давление при тромбофлебите

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

При ненадлежащем лечении высокое давление приводит к образованию тромбов в крови. В результате гипертонии ухудшаются стенки сосудов и кровоток, а это основные факторы образования тромбов. Повышенное артериальное давление является одной из самых распространенных причин тромбоза, поскольку именно этой болезнью болеет 20% населения мира.

Причины тромбоза

Преимущественно тромбоз представляет собой осложнение заболеваний сердечно-сосудистой системы организма. Главной причиной образования тромбов является сочетание 3-х факторов, наличие которых приводит к проявлению первых симптомов, а в дальнейшем может вызвать серьезные осложнения:

  • стенки сосудов теряют свою эластичность и целостность;
  • недостаток тромбоцитов в крови (плохая свертываемость крови);
  • плохой кровоток по сосудам.

Эти проблемы могут появиться у пациента как в результате осложнений болезни, так и под воздействием других причин, повышающих вероятность образования тромбов. К таким относят:

  • сидячий или малоподвижный образ жизни: кровоток замедляется в связи с недостатком мышечных сокращений в ногах, требуемых для нормального потока крови к сердцу;
  • хирургическое вмешательство: происходит повреждение сосудов;
  • длительное употребление медицинских препаратов, негативно сказывающихся на свертывании крови;
  • избыточный вес;
  • курение;
  • пожилой возраст.

Вернуться к оглавлению

Высокое АД как одна из причин тромбоза

Высокое давление на протяжении длительного времени приводит к необратимым изменениям сердца и сосудов. Происходит нарушение функциональной деятельности миокарда. Это способствует сбою сердечного ритма и ухудшению кровотока. Во время высокого давления сосуды сужаются. В результате этого происходит повышенная сократимость гладких мышц сосудов, что приводит к гипертрофии (утолщению стенок) и сужению просвета. В результате сбоя нервной системы и гуморальных факторов нарушается движение крови по сосудам. Высокое артериальное давление является одной из частых причин образования тромбов. Поскольку гипертония одна из самых распространенных болезней мира, то и тромбоз нередкая патология сосудистой системы.

Симптомы болезни

Первые симптомы появляются в результате нарушения кровоснабжения более чем на 10%. Они зависят от места образования и важности пораженного сосуда. При образовании в воротной вене наблюдается вздутие, запор, боль в животе, рвота. Закупорка в легочной артерии приводит к вздутию вен в области шеи, кашлю с кровью, побледнению кожи, потере сознания. Тромбоз в ногах приводит к отечности, судорогам, покраснению и болям в конечностях. Тромбоз в руках характерен отеком, посинением рук, их онемение. В результате тромбирования сосудов головного мозга возникают головные боли, головокружение, судороги, тошнота, ухудшается зрение и слух, возможна потеря сознания, подскакивает внутричерепное давление. В итоге может случиться инсульт.

Диагностика и лечение

Состояние системы, отвечающей за свертывание крови, проверяют несколькими методами:

  1. Тест тромбодинамики — всестороннее исследование свертывающей системы крови. Помогает на ранних стадиях выявить склонность к тромбоцитозу.
  2. Тромбоэластография — проверка свертывания крови методом графической регистрации, который основывается на измерении физической прочности сгустка.
  3. Тромбиновый потенциал — проверка главного фермента системы свертывания крови, который участвует в процессе и активирует соответствующие факторы.
  4. Активированное частичное тромбопластиновое время: показывает эффективность внутреннего и внешнего пути свертывания.
  5. Протромбиновое время — показывает активность факторов свертывания, что дает возможность оценить внешний путь тромбирования крови.

Лечение тромбоза возможно 2-мя методами: с помощью медицинских препаратов и хирургического вмешательства. Второй метод используют при высокой степени закупорки сосудов или, если терапия не приводит к полному рассасыванию тромба. Для лечения и профилактики болезни используют 3 категории средств, противодействующих образованию тромбов. Как дополнение лечения назначают препараты, способствующие циркуляции крови по мелким и центральным кровеносным сосудам, улучшенному обмену веществ, коррекции давления. Рекомендуется следить за питанием и употреблять продукты с низким холестерином. Основные лекарства от тромбоза указаны в таблице:

Источник: http://etodavlenie.ru/dav/bolezni/tromb-i-vysokoe-davlenie.html

Советы и рецепты

Диагностика и лечение тромбофлебита. Тромбофлебит давление

Тромбофлебит – это отказ клапанов вен, страдают исключительно конечности, чаще всего ноги. Кровь начинает застаиваться и не попадает вовремя к сердцу, в нижних конечностях резко увеличивается венозное давление, возможно возникновение варикоза и сильных кровотечений венозного типа при ранениях. Развитию тромбофлебита способствует избыточный вес, сидячая работа, хронический запор.

Лечение тромбофлебита традиционными средствами:

При остром тромбофлебите (особенно глубоких вен) рекомендуется строгий постельный режим, предотвращающий возможность распространения микрофлоры и возникновения эмболий. Возвышенное положение конечности на шине способствует улучшению венозного оттока и уменьшению отека и болей. Рекомендуется питье (до 2-3 л в сутки), если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы

При остром и подостром поверхностном тромбофлебите больным разрешается поворачиваться, садиться, высвобождать конечность из шины на 10-20 мин. И держать ее в горизонтальном положении. Для улучшения коллатерального кровообращения при подостром и хроническом тромбофлебите рекомендуются согревающие компрессы. При остром тромбофлебите, особенно в первые дни заболевания, тепловые процедуры, жировые повязки вследствие усиления болей применять не следует. Для уменьшения болей и улучшения коллатерального кровообращения применяют поясничную новокаиновую блокаду по Вишневскому: в околопочечную клетчатку пораженной стороны вводят 80 мл 0,25-0,5 % раствора новокаина, повторяя инъекции через 5-6 дней. Применение холода в этих случаях допустимо, если у больного определяется пульс на артериях стопы пораженной конечности. При ослаблении или отсутствии пульсации холод усиливает спазм артерий.

Физиотерапевтические методы (ультрафиолетовое облучение, соллюкс, инфракрасные лучи и др.) применяют при хронической стадии поверхностного тромбофлебита, в период организации тромба. Курортное лечение (Пятигорск, Сочи-Мацеста) можно разрешить строго индивидуально только при длительно существующем хроническом поверхностном тромбофлебите без обострений и трофических расстройств.

Для лечения тромбофлебитов во всех стадиях применяют антикоагулянты в комплексе с приведенными выше методами. Антикоагулирующие средства понижают свертываемость крови. Гирудинотерапию (пиявки) следует применять только при остром тромбофлебите, если у больного имеются противопоказания к антикоагулянтам. Гирудин, попадая из желез пиявок в кровь, понижает ее вязкость и свертываемость. Наряду с этим исчезает спазм артериальных сосудов. Пиявки можно ставить одновременно по 5-10 штук на конечность по ходу пораженного сосуда, через 5-6 дней повторять процедуру. Кожа на конечности должна быть выбрита и вымыта теплой водой без мыла. Для быстрого присасывания пиявок кожу смазывают раствором глюкозы или сладкой водой. Силой пиявку снимать не следует, так как она, насосав 10-20 мл крови, отпадает сама. Не рекомендуется применять пиявки при анемии, пониженной свертываемости крови, в первые месяцы беременности и во время лечения ртутными препаратами.

Быстрое снижение протромбина в крови под влиянием антикоагулянтов связано с возрастом и индивидуальной чувствительностью больного к этим препаратам. Наиболее чувствительны к ним больные старше 60 лет. При появлении микрогематурии дачу препарата временно прекращают. С появлением других кровотечений препарат отменяют и назначают средства, повышающие свертываемость крови (витамин К, 10% раствор хлорида кальция внутрь, переливание гемостатических доз крови и сыворотки).

Антикоагулянты противопоказаны при наличии свежих ран, язв, открытых форм туберкулеза легких, болезней почек, печени, геморрагических диатезах и др. При высокой температуре или подозрении на гнойный тромбофлебит применяют антибиотики. Как средство непосредственного воздействия на тромбы используют фибринолитические препараты, которые в ранних стадиях процесса приводят к лизису тромбов. К препаратам фибринолитического действия относятся фибринолизин, стрептокиназа, урокиназа, трипсин, химотрипсин.

Хирургические методы. производят перевязку вен, рассечение, венэктомиюи иссечение тромбированных узлов поверхностных вен.

Народные рецепты не эффективны в борьбе с тромбофлебитом, однако выпаивание бокала коньяка вечером даёт положительный результат (необходима консультация врача). При высоком давлении приём противопоказан.

Диета при тромбофлебите:

Диета подразумевает максимальное количество витаминов и белков, желательно полностью исключить жиры и холестерин (бывают случаи, когда холестерин необходим, воспользуйтесь рекомендацией лечащего врача). Фрукты овощи и большое количество мяса рыбы и птицы даст всё необходимое для восстановления состава крои и разрушения тромбов (возможно лечение только одной диетой).

Компрессионная терапия в лечении тромбофлебита

(Средняя оценка: 5 )

Компрессионная терапия широко используется в лечении тромбофлебита. Компрессионные бинты и изделия из компрессионного трикотажа создают оптимальное давление в венозной системе, что препятствует застою крови и развитию заболевания.

Понятие о компрессионной терапии

История компрессионного лечения заболеваний вен нижних конечностей уходит своими корнями в глубину веков. Наиболее древним из известных свидетельств этого являются изображения танцующих людей с бинтами на ногах, найденные в районе пустыни Сахара. Возраст этих наскальных рисунков составляет не менее 4000 лет. Бандажи были известны также в Древнем Египте. Между тем в античные времена иудеи, греки и римляне использовали компрессию для лечения трофических язв нижних конечностей. Гиппократ сообщает даже о локальной компрессии с помощью специальных губок.

