мужчин подвергаются образованию геморроидальных узлов. Это объясняется воздействием на организм негативных.

Рекомендации к прочтению Вам лично!

Отзывы и комментарии

Если варикоз запущенный, то думаю без операции не обойтись. Я лечиться начала сразу как только заметила первые симптомы. Плаванье. компрессионный трикотаж и гель Тромбоцид очень помогли в лечении варикоза.

Добрый день. У меня варикоз второй степени. Занимаюсь боксом. Хочу сделать операцию, можно ли будет заниматься боксом после операции и если да, то через сколько времени?

Оставить отзыв или комментарий

СРЕДСТВА ОТ ВАРИКОЗА
ПОСЛЕДНИЕ ПУБЛИКАЦИИ
ЛЕКАРСТВА ОТ ВАРИКОЗА

Ученые всего мира признают уникальную действенность геля ВАРИУС в борьбе с венозными звездочками и сеточками на женских ножках.

Заурядные врачи и фармацевты, к народным методам лечения испытывают неприязнь, но этот препарат перевернул картину с ног на голову.

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Среди всех способов борьбы с варикозными венами склеротерапия (склерозирование, флебосклерооблитерация) считается наиболее эффективным, безболезненным и безопасным. Рекомендуется она как.

Все чаще флебологи предлагают пациентам лечение варикоза лазером. Не многие знают о технике проведения малоинвазивного вмешательства и его последствиях.

ЛЕКАРСТВА ОТ ВАРИКОЗА

Ученые всего мира признают уникальную действенность геля ВАРИУС в борьбе с венозными звездочками и сеточками на женских ножках.

Заурядные врачи и фармацевты, к народным методам лечения испытывают неприязнь, но этот препарат перевернул картину с ног на голову.

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Если с варикозными венами начать бороться на ранних стадиях появления заболевания, лечение варикоза без операции может оказаться.

Каждый пациент, согласившийся на хирургическое лечение варикозного расширения вен, боится, чтобы варикоз после операции не возвратился. Осложнения вовсе.

Не все операции по удалению варикозных вен проходят успешно. К сожалению, некоторые пациенты настолько поздно обращаются в лечебное.

Операция на варикозное расширение вен на ногах

Болезни в разном возрасте поражают даже сильных и здоровых людей. Часто помочь в выздоровлении способна исключительно хирургия. Врачи лишь в крайних случаях назначают оперативное лечение варикоза, варикозного расширения вен на ногах.

Главной мерой воздействия на проблемные вены становится флебэктомия. Варикоз после операции проходит. Выполняется не просто хирургическое вмешательство, но пластическая операция. В результате пациенту удаётся восстановить нормальный кровоток по глубоким венам.

Лечение варикоза

Любые болезни начинаются с неприятных ощущений, каждому пациенту хочется от дефектов избавиться. Важно начинать процесс оздоровления пораньше, когда не поздно проводить терапию, носить компрессионные изделия, не доводя до хирургического вмешательства. Если не начать лечение вовремя, неизбежна флебэктомия.

В медицине встречаются разные методы лечения варикозной болезни. Если медикаментозное и трикотажное воздействие не дают результатов, ситуация ухудшается, ногам требуется срочная помощь. Перечислим основные методы излечения болезни варикозного расширения конечностей:

Показания к операции

При обнаружении болезни вен нижних конечностей не стоит избегать врача, побаиваясь хирургического воздействия. Процедура назначается далеко не всегда. Каждый пациент самостоятельно решает необходимость операции. Подобный серьёзный шаг не делается без согласия больного, без предварительного серьёзного лечения.

Серьёзными показаниями к операции на ногах по борьбе с болезнью вен считаются клинические проявления:

  • нарушение оттока крови;
  • обширный варикоз;
  • тромбофлебит;
  • расширение подкожных вен;
  • трофические язвы на фоне варикоза.

Флебэктомия

Операция по удалению варикозных вен страшит меньше, чем непременные осложнения нелеченной болезни, к примеру, тромбоз нижних конечностей. Известный вариант хирургического вмешательства – флебэктомия, представляющая собой пластику с ликвидацией больных вен на ногах.

Операция предполагает удаление расширенных сосудов, страдающих от варикоза. Длительность хирургического воздействия не превышает пары часов. Порой остаются чуть заметные небольшие рубцы. Достоинство метода — нагрузка на глубокие слои вен не повышается.