В настоящее время компрессионная терапия в комплексном лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей занимает ключевое место. Она показана при любой степени венозной недостаточности, независимо от ее причины. Практически единственным противопоказанием к эластической компрессии являются хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей.

Разновидности компрессионных бинтов

Все компрессионные бинты делятся на три группы:

бинты с короткой растяжимостью увеличивают свою длину не более чем на 70% бинты средней растяжимости удлиняются в пределах 70-140% бинты длинной растяжимости увеличение длины более чем на 140%

Терапевтический эффект компрессионной повязки в значительной мере определяется свойствами материала, из которого она формируется. Для ее технической характеристики введены следующие параметры:

давление покоя — это сила, с которой повязка или компрессионный чулок давят на ногу при расслабленных мышцах рабочее давление — это сила, с которой повязка давит на ногу при мышечном сокращении

Очевидно, что для достижения терапевтического эффекта компрессионной повязки наиболее подходят бинты, обеспечивающие высокое рабочее давление при низком давлении в покое. Это бинты короткой и средней растяжимости. Бинты длинной растяжимости используют для фиксации многослойных компрессионных повязок или для профилактики кровотечения и гематом непосредственно после хирургического вмешательства на подкожных венах нижних конечностей.

Особенности использования компрессионного бандажа

Правила формирования компрессионного бандажа из бинтов:

повязку накладывают при тыльном сгибании стопы, что предупреждает образование складок в области лодыжек, так как складки могут повредить кожу при движении повязка должна достигать проксимальных суставов пальцев стопы и захватывать пятку давление бинта должно плавно ослабевать от лодыжки в проксимальном направлении при наложении бандажа рулон бинта раскручивают наружу, при этом он находится в непосредственной близости от кожных покровов необходимо моделировать цилиндрический профиль конечности путем наложения на плоские ее части (тыл стопы, окололодыжечные ямки) поролоновых или латексных подушечек наложение компрессионного бинта должно соответствовать форме ноги, т. е. при конической форме туры бинта должны идти в восходящем и нисходящем направлениях

При правильно наложенном компрессионном бандаже в покое кончики пальцев слегка синеют, а в начале ходьбы восстанавливают свой обычный цвет. Компрессионные повязки меняют ежедневно или накладывают на длительный срок (до 2 мес).

Лечебный компрессионный трикотаж в лечении тромбофлебита

При компрессионной терапии используется специальный медицинский трикотаж. Суть метода создание внешнего давления для компенсации повышенного гидростатического и тканевого давления при тромбофлебитах с целью уменьшения застойных явлений и сохранения нормального диаметра вен.

Современный компрессионный трикотаж обеспечивает точное градуированное распределение давления с уменьшением компрессии от стопы к бедру.

Лечебный компрессионный трикотаж по сравнению с традиционным эластическим бинтованием имеет весьма существенные преимущества:

физиологическое распределение давления не зависит от навыков пациента или врача, а программируется при машинной вязке изделия не требуется врачебного участия (за исключением выбора класса компрессии) нет необходимости моделировать цилиндрический профиль конечности, так как ее анатомические особенности учитываются при изготовлении компрессионного изделия соответствует эстетическим требованиям создает благоприятные условия для водного и температурного баланса кожи конечности возможен выбор оптимального давления в соответствии с компрессионным классом изделия

Компрессионный трикотаж более удобен в применении, а механизм действия такой же, как и у правильно наложенных эластических бинтов. В настоящее время изделия из эластического трикотажа делятся на 4 класса (в зависимости от степени компрессии):

1 класс — 18,4-21,2 мм рт.ст. 2 класс — 25,1-32,1 мм рт.ст. 3 класс — 36,4-46,5 мм рт.ст. 4 класс — выше 59 мм рт.ст.

Подбор необходимых изделий компрессионного трикотажа производится под руководством врача, исходя из конкретной патологии пациента и его индивидуальных анатомических особенностей.

По материалам статьи «Компрессионная терапия»

Тромбофлебит и тромбоз

Развитию тромбофлебита способствуют повышение свертываемости крови, замедление скорости кровотока и изменения стенки вены. Иногда этот недуг возникает как осложнение после родов, операций, инфекционных заболеваний, злокачественных образований. К тромбофлебиту склонны беременные женщины (из-за физиологических изменений их крови и повышения внутрибрюшного давления).

Различают острый и хронический тромбофлебит. а в зависимости от расположения вены — глубокий и поверхностный. Острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей — наиболее опасное заболевание, чаще всего развивается внезапно, в течение нескольких часов. Появляются острая боль в мышцах по ходу вены, отек конечностей, ухудшается общее состояние. Болезнь сопровождается высокой температурой (39°С и более), ознобом. Хронический тромбофлебит глубоких вен протекает длительно, с периодическими обострениями. Отек нижних конечностей усиливается после длительного стояния и ходьбы. В положении лежа он уменьшается или исчезает, боль беспокоит мало, может отсутствовать.

Наиболее опасное осложнение тромбофлебита — отрыв тромба (или его части) и попадание в легочную артерию, может перейти в хроническую форму. В ряде случаев сохраняется закупорка вены, что приводит к затруднению оттока крови из конечности, развитию стойких отеков и иногда возникновению варикозного расширения поверхностных вен нижней конечности для компенсации нарушенного оттока крови по глубоким венам.

Очень опасны тромбофлебит лица, когда воспалительный процесс может распространиться на вены головного мозга, и тромбофлебит тазовых вен, нередко приводящий к поражению печени.

Тромбоз — образование сгустков крови в просвете сосудов или в полостях сердца. Его развитию способствуют поражение сосудистой стенки (атеросклеротического, воспалительного и другого происхождения), замедление кровотока, повышение свертываемости и вязкости крови. У больных тромбозом обычно низкое артериальное давление.

Чаще встречается тромбоз периферических вен, реже — в артериальной системе, который обусловливает нарушение кровоснабжения соответствующего участка ткани, нередко с последующим ее неврозом. Так, тромбоз в системе коронарного кровообращения ведет к инфаркту миокарда, тромбоз сосудов мозга — к инсульту. В дальнейшем возможны как растворение, так и уплотнение тромба.

При расширении вен на ногах, тромбофлебите можно рекомендовать следующие средства.

Медовые компрессы (на холст нанести слой меда) приложить к больному месту, прикрыть сверху компрессной бумагой и прибинтовать сначала на 2 ч, затем на всю ночь. На второй и третий день — на 4 ч и также на всю ночь. Курс лечения — 45-50 компрессов.

Аптечная настойка каштана конского (эскузан) — по 10-20 капель 3 раза в день за 20 мин до еды. Эту настойку легко приготовить в домашних условиях: 10 г цветков или плодов каштана конского (без колючих околоплодников) раздробить, залить 100 мл спирта (или качественной водки), выдержать 7-10 дней в темном месте, периодически встряхивая, затем процедить.

Настойка каштана обыкновенного, или конского — одну столовую ложку коры молодых ветвей, цветков и плодов настаивать 2-3 ч в 0,5 л кипятка и пить теплым с медом по 1/2 стакана 3-5 раз в день до еды.

Для заживления варикозных язв на почве тромбофлебита помогает травяной сбор: солодка голая (корень) — 20 г, череда трехраздельная (трава) — 20 г, зверобой продырявленный (трава) — 20 г, кориандр посевной (плоды) — 15 г, подорожник большой (листья) — 15 г, сушеница болотная (трава) — 10 г. Две-три столовые ложки сухого измельченного сырья залить в термосе 0,5 л крутого кипятка, настаивать 2-3 ч, процедить и пить теплым 3 раза в день после еды по 1/3 стакана, добавляя по вкусу мед. Наружно следует применять 15%-ную прополисную мазь.

Тромбофлебит – это воспалительное заболевание сосудов венозной системы, возникающее из-за формирования тромба (кровяного сгустка) в просвете вены. На начальной стадии, когда воспалительные изменения выражены незначительно, заболевание называют флеботромбозом (тромбоз вен без воспаления).

Тромбофлебит может развиваться как в глубоких, так и в поверхностных венах. Чаще – в поверхностных венах конечностей. Такую форму заболевания называют поверхностный тромбофлебит.

К развитию данного заболевания может привести любая травма сосуда. Так как вены не имеют собственных мышечных структур, формирующиеся в них тромбы не отрываются и продолжают развиваться в поверхностных сосудах, вызывая продолжительное нарушение кровообращения на отдельном участке конечности.

При тромбозе глубоких вен, залегающих в толще мышечной ткани, при перепадах давления тромбы могут отрываться от стенки сосуда и закупоривать мелкие сосуды в других частях тела (мозг, легкие, сердце). В этом случае тромбоз становится причиной тяжелого осложнения – эмболии, которое может стать причиной смерти больного.

Интересные случаи Бывший президент США Ричард Никсон и бывший вице-президент Дэн Куэйл были больны тромбофлебитом; Во время съемок фильма «Разум и чувства» (1995) актриса Кейт Уинслет, сыгравшая роль Марианны Дэшвуд, страдала тромбофлебитом; Марио Ланца болел тромбофлебитом, а причиной его смерти стала легочная эмболия (закупорка легочных сосудов тромбом, оторвавшимся от стенки сосуда на ноге); Влияние на национальную культуру В одной из серий «Симпсонов», когда Барт получает «двойку», школьная медсестра подозревает, что у него флебит; Персонаж Питера Бойла в ситкоме «Все любят Рэймонда» страбает тромбофлебитом. Или делает вид, что страдает, чтобы избежать выполнение определенных семейных обязанностей; В анимационном сериале «Царь горы», когда мистер Стриклэнд посещал курсы изучения библии в бассейне с Луанной, Хэнк сказал, что «это полезно для его тромбофлебита»; В эпизоде «Молодые и дерзкие» сериала «Госпиталь M.A.S.H.» полковник Поттер страдает от обострения тромбофлебита, вызванного его собственным отказом признать наличие заболевания; В мультсериале «Футурама» голова Ричарда Никсона предается воспоминаниям о его «Славном теле республиканца, пронизанном флебитом».

READ  пиво при тромбофлебите

Причины тромбофлебита

Причиной тромбофлебита поверхностных вен является повреждение стенки сосуда. Это происходит из-за неправильной постановки катетера или иглы для внутривенных инфузий. Тромбофлебит нижних конечностей обычно развивается из-за варикозного расширения вен.

Среди причин тромбофлебита глубоких вен выделяют:

Малоактивный образ жизни. При длительном отсутствии адекватных физических нагрузок тромб разрастается до весьма крупных размеров и вызывает серьезные нарушения кровообращения в пораженном сосуде; Повреждение стенки вены вследствие раздражения катетером или иглой, травмы, инфекции, попадания в просвет сосуда раздражающих химических веществ. Врожденные или приобретенные аномалии свертывающей системы крови.

К факторам риска развития заболевания относят:

Длительное вынужденное положение с ограничением подвижности конечностей (затяжная поездка, авиаперелеты на большие расстояния, постоянное нахождение в постели из-за болезни или после оперативного вмешательства); Ожирение; Курение, в особенности одновременно с заместительной гормональной терапией или приемом гормональных противозачаточных препаратов (применение оральных контрацептивов нового поколения значительно снижает риск тромбообразования); Беременность. Увеличенная матка может сдавливать крупные вены в малом тазу, повышая риск тромбоза; Онкологические заболевания, гематологические заболевания; Алкоголизм; Травмы конечностей.

Согласно исследованиям 2004 года, женщины, получающие комбинированное гормональное лечение (эстроген и прогестин) в постменопаузальном периоде имеют вдвое больший риск развития венозного тромбоза по сравнению с контрольной группой женщин, не принимающих гормональные препараты.

Симптомы тромбофлебита

Поверхностный тромбофлебит развивается постепенно и начинается с легкого покраснения и уплотнения участка кожи в области пораженной вены. По мере прогрессирования воспаления участок покраснения распространяется дальше по ходу вены. Обычно он определяется как тонкий плотный и болезненный тяж, повторяющий контуры сосуда. Воспаление может развиваться в виде паутины, вовлекая в патологический процесс более мелкие вены, отходящие от пораженного сосуда.

Характеризующие тромбофлебит симптомы даже в тяжелых случаях могут проявляться невыраженно и иметь местный характер. В участке воспаления кожа становится плотной, горячей и болезненной.

Чаще развивается тромбофлебит нижних конечностей, симптомы которого включают появление выраженной гиперемии и выделение венозного рисунка в участке воспаления. Иногда тромб может приводить к нарушению кровообращения в конечности, приводя к ее посинению.

Кожа над веной отекает, больной ощущает постоянный кожный зуд, боль становится пульсирующей, жгучей. При быстрой перемене положения ног симптомы могут ухудшаться. Например, утром при опускании ног с кровати. Больные могут жаловаться также на боли при ходьбе.

Постепенно нарастает лихорадка. Обычно температура тела не превышает 37,5 – 38 градусов Цельсия. Для пациентов послеродового отделения развитие лихорадки в течение 4 – 10 дней после родоразрешения может указывать на наличие тромбофлебита.

При присоединении инфекции лихорадка усиливается, появляются выраженные болезненные ощущения, под кожей может формироваться абсцесс, который прорывается с выходом гнойного отделяемого.

Тромбофлебит глубоких вен

Симптомы тромбофлебита глубоких вен включают:

Покраснение (иногда – посинение или побледнение); Локальное повышение температуры; Отек; Боль в пораженной конечности.

Симптомы тромбофлебита ног при тромбозе глубоких вен характеризуются более выраженным отеком пораженной конечности, чем при поверхностном поражении. При осмотре разница между здоровой и больной стороной видна очень отчетливо. Кроме того, пациенты ощущают ригидность (напряженность) мышц в пораженной конечности.

Лечение тромбофлебита

При возникновении такого заболевания, как тромбофлебит, симптомы и лечение тесно связаны, так как принципы терапии тромбофлебита поверхностных и глубоких вен существенно различаются.

Как правило, пациентам с диагнозом тромбофлебит нижних конечностей лечение назначается в минимальном объеме. Иногда он проходит самостоятельно вообще без лечения. Это состояние больной может контролировать самостоятельно в домашних условиях.

Если у больного развился острый тромбофлебит нижних конечностей, лечение сводится к приему противовоспалительных препаратов и поддержании пораженной конечности в приподнятом положении. Допускается применение мазей для улучшения кровотока, снятия отека и повышения тонуса сосудов.

Рекомендуется теплый компресс. А также прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен) для достижения обезболивающего и антикоагуляционного (противосвертывающего) эффекта. Допускается применение местных лекарственных форм (мазей, гелей), имеющих в составе нестероидные противовоспалительные средства: фастум гель, вльтарен эмульгель, мази диклофенака или ортофена и др. (см. НПВС в виде мазей от боли). Доказана эффективность ношения специальных эластичных чулок и повязок (см. компрессионное белье при варикозе).

Эластичное бинтование и ношение чулок показано пациентам с диагнозом тромбофлебит вен нижних конечностей, лечение которого может оказаться неэффективным или иметь побочные эффекты при отсутствии достаточного венозного тонуса. Чулки оказывают достаточно сильное давление на вены, чтобы препятствовать их расширению и отрыву тромба.

В зависимости от высоты поражения применяют чулки разного размера (до колена, до верхней трети бедра). Их применение ограничивает отек и снижает риск развития тромбоза глубоких вен, а также вероятность тромбоэмболии. Тромб рассасывается в течение нескольких дней или недель, после чего симптомы заболевания исчезают.

Применение антибиотиков показано только при присоединении инфекции. Иначе назначение антибактериальной терапии окажется неоправданным и не приведет к улучшению состояния. Лечение тромбофлебита включает специальные мази и препараты для местного применения с гепарином (гепатромбин, лиотон).

Гепарин в их составе может заменить суточную инъекционную дозировку, что позволяет избежать парентеральное введение препаратов, заменив их местными средствами. Хотя концентрация гепарина в препарате Гепатромбин меньше, чем в Лиотоне, его эффективность несколько выше за счет дополнительных ингредиентов, обеспечивающих комплексное антитромботическое и противовоспалительное действие.

Лечение тромбофлебита глубоких вен – более сложный процесс, требующий проведения терапии антикоагулянтами, а также поддержания конечности в приподнятом положении.

Основная задача лечения в данном случае – предупреждение тромбоэмболии легочной артерии. На время лечения пациент госпитализируется в специализированное отделение.

Исследования показали, что применение гепарина, а затем — низкодозированного варфарина (непрямой антикоагулянт) позволяет предотвратить тромбоэмболические осложнения у больных тромбофлебитом. Еще больше снизить частоту развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии позволило назначение нового антикоагулянта — Ксимелагатрана. Эффект от данных препаратов развивается в течение нескольких суток.

В некоторых случаях наряду с антикоагулянтами лечение глубокого тромбофлебита включает назначение тромболитических препаратов, вызывающие рассасывание тромба. Их применение позволяет существенно снизить время лечения, но повышает риск отрыва тромба и развития эмболии. С этой целью пациентам назначается эноксапарин (Ловенокс) – быстродействующий препарат для рассасывания тромба, вводимый парентерально (подкожно, внутривенно).

Учитывая отсроченный терапевтический эффект антикоагулянтов, тромболитики играют роль «моста» от начала лечения и развития лечебного эффекта от основных препаратов.

Для определения эффективности лечения варфарином, а также с целью коррекции вводимой дозы препарата используется показатель МНО, определяемый в ходе коагуологического исследования крови. Он отражает состояние свертывающей системы крови пациента. Анализ повторяется ежедневно в течение всего периода лечения.

Дополнительными препаратами, эффективными при тромбофлебите, являются ангиопротекторы (венорутон, троксевазин) и венотоники (флебодиа, детралекс).

Они предотвращают дальнейшее прогрессирование поражения стенок сосудов, обеспечивая непосредственно лечение вен при тромбофлебите, и обладают противовоспалительными свойствами. Рекомендуется прием таблетированных форм, так как мази обладают раздражающим действием.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от проводимой терапии и прогрессировании воспаления пациентам назначаются хирургические методы лечения тромбофлебита, так как продолжающееся повышенное тромбообразование в пораженной вене значительно повышает риск развития эмболии и, как следствие, смерти больного.

Ретроспективный анализ выявил, что около ¼ случаев тромбофлебита глубоких вен с неадекватной терапией заканчивались тромбоэмболией.

При развитии поверхностного флеботромбоза в паху, в месте слияния поверхностных и глубоких вен, вероятность возникновения эмболии повышается. В этом случае формирующиеся в поверхностных венах тромбы могут проникать в более крупные глубокие вены, где впоследствии происходит их отрыв. Лечение заключается в удалении или перевязке пораженных вен для предотвращения тромбоэмболических осложнений. После операции перевязки вен, которая проводится под местной анестезией, пациент может быть выписан незамедлительно и в тот же день вернуться к полноценной жизни без ограничения физической активности.

Кроме того, современное техническое оснащение позволяет точно определить место развития тромба и провести щадящую операцию по его удалению без удаления всего сосуда. После улучшения состояния возможно проведение дополнительного оперативного вмешательства для удаления варикозных узлов, способных вызвать повторное развитие заболевания.

Лечение тромбофлебита народными средствами

Лечение тромбофлебита народными средствами предполагает применение отваров и настоев растений, обладающих противовоспалительными свойствами. К ним относятся:

Настой крапивы по 1/3 стакана внутрь три раза в день; Листья золотого уса местно; Чай из листьев орешника; Мед в виде компресса на область пораженных вен; Капустный лист местно, предварительно раздавив или надломив для выделения сока. Перед прикладыванием смазать растительным маслом; Настойка на березовых почках местно; Смесь кашицы из полыни горькой с простоквашей местно в виде компресса.