Лазерная коагуляция

Флебэктомия в избранных случаях заменяется эндовазальной облитерацией варикоза нижних конечностей. Как правило, вмешательство показано при указанных проявлениях болезни в ногах:

  • невыраженная варикозная трансформация;
  • трофические рефлюксы голени;
  • ровных ход ствола вен (большой поверхностной и магистральной подкожной вен);
  • расширение большой поверхностной вены до 10 мм в просвете.

Процедура коагуляции состоит из 5 этапов. Вначале пациенту производится пункция МПВ, потом проводится и фиксируется световод. Выполняется анестезия. Когда анестезия подействует, врач приступает к лазерному вмешательству. После эндовазальной облитерации больному накладывается бандаж на 5 дней.

Склерозирование

Менее пугающий аналог флебэктомии – склерозирование вен на ногах. Подходит людям, не боящимся уколов, в противном случае процедура станет пыткой. Вмешательство подобного рода представляет введение медицинского облитерирующего препарата в имеющийся просвет вены. Препарат в медицинских клиниках представлен в двух формах:

Результат заметен мгновенно! На глазах с нижних конечностей исчезнет выступающая заметная венка. Нарушенная некогда вена уже не проявится, но способны появиться другие. Вариант лечения назначается при разных проявлениях болезни. У вида операции присутствуют противопоказания, о которых скажет врач.

Консультация с флебологом

Перед вмешательством важно получить рекомендации от флеболога. Без направления на операцию работать хирурги не начнут. Причина в серьёзности поставленной задачи. Отдельным пациентам оперативная процедура лечения нижних конечностей жизненно необходима, вторым категорически противопоказана.

Если течение расширенных вен на ногах осложнено, пациент имеет иные серьёзные болезни, ситуация рассматривается индивидуально. Операция считается обязательной при:

  1. Патологическом течении болезни;
  2. Запущенном обширном состоянии;
  3. Трофических язвах – незаживающих или распространяющихся;
  4. Нарушениях движения крови;
  5. Тромбофлебите в обострённой стадии.

Помните, назначение операции зависит от наличия прочих болезней, выступающих в виде антирекомендаций:

  • 2-3 триместр беременности;
  • преклонный возраст пациента;
  • поздняя стадия варикоза;
  • инфекционные процессы и кожные заболевания;
  • гипертония и ишемия.

Проведение операции

Хирургическое вмешательство пугает пациентов, болезни часто достигают запущенных форм. Стоит своевременно обращаться за помощью в медицинское учреждение. Если чувствуется, что болит нога, вздуваются и проявляются вены, появляется чрезмерная усталость при обычной нагрузке — стоит задуматься. Рассмотрим процесс и особенности каждой операции.

Как проходит флебэктомия:

  1. Подготовка. Пациент сдаёт необходимые анализы за несколько дней до визита к флебологу. В день «Х» рекомендуется принять душ, удалить волосы с нижних конечностей бритвенным станком и вовремя явиться в клинику. Обязательно предупредите врача или медсестру о принимаемых медикаментах, наличии аллергии на лекарства.
  2. Обезболивание. Выбор анальгетика производится индивидуально. Анестезия назначается спинномозговая.
  3. Кроссэктомия. Чаще делают надрез в паховой области. Хирург пересекает большую подкожную вену.
  4. Иссечение части большой подкожной вены. Иногда требуется полное удаление вены – стриппинг. Хирург работает зондом для удаления главного «ствола».
  5. Ликвидация травмированных притоков. Если варикозу стали подвержены соединительные кровеносные сосуды, врач их перевязывает.
  6. Наложение швов, компрессия.

При лазерной коагуляции вен на ногах ожидаются этапы:

  1. Подготовка. Аналогична описанной выше. Предварительно сдаёте анализы, подбираете компрессионный трикотаж. В день операции заранее принимаете душ, удаляете бритвой волоски с оперируемой части тела. Утром можно позавтракать.
  2. Разметка сосудов. При помощи УЗИ-оборудования врач отмечает на теле пациента прохождение вен, места впадения притоков.
  3. Обезболивание (местное). Больной остаётся в сознании, не ощущая воздействий на проблемном участке. Уколы делаются чаще в паховую область.
  4. Прокол и начало работы. В осуществлённый прокол вводится провод радиального света. После установки вводится специальное лекарство.
  5. Запайка сосудов. Производится по всей длине, не на конкретном участке. Требуется для нормализации естественного кровотока.
  6. Заклейка мест уколов и проколов, компрессия.