Помните, что такого заболевания, как тромбофлебит, народное лечение не обеспечивает полное избавление от болезни, а только приводит к временному улучшению за счет снятия симптомов. Для предотвращения повторного развития тромбофлебита обратитесь за помощью к специалисту.

Профилактика

Основной метод профилактики тромбофлебита – активный образ жизни. Рекомендуется ежедневная физическая активность (прогулки, плавание, бег трусцой, танцевальные курсы и другие виды спорта). Для предотвращения заболевания рекомендуется:

Избегать длительного нахождения в одном положении лежа или сидя; Избегать длительного горизонтального положения. Если нет возможности подняться с кровати (травмы, болезнь), необходимо носить эластичные чулки; Во время долгих переездов и перелетов обязательно вставайте, пройдитесь по салону автобуса или самолета. Если вы едете на автомобиле, совершайте остановки через каждые 100 – 150 км и делайте разминку; Избегайте обезвоживания. Пейте больше жидкости; В медицинских учреждениях мерой профилактики тромбофлебита является периодическая смена внутривенных катетеров.

Тромбоз поверхностных вен редко прогрессирует до тяжелых форм и обычно не приводит к опасным осложнениям, хотя встречаются случаи тромбоэмболии мелких сосудов, не приводящие к смерти пациента.

Тромбоз глубоких вен имеет повышенный риск развития тромбоэмболии легочных артерий, а также артерий других жизненно важных органов. Это тяжелое осложнение, которое очень часто оканчивается летальным исходом.

Результатом тромбоза глубоких вен может стать посттромбофлебитический синдром — повреждение стенки сосуда с развитием хронического отека конечности, сопровождаемого выраженными болезненными ощущениями.

Тромбофлебит

– воспаление стенки вены, которое приводит к образованию тромба – плотного сгустка крови с неровной поверхностью. Это воспалительное заболевание сосудов связанное с

, изменением свойств крови или сдавливанием вены. При тромбофлебите под кожей появляется болезненный узловатый тяж, а ткань над ним краснеет и отекает.

Тромбофлебит самое распространенное сосудистое заболевание, которое часто сопровождается атеросклерозом и варикозным расширением вен. От этой патологии страдает каждая четвертая женщина и каждый пятый мужчина старше сорока лет.

Интересно, что у европейцев тромбофлебит встречается в 3 раза чаще, чем в странах Азии. Это связано с тем, что в азиатской культуре принято сидеть на циновках. При этом кровообращение в ногах лучше, чем когда вы сидите на стуле.

У людей страдающих

и имеющих более 30 кг лишнего веса риск развития тромбофлебита на 30% выше.

Тромбофлебит встречается у молодых людей в 17 лет, но больше всего эта опасность подстерегает людей старше 75 лет. Средний возраст больных составляет 40-50 лет.

Острый – развивается за 2-3 дня. Сопровождается повышением температуры, покраснением и припухлостью в месте образования тромба. На ощупь это место становится горячим и болезненным. Хронический – часто является осложнением варикозного расширения вен. Воспаление проходит вяло. Тромб увеличивается, если надавить на участок вокруг него, то чувствуется боль. Конечность отекает. Гнойный – возникает, если рядом на коже есть очаг инфекции. Протекает с тяжелой интоксикацией и высокой температурой. Может стать причиной заражения крови (сепсиса). Негнойный – воспалительный процесс вызван изменением свойств крови (сгущением) или нарушением ее движения. На коже появляются красные болезненные полосы, но общее состояние нормальное. Негнойный тромбофлебит может закончиться рассасыванием тромба, а может протекать в хронической форме.
Тромбофлебит развивается в венах шеи, грудной клетки, рук, но наиболее часто он появляется в нижних конечностях.

Различают тромбофлебит поверхностных и глубоких вен. В каждом случае болезнь имеет свои симптомы и особенности лечения.

Лечением тромбофлебита занимается врач-флеболог или сосудистый хирург.

Анатомия вен

Вена

– кровеносный сосуд, по которому кровь течет от органов к сердцу. Давление в венах намного ниже, чем в артериях и они испытывают меньшую нагрузку. Поэтому в их стенках меньше эластичной и мышечной ткани.

У вен есть одна особенность, они похожи не на ветки дерева, а скорее на сетку. Поэтому если появились нарушения, на каком-то участке, то кровь идет к сердцу обходными путями.

Стенка вены состоит из нескольких слоев.

Внутренний слой (интима) – клетки эндотелия, которые расположены в один слой; Мягкий соединительный слой; Тонкий мышечный слой; Плотный наружный слой соединительной ткани.
При тромбофлебите все слои воспаляются, просвет вены сужается, и ток крови на этом участке замедляется или останавливается. А ферменты, которые выделяются при воспалении вены, способствуют свертыванию крови и появлению тромба.

Кровь движется к сердцу по венам при низком давлении и часто против силы земного притяжения. Но есть факторы, которые обеспечивают кровоток в нужном направлении:

Клапаны вен – выросты внутреннего слоя вены, которые пропускают партию крови только в одну сторону; Венозный пульс – сокращение стенок вен; Продвижение крови за счет окружающих мышц; Присасывающее действие сердца и диафрагмы.
Чаще всего сбой происходит в клапанном аппарате. Клапан пропускает часть крови в обратном направлении, что приводит к переполнению участка вены. Она в этом месте расширяется, становится извивистой и узловатой – развивается варикоз. Это способствует воспалению стенок вены.

Причины тромбофлебитов

Инфекция. Болезнь провоцирует очаг гнойной инфекции возле вены. Это может быть фурункул, трещины между пальцами ног или сепсис. Через ранку в кровяное русло попадают микроорганизмы, которые вызывают воспаление на небольшом участке стенки сосуда. При этом начинают выделяться вещества, приводящие к склеиванию тромбоцитов и образованию тромба. Респираторное заболевание. Бактерии или вирусы рассеиваются по организму и попадают в кровяное русло. Если на стенке вены есть дефект, то микроорганизмы прикрепляются к нему и начинают размножаться, вызывая воспаление. Внутривенное введение лекарств или катетер, который длительно находится в вене. Ответной реакцией организма на инородные тела является образование вокруг них сгустков крови. Если на игле или катетере оказались микроорганизмы, то они становятся причиной воспаления стенок сосудов. Травма: удары при занятиях спортом или в быту, ушибы, ожоги, переломы. При травме отслаивается внутренний эндотелий и обнажается мягкий соединительный слой. К нему легко прикрепляются тромбоциты, а потом и другие клетки крови, образуя тромб. После этого в поврежденной стенке начинается воспаление. Осложнения операций, родов. Операция приводит к травме тканей и сосудов. Организм в ответ на это выделяет вещества, предназначенные для свертывания крови, чтобы остановить кровотечение. К тому же после таких процедур активность снижается – человек вынужден лежать в постели. Это приводит к застою крови. Опухоли (злокачественные и доброкачественные новообразования). Опухоли могут сдавливать близлежащие сосуды и прорастать в них, нарушая работу вен. А при онкологических заболеваниях изменяется биохимический состав крови и человек очень мало двигается. Это приводит к тому, что тромбоэмболия считается второй по частоте причиной смерти онкологических больных. Прием гормональных препаратов или гормональные нарушения. Нарушения гормонального баланса приводят к изменению состава крови и склонности к воспалительным процессам. Обезвоживание. Уменьшается объем жидкой части крови, но количество кровяных телец остается прежним. Кровь становится густой, менее разведенной. Это может произойти при неправильном приеме мочегонных препаратов, упорной рвоте или поносе. Наследственная предрасположенность к сгущению крови (коагулопатия, тромбофилия). При этих наследственных заболеваниях в крови человека избыток тромбоцитов. Их функция – обеспечить остановку крови при кровотечении. Но когда их слишком много, то тромбоциты склеиваются и образуют сгусток. Стенка сосуда на месте его прикрепления разрастается и воспаляется. Замедление тока крови. Такое случается при малоподвижном образе жизни. Считается, что если 3 дня подряд провести без движения (после инсульта, операции), то значительно повышается риск застоя крови в сосудах ног и появления сгустков крови в поверхностных венах. Ожирение и лишний вес. У людей с лишним весом снижается иммунитет и нарушается кровообращение, сосуды сдавливаются жировой тканью и в них появляются атеросклеротические бляшки. В результате часто возникают воспаления, как на коже, так и в стенках сосудов. Неправильный ток крови. Образуются завихрения, похожие на маленькие водовороты. Это происходит там, где кровь под напором проходит через суженый участок вены, к стенке которой прикреплены атеросклеротические бляшки. Часто в таких местах клетки крови скапливаются и склеиваются между собой. Варикозное расширение вен. Приводит к тому, что вена становится расширенной и извилистой. В некоторых ее участках кровь циркулирует плохо и застаивается, на этом месте образуется тромб. Он приклеивается к стенке сосуда. Из него в интиму проникают составляющие крови, что приводит к воспалению.

Источник: http://lechim-serdce.ru/2017/09/30/davlenie-pri-tromboflebite/

Статья на тему: «при тромбофлебите можно делать массаж если давление» в качестве важнейшей информации о болезни.

Самомассаж при болезнях ног

Массаж является обязательным элементом комплексного лечения болезней ног, связанных с нарушением кровообращения. Он не только улучшает кровообращение и сохраняет нормальный тонус трофики мышц, но и устраняет последствия целого ряда заболеваний.

Массаж при варикозном расширении вен и атеросклерозе нижних конечностей включает в себя массирование пальцев ног, стопы, голеностопного и коленного суставов, голени, бедра, таза и ягодиц. Массаж при тромбофлебите противопоказан.

Массаж начинают с пальцев ног, которые поглаживают, сгибают, разгибают и отводят назад. Затем переходят к массированию ступни, которое начинают с кончиков пальцев и ведут движение по ее тыльной стороне до голеностопного сустава. Для этого используют непрерывное поглаживание, чередующееся с растиранием в направлении от пальцев к пятке и обратно.

Массаж голеностопного сустава начинают поглаживанием тыльной стороны стопы в направлении от основания пальцев к коленному суставу. Затем в этом же направлении голеностопный сустав растирают, после чего вновь проводят поглаживание.

READ  хондрогард при тромбофлебите

После этого проводят массаж голени. Правую голень массируют левой рукой, а правой фиксируют стопу. Левую голень массируют правой рукой. Массаж начинают с обхватывающего поглаживания, затем выполняют растирание снизу вверх и сверху вниз. После этого на икроножной мышце проводят сотрясание.

Массаж коленного сустава начинают с поглаживания кончиками пальцев, затем переходят к растиранию всей ладонью. Для массажа бедра используют поглаживание, растирание, сотрясание, прерывистую вибрацию, поколачивание и встряхивание.

Для массажа тазобедренного сустава и ягодиц применяют поглаживание и растирание в различных направлениях.

1. Лечение болезней ног пчелиным медом — рецепты для наружного применения

2. Внутренние препараты меда — лечение тромбофлебита, варикозного расширения вен

массаж при нарушениях работы сосудов

Г. Ф. Ланг. “Учебник внутренних болезней”

Том I, часть 1, “Медгиз”, Л. 1938 г.

Публикуется с некоторыми сокращениями

А. ФУНКЦИЯ ВЕН И ЕЕ НАРУШЕНИЯ

Считается, что болезни вен не имеют значения для кровообращения в целом. Расширение вен, в частности так называемые варикозные расширения вен, их воспаление, тромбоз считаются чисто местными заболеваниями. Это во всяком случае в отношении варикозных расширений вен и флебэктазии вообще — повидимому, не совсем правильно. Варикозные расширения вен — например геморроидальных, конечно, могут быть результатом чисто местных причин, затрудняющих отток венозной крови из данной области. Но не подлежит сомнению, что очень часто в происхождении этих варикозных расширений вен играет роль конституциональный генотипический фактор. Это обстоятельство заставляет рассматривать варикозные расширения вен как показатель неполноценности вен у данного человека и дает право предполагать общее понижение тонуса их мускулатуры и благодаря этому понижение их главной функции — функции подачи крови к сердцу. Эта функция вен осуществляется в значительной своей части активным тонусом их мускулатуры, изменяющим просвет вен по мере необходимости доставки сердцу с периферии большего или меньшего количества крови. Повидимому, главным образом вены являются тем отделом сосудистой системы, в котором кровь задерживается при пониженном кровообращении и который играет роль депо крови. Эта функция вен как депо и их функция подачи крови к сердцу теснейшим образом связаны друг с другом. Действительно, люди, у которых имеются варикозные расширения вен, преимущественно на нижних конечностях, отличаются часто пониженной работоспособностью, слабостью, наклонностью к обморокам и вообще наклонностью к развитию недостаточности кровообращения.

Б. ТРОМБОЗ ВЕН И ТРОМБОФЛЕБИТЫ

Различают обычно тромбоз вен и воспаление вен — флебит.

О тромбозе вен говорят, если нет отчетливых признаков воспаления стенки вен. Флебит сопровождается, как правило, тромбозом; поэтому часто заменяют термин «флебит» термином «тромбофлебит». Главная причина всех тромбозов вен — изменение стенки вен, в частности ее эндотелиального покрова.

Чаще всего эти изменения вызваны воспалительным бактериальным процессом в стенке вены. Это воспаление чаще всего переходит на вену с окружающих тканей при заболевании соответствующего органа — таков преимущественно патогенез вышеупомянутых тромбофлебитов внутренних органов, тромбофлебитов в области инфицированных ран и т. д. В других случаях воспалительный процесс может быть результатом гематогенной инфекции стенок вены, — таким нужно себе представить патогенез тромбофлебитов, так часто сопровождающих различные общие инфекционные болезни (брюшной, возвратный, сыпной тифы, скарлатину, сепсис, пневмонию, септический эндокардит и т. д.).

Впрочем часто при тромбозах вен не удается определить наличия воспалительного процесса в стенке вен и в особенности локализации в ней бактерийного инфекционного процесса. Но несомненно и в этих случаях тромбоз есть в первую очередь результат изменения эндотелиального покрова вены. Эти изменения рассматривают как результат изменений реактивной способности, аллергического состояния выстилающего вены эндотелия. Этим объясняется, может быть, столь частое изменение его и вместе с тем и столь частое развитие тромбоза вен именно при различных острых и подострых общих инфекционных болезнях. Можно себе представить, что это изменение реактивной способности эндотелия сопряжено с такими изменениями его физико-химических свойств, которые способствуют образованию тромбов. При аллергическом или гиперэргическом состоянии венозного эндотелия возможно, что причиной тромбоза могут быть изменения стенки вен и в результате интоксикации и в результате нарушения питания (например так называемые марантические тромбозы).

Если тромбоз вен встречается чаще, нежели тромбоз артерий, то это объясняется, конечно, гораздо более медленным током крови в венах. Это есть иллюстрация того значения, которое в патогенезе тромбоза вообще играет замедление тока крови. Этим добавочным фактором объясняется и преимущественная локализация тромбоза в тех областях и в тех венах, где ток крови замедлен — прежде-всего в варикозных расширениях вен и в венах нижних конечностей вообще, — и, может быть, еще в большей степени в венах портальной системы.

Замедлением тока крови объясняется и то, что при всех заболеваниях аппарата кровообращения, сопряженных с замедлением тока крови, наклонность к образованию тромбов в связи с присоединяющимися инфекционными процессами особенно велика. Но несомненно само по себе замедление тока крови не может служить причиной тромбоза — всегда необходимо изменение выстилающего вену эндотелия. То же относится и к повышенной свертываемости крови: она сама по себе к тромбозу не ведет, но при наличии изменений эндотелия или замедления тока крови может способствовать его развитию.

Нормально эндотелиальный покров не смачивается кровью. То первое его изменение, которое способствует отложению тромба — это появление известной липкости эндотелия. Оно дает возможность кровяным пластинкам осесть на его поверхности; затем путем агглютинации происходит накопление этих элементов, позже происходит выделение фибрина. Таков процесс образования тромба в том месте, где он возник, где его первичная локализация. К этому основному тромбу присоединяется образование тромба выше и ниже его расположения — тромб растет часто на весьма далеком протяжении. Это нарастание тромба происходит путем обычного свертывания крови, а не путем образования тромба преимущественно из кровяных пластинок.

Несомненно за последние два-три десятилетия тромбоз вен и тромбофлебит становятся все более частым явлением. Найти вполне удовлетворяющее объяснение этому явлению пока не удалось. Во всяком случае его нельзя связывать, как это предполагалось, со значительным распространением за последнее время внутривенного способа применения лекарственных веществ.

Самое опасное, часто смертельное последствие тромбоза вен — это эмболии легочной артерии. Наклонность к эмболиям тем больше, чем острее флебит, чем больше наклонность к распаду тромба. Обычно тромбы в венах подвергаются, как говорят, организации, т. е. они прорастают соединительной тканью и превращаются в соединительнотканный шнур. Реже происходит некоторое восстановление просвета сосуда путем новообразования сосудов в соединительной ткани, выполняющей просвет вены. Эти сосуды, соединяясь между собой, ведут к «реканализации» вены.

Клиническая картина тромбоза вен и тромбофлебита конечностей различна в зависимости от того основного заболевания, на почве которого развивается эта всегда «вторая» болезнь. Наиболее характерную картину дает тромбофлебит, развивающийся в течение инфекционного заболевания или — чаще — во время первого периода выздоровления от него, например от брюшного тифа. Обычно первым проявлением бывает внезапно появляющаяся в конечности боль. Локазализация ее разнообразна; если тромбофлебит развивается, как это бывает в громадном большинстве случаев, в нижней конечности, то боль ощущается то в икре, то в подошве, то в бедре. Часто в это время, если тромбоз начинается в мелких венах, обыкновенное исследование ничего еще не обнаруживает. Если процесс сразу захватывает большую, расположенную сравнительно поверхностно вену, например vena saphena, то она прощупывается в виде болезненного тяжа: через 1—2—3 дня появляется отек конечности. Вместе с возникновением боли появляется повышение температуры, которое обычно не особенно велико и носит ремиттирующий неправильный характер.

Одновременно развивается и нейтрофильный лейкоцитоз умеренной степени и ускоряется PОЭ. Болевые явления продолжаются, они могут быть довольно интенсивны, но никогда не достигают такой степени, как при закрытии просвета артерии. Лишь иногда в начале развития болезни картина и по интенсивности болей и по похолоданию конечности напоминает артериальную эмболию; в этих случаях надо думать о временном, рефлекторном спастическом сокращении артерий данной конечности. В дальнейшем доминируют отек, бледность покровов и болезненность конечности (phlegmasia alba dolens старых клиницистов); область соответствующего венного ствола (бедренной или подколенной вены) особенно болезненна; иногда он прощупывается в виде тяжа. Тромбоз часто распространяется вверх (по течению крови) и достигает тогда и нижней полой вены. В этих случаях тромбоз обычно переходит и на другую ногу. В таких случаях особенно велика опасность эмболизации легочной артерии.

При таких обширных тромбозах течение болезни длительное. Лихорадка продолжается неделями. Она вместе с лейкоцитозом и РОЭ имеет важное значение как показатель еще продолжающейся активности воспалительного процесса в стенке вены. Если в конце концов исчезает постоянный отек и температура становится нормальной, то часто еще надолго, а нередко и навсегда остается наклонность к отекам данной конечности как проявление недостаточности венозных путей оттока вследствие закрытия просвета главного венного ствола. Отеки появляются при общем утомлении, после длительного пребывания в стоячем положении и т. д. Коллатеральный путь по подкожным венам часто проявляется варикозными их расширениями.