Если назначено пенное склерозирование, ожидаются этапы:

  1. Подготовка. Посетите консультацию, расскажите о проходящем лечении, принимаемых лекарственных средствах, аллергических реакциях. В отличие от прочих методов брить ноги не нужно. Желательно заранее отказаться от алкоголя и никотина, не используйте кремы, мази или лосьоны. Купите компрессионное бельё. Заранее разрешается немного перекусить.
  2. Обезболивание. Анестезия местная, пациент в сознании.
  3. Подготовка вены к введению пены. Ноги приподнимаются. Специальный катетер вставляется в просвет вены, фиксируется.
  4. Введение лекарственной пены. Если речь не о пене, вводится препарат в иной форме, смысл сохраняется.
  5. Всасывание препарата. Происходит постепенно. В течение 2-3 недель результат заметен незамедлительно. При необходимости делается перерыв в 5 мин, потом введение лекарства происходит повторно для усиления результата.
  6. Наложение компрессии.

Операция любого вида заканчивается наложением швов. Потом производится компрессия – либо бинтование, либо специальное компрессионное бельё, либо сочетание двух методик. Швы снимаются через 7-10 дней после операции. Отмечается атравматичность процедуры. Рубцы в случае появления не превышают 5 мм.

Отмечается подвид хирургии в интересующем вопросе — минифлебэктомия (выполняется крючками). После операции нет необходимости накладывать швы, делаются небольшие надрезы. Заживают швы без дополнительной помощи, не оставляют следов. Единственное – после операции производится перевязка оперируемой ноги.

Прочие виды вмешательства не предполагают разрезов на коже. Болезнь уходит бесследно. Если больной услышит о наложении швов, имеется в виду склеивание прокола или небольшой стежок. В результате остаётся невидимый глазу косметический результат.

Часто выбор подхода к лечению расширенных венозных сосудов зависит от материального состояния пациента. Действительно, больные интересуются стоимостью операции.

Наиболее экономичный вариант – флебэктомия. Стоимость зависит от ряда факторов, в результате окажется точно фиксированной. Многое зависит от хирурга, конкретной клиники, запущенности ситуации и оперируемой поверхности. Больной остаётся уверен в результате, метод известный и проверенный.

Сложнее озвучить стоимость склеротерапии и лазерная коагуляции. Цена напрямую зависит от количества необходимых сеансов. Многие медицинские учреждения предлагают внутрисосудистую коагуляцию вен по фиксированной цене. Однако по сравнению с флебэктомией цена высока. Разница достигает 4-5 кратного размера. В любом случае стоит получить рекомендации у флеболога и принимать окончательное решение.

Послеоперационный уход

Не стоит забывать, что на операции лечение болезни расширенных вен не заканчивается. Важен послеоперационный уход. В этот период следует соблюдать наставления врача. Выписывается больничный лист. Чтобы никакие последствия удаления варикозного вен на ногах вам не беспокоили, помните о послеоперационном периоде!

Флебэктомия предполагает пребывание в стационаре в течение 5-7 дней. При отсутствии должного ухода возникнут серьёзные осложнения – гематомы, невриты, тромбозы, нагноения и другое. В период реабилитации требуется:

  • лёгкая двигательная активность немедленно после процедуры;
  • регулярная перевязка;
  • начинайте ходить уже на следующий день после вмешательства;
  • откажитесь от бани и сауны, от посещения бассейна в 10-дневный период после операции;
  • займитесь лечебной физкультурой;
  • продолжайте дома назначенную компрессионную и медикаментозную терапию.

Стоит ликвидировать из жизни факторы, вызвавшие патологию сосудов. Что касается ликвидации осложнений после лазерной коагуляции, стоит помнить:

  • походите в течениемин после коагуляции;
  • компрессия длится 5 суток без перерывов, дальше – лишь в первой половине дня в течение 2 месяцев;
  • приём нестероидных противовоспалительных средств осуществляется под контролем врача.

Последнее позволит ликвидировать симптомы осложнений, способных временно возникать после операционного (малоинвазивного) вмешательства. Что касается склеротерапии, существуют требования, касаемые послеоперационного периода. Среди них:

  • необходимость двигательной активности после процедуры (час);
  • откажитесь от серьёзной физической нагрузки – лучше больше ходите, меньше лежите;
  • до 2 месяцев после терапии не рекомендуется посещать бани, сауны;
  • регулярная компрессия важна до 4 месяцев.

Источник: http://dveri-legion.ru/operativnoe-lechenie-varikoza-nizhnih-konechnostej/

Ссылка на основную публикацию