Более легко обычно протекают тромбофлебиты при варикозных расширениях вен нижних конечностей. Расширенные вены при их воспалении и закрытии их просвета тромбом прощупываются в виде твердых болезненных тяжей. Окружающие ткани отечны, инфильтрированы воспалительным экссудатом и окрашены в буро-красный или цианотичныи цвет вследствие пропитывания измененным кровяным пигментом. Обычно имеется отечность конечности. Процесс имеет часто затяжной характер, переходит с одной вены на другую, обычно рецидивирует. Температура во время обострения повышается в умеренной степени.

Третий вариант — это септический тромбофлебит, обычно распространяющийся на вены нижних конечностей с тазовых вен при септических послеродовых заболеваниях матки. В этих случаях наблюдается высокая ремиттирующая температура, сопровождающаяся ознобами и потами. Эмболия легочной артерии — очень частое осложнение этой формы.

Наконец, в некоторых случаях тромбоз вен протекает совершенно латентно, и первым появлением его бывает грозная картина легочной эмболии (см. в отделе легочных заболеваний).

Прогноз при тромбофлебитах всегда омрачается возможностью эмболии легочной артерии. При закрытии ствола ее эмболом наступает смерть в течение минут при явлениях сильнейшего удушья. При септических тромбофлебитах, обычно локализирующихся в венах малого таза (и усложняющих часто септические послеродовые метриты или инфицированные тромбозы варикозных расширений геморроидальных вен), эмболия ветвей легочной артерии ведет к развитию легочных абсцессов или легочной гангрены.

Тромбофлебиты имеют большую наклонность к рецидивированию. Это понятно, так как они ведут к замедлению тока крови в венах данной области, к их расширениям и изменениям их стенок. Все это в свою очередь способствует тромбозу.

Но все-таки очень часто тромбофлебиты кончаются полным выздоровлением, обычно после длительного, продолжающегося неделями и даже месяцами постельного режима.

Тромбоз вен или тромбофлебит, как правило, является осложнением или следствием другой болезни. Следовательно профилактика тромбофлебитов, с одной стороны, совпадает в значительной степени с профилактикой и лечением этих болезней, а с другой заключается в предупреждении развития при них тромбофлебитов. Последнее может быть в известной мере достигнуто рациональным питанием, лечением и уходом, способствующим улучшению общего состояния больных и повышению функций сердечно-сосудистой системы.

Недавно советовали предупреждать развитие послеоперационных и послеродовых тромбозов более ранним началом пассивных и активных движений, возможно ранним вставанием больных. После операции и родов этот прием имел в виду устранение одного из факторов, способствующих тромбозу — замедления тока крови. Но так как этот фактор имеет только второстепенное значение, то этот прием существенного успеха не имеет.

При тромбофлебите больной должен соблюдать полный покой в постели; мочеиспускание и дефекация должны совершаться в лежачем положении. Перестилка постели должна производиться с максимальной осторожностью. Больная конечность закутывается в вату и укладывается неподвижно в шине или в подушках в несколько возвышенном положении для облегчения оттока крови. Все физиотерапевтические процедуры строго противопоказаны. Медикаментозного лечения тромбофлебит сам по себе не требует. Необходимо заботиться о функции кровообращения и о полноценном питании.

Срок неподвижного положения больного и больной конечности определяется длительностью проявлений активности воспалительного процесса. Лишь после того как исчез отек и затромбированная вена опять стала безболезненной и дней через 10—15 после того, как температура стала нормальной, можно начать пассивные движения больной конечности. Встать больной может не раньше чем через полмесяца после исчезновения всех проявлений болезни.

Что делать при тромбофлебите

Первое, что нужно сделать при тромбофлебите – обратиться за помощью к квалифицированному хирургу-флебологу. Своевременное и грамотное лечение позволяет избежать тяжелых последствий, ведь иногда врачи даже назначают инвалидность при тромбофлебите. Но самым опасным осложнением этого заболевания является закупорка легочной артерии, которая приводят к быстрой смерти человека.

Какие эффективные меры при тромбофлебите можно предпринять самостоятельно

Пройдя обследование и получив точный диагноз, многие пациенты интересуются, что делать при тромбофлебите, чтобы облегчить течение болезни и ускорить выздоровление. В острый период флеболог может назначить консервативное лечение, которое чаще всего проходит амбулаторно.

В зависимости от степени развития заболевания больному прописывают антибиотики (доксициклин, аугументин), нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак), мази (гепариновая мазь), антикоагулянты и ферментные препараты. Все меры, которые больной принимает самостоятельно, должны служить дополнением к традиционному лечению, а не заменять его.

Поддержать терапию можно следующими способами:

  1. Организовать правильное питание. Исключить стоит жирное, жареное, копченое, то есть всю пищу, которая взывает отложения на внутренних стенках сосудов и нарушает нормальную работу печени. Именно этот орган обеспечивает нормальные показатели крови, препятствуя тромбообразованию. При тяжелых нарушениях функции печени у больного быстро развиваются патологические процессы в венах, и может возникнуть гнойный тромбофлебит – операция в этом случае будет неизбежна. Полезно кушать свежие овощи и фрукты, ягоды, растительные жиры, лук, чеснок и т. д.
  2. Принимать отвары окопника лекарственного, конского каштана, подмаренника, донника лекарственного для снятия воспаления. Вместо чая можно заваривать и пить тысячелистник, арнику горную, зверобой продырявленный. Пить нужно не менее 2 литров жидкости в сутки.
  3. Полезно накладывать на участки вен, в которых локализован тромбофлебит, компрессы с лекарством, мазью или отваром целебных растений.
  4. Во время сна ногам придавать возвышенное положение, чтобы кровь не застаивалась в венах.
  5. Носить компрессионный трикотаж по предписанию врача.
  6. Делать специальную гимнастику и массаж.
  7. Избегать длительного сидения или стояния.
  8. Носить только удобную обувь.
  9. Использовать любую возможность для движения: пешие прогулки, плавание, велосипед.

Иногда даже прием медикаментов и правильное питание при тромбофлебите нижних конечностей не приносит результата, и заболевание прогрессирует. Тогда врач принимает решение о хирургическом вмешательстве и дает больному подробные рекомендации по восстановительным мероприятиям.

Полезен ли массаж при тромбофлебите

Категорически противопоказан массаж при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей. Любые манипуляции с ногами могут спровоцировать отрыв тромба и его миграцию во внутренние органы. Последствия массажа могут быть непредсказуемыми: от заражения крови до тромбоэмболии легочной артерии.

Легкий самомассаж необходим для профилактики тромбообразования, когда вены уже имеют варикозно расширенные участки, но сгустков крови в них еще нет. Не повредят упражнения и после операции по удалению тромбофлебита. Несложный массаж поможет нормализовать кровообращение и повысит мышечный тонус в ногах.

Техника может быть такой:

  • для массажа можно использовать гепариновую или троксевазиновую мазь. Начинать массировать с пальцев ног и вести движение вдоль стопы до голеностопного сустава. Использовать чередование поглаживаний с растиранием;
  • голеностопный сустав массировать в направлении от стопы к колену, как бы подгоняя кровь вверх;
  • для массажа правую голень обхватывают левой рукой, а второй рукой фиксируют стопу. Выполняют растирание голени и сострясание икроножных мышц;
  • коленный сустав массируют кончиками пальцев и только после этого переходят к растиранию;
  • массаж бедра включает растирание, поглаживание, поколачивание и прерывистую вибрацию.

При появлении чувства тяжести в ногах, отеках и расширении поверхностных вен необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Массаж при тромбированных венах – это очень опасное мероприятие.

Упражнения при тромбофлебите

Не сложные движения больной может выполнять даже лежа в постели. Фиксировать пораженную конечность в одном положении не стоит. Врачи рекомендуют в первые дни острого периода выполнять дозированные движения в суставах, шевеления пальцами ног. При этом конечность должна находиться в возвышенном положении. По мере уменьшения болезненности движения можно усложнять.

Любые физические упражнения при тромбофлебите не должны вызывать перенапряжения. Гимнастику проводят один раз в день по несколько минут. Комплексов упражнений, которые полезно выполнять при тромбофлебите, множество. Наиболее подходящий выбирает врач.

  • Лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Поочередно подтягивать ноги, пытаясь достать коленями до подбородка.
  • Лежа на спине поднимать поочередно прямые ноги, задерживая их в высшей точке на несколько секунд. После пяти повторений то же самое выполнить двумя ногами вместе.
  • Полезным будет и простое упражнение «велосипед».
  • На выдохе поднять обе ноги вертикально, на вдохе вернуть в исходное положение.
  • Стоя, ноги вместе, руки опущены вниз. Делать выпады вперед на каждую ногу поочередно. При этом нога, которая остается сзади, должна стоять на полной стопе.
  • Стоя на полу поднимать ноги поочередно вбок и вверх.
  • Махи ногами, чередуя мах прямой и согнутой ногой.
  • Бег на месте.
  • Стоя на четвереньках одну ногу согнуть у колене и отвести ее назад как можно дальше. Повторить другой ногой.

Все упражнения выполняются по 5-6 раз. Не стоит резко увеличивать нагрузку, лучше наращивать темп постепенно.

Неприятностей с венами ног можно избежать, если вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек (тромбофлебит и алкоголь – лучшие друзья), нормализовать питание. А самое главное, при первых признаках нарушений в работе кровеносных сосудов следует обратиться к врачу.

НЕТ ЗАБОЛЕВАНИЮ ВЕН НА НОГАХ! Профилактический Массаж и другие секреты.

Тромбофлебит является достаточно опасным заболеванием, требующим обращения к врачу-флебологу. Правильное и своевременное лечение помогает избежать серьезных последствий, наиболее опасным из которых является закупорка легочной артерии, вызывающая летальный исход. Сегодня мы расскажем, можно ли делать массаж при тромбофлебите?

  • Когда можно делать массаж?
  • Когда нельзя делать массаж при тромбофлебите?
  • Правильный массаж при тромбофлебите
  • Результаты массажа
READ  при тромбофлебите можно ли аркоксиа принимать

Легкий самомассаж не только разрешен, но и полезен для профилактики последующего образования тромбов. Выполнять его рекомендуется, когда на венах уже есть расширенные вены, но сгустки крови еще не образовались. Пользу массаж ног при тромбофлебите приносит и после оперативного вмешательства. Он нормализует кровообращение и тонизирует мышцы конечностей. Тромбофлебит на руках возникает тоже, поэтому уделяйте время всем пораженным участкам тела.

Противопоказания

Массаж при тромбофлебите нижних конечностей строго запрещен при поражении глубоких вен. В данном случае любые манипуляции могут вызвать отрыв тромба и его перемещение к внутренним органам.

Последствия сложно предсказать, но не исключено заражение крови и даже тромбоэмболия легочной артерии.

Техника выполнения

Массаж ног при тромбофлебите необходимо выполнять правильно, а в первые разы лучше доверять процедуру специалистам:

  1. Для массажа используйте Троксевазин или мазь с гепарином. Начинайте разминать сначала пальцы ног, двигаясь до голеностопного сустава вдоль стопы. Чередуйте поглаживания с растирающими движениями.
  2. Голеностопный сустав массируйте по направлению от ступни к колену, стимулируя движение крови вверх.
  3. Обхватите голень противоположной рукой, а другой зафиксируйте стопу. Начните растирать икроножную мышцу, сотрясая ее периодически.
  4. Массируйте коленный сустав пальцами, а затем перейдите к растирающим движениям.
  5. Массаж бедра предполагает растирание, прерывистые вибрации и легкое постукивание.

При возникновении ощущения тяжести в конечностях, отечности и расширении вен на поверхности обратитесь к врачу и пройдите обследование.

Возможные результаты

Массаж при тромбофлебите – процедура не очень сложная, которая при правильном выполнении дает хорошие результаты. Массирующие движения снимают усталость и нормализуют кровообращение. Отметим, что это не заменит медикаментозного лечения, а может лишь дополнить его, нейтрализовав отдельные симптомы.

Чтобы получить максимальный результат от массажа ног с тромбофлебитом необходимо выполнять его регулярно. Движения должны быть плавными и мягкими, не вызывая болей.

Опубликовано: 18 окт 2016 в 01:30

Воспаление тромба, как правило, в ноге, сопровождается такими симптомами как покраснение, отек, чувствительность и боль в венах, которые могут находиться близко к поверхности кожи или глубоко внутри. Риски формирования этих сгустков увеличиваются после длительных периодов бездействия, например, когда больной был прикован к постели после операции, или сидел в течение длительного периода. Другие риски включают в себя:

  • избыточный вес;
  • беременность;
  • прием противозачаточных таблеток;
  • терапию эстрогенами;
  • наличие в семейной истории расстройств, связанных со свертыванием крови;
  • варикозное расширение вен;
  • курение.

Можно ли делать массаж при тромбофлебите?

Флебологи предупреждают, что массаж при тромбофлебите делать крайне не рекомендуется. Имеется в виду именно интенсивный глубокий массаж при тромбофлебите нижних конечностей. При этом легкие массирующие движения, наоборот, облегчат состояние больного. Однако если пациент решил самостоятельно себя помассировать, то ему обязательно нужно следить за тем, чтобы движения всегда были обращены к сердцу (от стоп, вверх к паху; от кончиков пальцев—вверх к плечу). Такое важное замечание обязательно стоит помнить и физиотерапевту, ведь многие из них предпочитают просто растирать руки и ноги. Круговые и поступательные движения при массаже очень опасны для тех, кто страдает от тромбоза и воспалений.

Можно ли при тромбофлебите ходить в баню?

Для того чтобы предотвратить распространение воспаления, лучше всего регулярно заниматься спортом. Спортивная ходьба при диагнозе тромбофлебит и бассейн являются идеальным методом поддержания иммунитета и повышения плотности стенок сосудов. Контрастный душ при тромбофлебите ног отлично поможет в борьбе с недугом. Горячая вода расширяет кровеносные сосуды, полностью заполняя их кровью, а холодная — вызывает сужение стенок. Контрастный душ может быть применен к любым конечностям (рукам, ногам). А вот если воспаление поразило молочные железы или пенис, то лучше применить контрастные компрессы. Лечение заключается в том, что нужно приложить горячую ткань к пораженной зоне на 3 минуты, а затем холодную ткань на 30 секунд (чередовать надо хотя бы 3 раза). Такие компрессы можно прикладывать несколько раз в день. По согласованию с врачом время компресса может изменяться (например, 5 минут горячий, 1 минута холодный). Кроме того, очень важно закончить процедуру приемом теплой ванны (при тромбофлебите это не запрещено). А вот тромбофлебит и баня – понятия не совместимые. Постоянное действие высокой температуры может привести к тому, что тромб оторвется и попадет в кровоток.

Интересные материалы по этой теме!

Рекомендации к прочтению Вам лично!

Оставить отзыв или комментарий

Нередко пациенты Флебологического Центра НМХЦ им. Пирогова интересуются у врача, разрешается ли делать массаж при тромбозе глубоких вен нижних конечностей. Ответ однозначный – категорически нет

Дело в том, что массаж при тромбозе глубоких вен нижних конечностей чреват достаточно серьезными побочными эффектами:

Массаж вызывает приток крови, что обуславливает повышенное кровоснабжение венозной системы
При условии существующих нарушений циркуляторного оттока крови от конечности, массаж может развить и усилить клинические проявления тромбоза
Кроме того, чрезмерно интенсивный массаж создает риск отрыва тромба и возникновения легочной эмболии – тяжелейшей патологии, при которой сосуды лёгких закупориваются тромботическими массами, что может привести к мгновенной смерти

Однако, массаж – это прекрасный способ для профилактики тромбоза (улучшает циркуляцию крови, предотвращает застой крови в нижних конечностях и пр.)

Поэтому, если данное заболевание, вас еще не коснулось, обязательно выполняете массаж ног – в частности, икроножных мышц

А еще ходите пешком как можно чаще – здоровые ножки очень любят пешие прогулки, особенно босиком

Источник: http://varikoz-med.ru/pri-tromboflebite-mozhno-delat-massazh-esli-davlenie/

Диагностика и лечение тромбофлебита. Тромбофлебит давление

Тромбофлебит – это отказ клапанов вен, страдают исключительно конечности, чаще всего ноги. Кровь начинает застаиваться и не попадает вовремя к сердцу, в нижних конечностях резко увеличивается венозное давление, возможно возникновение варикоза и сильных кровотечений венозного типа при ранениях. Развитию тромбофлебита способствует избыточный вес, сидячая работа, хронический запор.

Лечение тромбофлебита традиционными средствами:

При остром тромбофлебите (особенно глубоких вен) рекомендуется строгий постельный режим, предотвращающий возможность распространения микрофлоры и возникновения эмболий. Возвышенное положение конечности на шине способствует улучшению венозного оттока и уменьшению отека и болей. Рекомендуется питье (до 2-3 л в сутки), если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы

При остром и подостром поверхностном тромбофлебите больным разрешается поворачиваться, садиться, высвобождать конечность из шины на 10-20 мин. И держать ее в горизонтальном положении. Для улучшения коллатерального кровообращения при подостром и хроническом тромбофлебите рекомендуются согревающие компрессы. При остром тромбофлебите, особенно в первые дни заболевания, тепловые процедуры, жировые повязки вследствие усиления болей применять не следует. Для уменьшения болей и улучшения коллатерального кровообращения применяют поясничную новокаиновую блокаду по Вишневскому: в околопочечную клетчатку пораженной стороны вводят 80 мл 0,25-0,5 % раствора новокаина, повторяя инъекции через 5-6 дней. Применение холода в этих случаях допустимо, если у больного определяется пульс на артериях стопы пораженной конечности. При ослаблении или отсутствии пульсации холод усиливает спазм артерий.

Физиотерапевтические методы (ультрафиолетовое облучение, соллюкс, инфракрасные лучи и др.) применяют при хронической стадии поверхностного тромбофлебита, в период организации тромба. Курортное лечение (Пятигорск, Сочи-Мацеста) можно разрешить строго индивидуально только при длительно существующем хроническом поверхностном тромбофлебите без обострений и трофических расстройств.

Для лечения тромбофлебитов во всех стадиях применяют антикоагулянты в комплексе с приведенными выше методами. Антикоагулирующие средства понижают свертываемость крови. Гирудинотерапию (пиявки) следует применять только при остром тромбофлебите, если у больного имеются противопоказания к антикоагулянтам. Гирудин, попадая из желез пиявок в кровь, понижает ее вязкость и свертываемость. Наряду с этим исчезает спазм артериальных сосудов. Пиявки можно ставить одновременно по 5-10 штук на конечность по ходу пораженного сосуда, через 5-6 дней повторять процедуру. Кожа на конечности должна быть выбрита и вымыта теплой водой без мыла. Для быстрого присасывания пиявок кожу смазывают раствором глюкозы или сладкой водой. Силой пиявку снимать не следует, так как она, насосав 10-20 мл крови, отпадает сама. Не рекомендуется применять пиявки при анемии, пониженной свертываемости крови, в первые месяцы беременности и во время лечения ртутными препаратами.

Быстрое снижение протромбина в крови под влиянием антикоагулянтов связано с возрастом и индивидуальной чувствительностью больного к этим препаратам. Наиболее чувствительны к ним больные старше 60 лет. При появлении микрогематурии дачу препарата временно прекращают. С появлением других кровотечений препарат отменяют и назначают средства, повышающие свертываемость крови (витамин К, 10% раствор хлорида кальция внутрь, переливание гемостатических доз крови и сыворотки).

Антикоагулянты противопоказаны при наличии свежих ран, язв, открытых форм туберкулеза легких, болезней почек, печени, геморрагических диатезах и др. При высокой температуре или подозрении на гнойный тромбофлебит применяют антибиотики. Как средство непосредственного воздействия на тромбы используют фибринолитические препараты, которые в ранних стадиях процесса приводят к лизису тромбов. К препаратам фибринолитического действия относятся фибринолизин, стрептокиназа, урокиназа, трипсин, химотрипсин.

Хирургические методы. производят перевязку вен, рассечение, венэктомиюи иссечение тромбированных узлов поверхностных вен.

Народные рецепты не эффективны в борьбе с тромбофлебитом, однако выпаивание бокала коньяка вечером даёт положительный результат (необходима консультация врача). При высоком давлении приём противопоказан.

Диета при тромбофлебите:

Диета подразумевает максимальное количество витаминов и белков, желательно полностью исключить жиры и холестерин (бывают случаи, когда холестерин необходим, воспользуйтесь рекомендацией лечащего врача). Фрукты овощи и большое количество мяса рыбы и птицы даст всё необходимое для восстановления состава крои и разрушения тромбов (возможно лечение только одной диетой).

Компрессионная терапия в лечении тромбофлебита

(Средняя оценка: 5 )

Компрессионная терапия широко используется в лечении тромбофлебита. Компрессионные бинты и изделия из компрессионного трикотажа создают оптимальное давление в венозной системе, что препятствует застою крови и развитию заболевания.

Понятие о компрессионной терапии

История компрессионного лечения заболеваний вен нижних конечностей уходит своими корнями в глубину веков. Наиболее древним из известных свидетельств этого являются изображения танцующих людей с бинтами на ногах, найденные в районе пустыни Сахара. Возраст этих наскальных рисунков составляет не менее 4000 лет. Бандажи были известны также в Древнем Египте. Между тем в античные времена иудеи, греки и римляне использовали компрессию для лечения трофических язв нижних конечностей. Гиппократ сообщает даже о локальной компрессии с помощью специальных губок.

В настоящее время компрессионная терапия в комплексном лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей занимает ключевое место. Она показана при любой степени венозной недостаточности, независимо от ее причины. Практически единственным противопоказанием к эластической компрессии являются хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей.

Разновидности компрессионных бинтов

Все компрессионные бинты делятся на три группы:

  • бинты с короткой растяжимостью увеличивают свою длину не более чем на 70%
  • бинты средней растяжимости удлиняются в пределах 70-140%
  • бинты длинной растяжимости увеличение длины более чем на 140%

Терапевтический эффект компрессионной повязки в значительной мере определяется свойствами материала, из которого она формируется. Для ее технической характеристики введены следующие параметры:

  • давление покоя — это сила, с которой повязка или компрессионный чулок давят на ногу при расслабленных мышцах
  • рабочее давление — это сила, с которой повязка давит на ногу при мышечном сокращении

Очевидно, что для достижения терапевтического эффекта компрессионной повязки наиболее подходят бинты, обеспечивающие высокое рабочее давление при низком давлении в покое. Это бинты короткой и средней растяжимости. Бинты длинной растяжимости используют для фиксации многослойных компрессионных повязок или для профилактики кровотечения и гематом непосредственно после хирургического вмешательства на подкожных венах нижних конечностей.

Особенности использования компрессионного бандажа

Правила формирования компрессионного бандажа из бинтов:

  • повязку накладывают при тыльном сгибании стопы, что предупреждает образование складок в области лодыжек, так как складки могут повредить кожу при движении
  • повязка должна достигать проксимальных суставов пальцев стопы и захватывать пятку
  • давление бинта должно плавно ослабевать от лодыжки в проксимальном направлении
  • при наложении бандажа рулон бинта раскручивают наружу, при этом он находится в непосредственной близости от кожных покровов
  • необходимо моделировать цилиндрический профиль конечности путем наложения на плоские ее части (тыл стопы, окололодыжечные ямки) поролоновых или латексных подушечек
  • наложение компрессионного бинта должно соответствовать форме ноги, т. е. при конической форме туры бинта должны идти в восходящем и нисходящем направлениях
  • При правильно наложенном компрессионном бандаже в покое кончики пальцев слегка синеют, а в начале ходьбы восстанавливают свой обычный цвет. Компрессионные повязки меняют ежедневно или накладывают на длительный срок (до 2 мес).

    Лечебный компрессионный трикотаж в лечении тромбофлебита

    При компрессионной терапии используется специальный медицинский трикотаж. Суть метода создание внешнего давления для компенсации повышенного гидростатического и тканевого давления при тромбофлебитах с целью уменьшения застойных явлений и сохранения нормального диаметра вен.

    Современный компрессионный трикотаж обеспечивает точное градуированное распределение давления с уменьшением компрессии от стопы к бедру.

    Лечебный компрессионный трикотаж по сравнению с традиционным эластическим бинтованием имеет весьма существенные преимущества:

    • физиологическое распределение давления не зависит от навыков пациента или врача, а программируется при машинной вязке изделия
  • не требуется врачебного участия (за исключением выбора класса компрессии)
  • нет необходимости моделировать цилиндрический профиль конечности, так как ее анатомические особенности учитываются при изготовлении компрессионного изделия
  • соответствует эстетическим требованиям
  • создает благоприятные условия для водного и температурного баланса кожи конечности
  • возможен выбор оптимального давления в соответствии с компрессионным классом изделия
  • Компрессионный трикотаж более удобен в применении, а механизм действия такой же, как и у правильно наложенных эластических бинтов. В настоящее время изделия из эластического трикотажа делятся на 4 класса (в зависимости от степени компрессии):

    • 1 класс — 18,4-21,2 мм рт.ст.
    • 2 класс — 25,1-32,1 мм рт.ст.
    • 3 класс — 36,4-46,5 мм рт.ст.
    • 4 класс — выше 59 мм рт.ст.

    Подбор необходимых изделий компрессионного трикотажа производится под руководством врача, исходя из конкретной патологии пациента и его индивидуальных анатомических особенностей.

    По материалам статьи «Компрессионная терапия»

    Тромбофлебит и тромбоз

    Развитию тромбофлебита способствуют повышение свертываемости крови, замедление скорости кровотока и изменения стенки вены. Иногда этот недуг возникает как осложнение после родов, операций, инфекционных заболеваний, злокачественных образований. К тромбофлебиту склонны беременные женщины (из-за физиологических изменений их крови и повышения внутрибрюшного давления).

    Различают острый и хронический тромбофлебит. а в зависимости от расположения вены — глубокий и поверхностный. Острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей — наиболее опасное заболевание, чаще всего развивается внезапно, в течение нескольких часов. Появляются острая боль в мышцах по ходу вены, отек конечностей, ухудшается общее состояние. Болезнь сопровождается высокой температурой (39°С и более), ознобом. Хронический тромбофлебит глубоких вен протекает длительно, с периодическими обострениями. Отек нижних конечностей усиливается после длительного стояния и ходьбы. В положении лежа он уменьшается или исчезает, боль беспокоит мало, может отсутствовать.

    Наиболее опасное осложнение тромбофлебита — отрыв тромба (или его части) и попадание в легочную артерию, может перейти в хроническую форму. В ряде случаев сохраняется закупорка вены, что приводит к затруднению оттока крови из конечности, развитию стойких отеков и иногда возникновению варикозного расширения поверхностных вен нижней конечности для компенсации нарушенного оттока крови по глубоким венам.

    Очень опасны тромбофлебит лица, когда воспалительный процесс может распространиться на вены головного мозга, и тромбофлебит тазовых вен, нередко приводящий к поражению печени.

    Тромбоз — образование сгустков крови в просвете сосудов или в полостях сердца. Его развитию способствуют поражение сосудистой стенки (атеросклеротического, воспалительного и другого происхождения), замедление кровотока, повышение свертываемости и вязкости крови. У больных тромбозом обычно низкое артериальное давление.

    Чаще встречается тромбоз периферических вен, реже — в артериальной системе, который обусловливает нарушение кровоснабжения соответствующего участка ткани, нередко с последующим ее неврозом. Так, тромбоз в системе коронарного кровообращения ведет к инфаркту миокарда, тромбоз сосудов мозга — к инсульту. В дальнейшем возможны как растворение, так и уплотнение тромба.

    При расширении вен на ногах, тромбофлебите можно рекомендовать следующие средства.

    Медовые компрессы (на холст нанести слой меда) приложить к больному месту, прикрыть сверху компрессной бумагой и прибинтовать сначала на 2 ч, затем на всю ночь. На второй и третий день — на 4 ч и также на всю ночь. Курс лечения — 45-50 компрессов.

    Аптечная настойка каштана конского (эскузан) — по 10-20 капель 3 раза в день за 20 мин до еды. Эту настойку легко приготовить в домашних условиях: 10 г цветков или плодов каштана конского (без колючих околоплодников) раздробить, залить 100 мл спирта (или качественной водки), выдержать 7-10 дней в темном месте, периодически встряхивая, затем процедить.

    Настойка каштана обыкновенного, или конского — одну столовую ложку коры молодых ветвей, цветков и плодов настаивать 2-3 ч в 0,5 л кипятка и пить теплым с медом по 1/2 стакана 3-5 раз в день до еды.

    Для заживления варикозных язв на почве тромбофлебита помогает травяной сбор: солодка голая (корень) — 20 г, череда трехраздельная (трава) — 20 г, зверобой продырявленный (трава) — 20 г, кориандр посевной (плоды) — 15 г, подорожник большой (листья) — 15 г, сушеница болотная (трава) — 10 г. Две-три столовые ложки сухого измельченного сырья залить в термосе 0,5 л крутого кипятка, настаивать 2-3 ч, процедить и пить теплым 3 раза в день после еды по 1/3 стакана, добавляя по вкусу мед. Наружно следует применять 15%-ную прополисную мазь.

    Источник: http://heal-cardio.ru/2016/07/06/davlenie-pri-tromboflebite/

    Ссылка на основную публикацию