нимесил при тромбофлебите

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Термин «тромбофлебит» используется в медицине для обозначения воспаления венозных стенок, с появлением тромба в просвете вены. Более чем в 80% случаев этот недуг поражает нижние конечности, однако иногда может наблюдаться на венах шеи, грудной клетки или на верхних конечностях. Отчего возникает тромбофлебит поверхностных вен и как лечится это заболевание, узнаем прочитав данную статью.

Изначально необходимо понимать, что тромбоз и воспаление подкожных вен врачи называют тромбофлебитом, тогда как поражения глубоких вен именуют флеботромбозом. Очень часто тромбофлебит является следствием варикозного расширения вен, инфекционных заболеваний, тяжелых аллергических реакций, переохлаждения, трудного протекания беременности, а также операций малого таза или любых воспалительных заболеваний, требующих длительного соблюдения постельного режима. Нередко заболевание развивается вследствие повреждения венозной стенки или же при замедлении кровотока по сосудам, что приводит к кровяному застою.

В любом случае при возникновении тромбофлебита больной обнаруживает покраснение и болезненное уплотнение по ходу пораженной тромбом вены. Кроме того, нередко появляется местный отек и повышается температура тела. При этом симптомы обычно усиливаются на протяжении нескольких дней. В этот период стоит максимально быстро обратиться к врачу, который адекватно оценит ситуацию и назначит правильное лечение. В случаях, когда отек и болевой синдром при тромбофлебите носят выраженный характер, а пациент ощущает боль в груди и страдает от одышки, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Опасность такого состояния заключается в существенно увеличивающемся риске отрыва тромба.

Для диагностики описываемого заболевания врачи используют внешний осмотр, коагулограмму, клинический анализ крови, а также ультразвуковые методы диагностики, венографию и компьютерную томографию.

При обнаружении тромбофлебита на ранних стадиях развития больному назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты, к примеру, Диклофенак, Ибупрофен и Нимесил, а также различные флеботонические препараты, такие как, Антистакс, Флебодия или Детралекс. Кроме того, врачи назначают методы компрессионного воздействия, то есть компрессионные трико либо эластичные бинты, а также средства местного воздействия – мази и компрессы. Нужно отметить, что при такой терапии больной редко нуждается в госпитализации, а в точности соблюдая рекомендации специалистов быстро добивается облегчения состояния.

В случае, когда тромбофлебит поверхностных вен прогрессирует, то есть тромб увеличивается в размерах, врач может решить провести оперативное вмешательство. Сводится оно к перевязыванию пораженной подкожной вены в месте ее вхождения в систему глубоких вен, а также к удалению варикозных тромбированных либо нетромбированных вен.

Чтобы не допустить рецидива этого опасного заболевания следует соблюдать определенные врачебные рекомендации. Так, важно избегать длительного стояния или сидения без движения, поднятия тяжестей, ежедневно совершать прогулки пешком, плавать в бассейне или ездить на велосипеде. Необходимо также избегать обезвоживания и перегрева организма, то есть нельзя париться в сауне или же бане, а также принимать горячие ванны. Во время сна нижние конечности всегда должны находиться на небольшом возвышении. Кроме того, нужно носить лишь удобную обувь с обязательным наличием ортопедической стельки, а также компрессионное трико с подходящим классом компрессии. Все это позволит максимально обезопасить себя от повторного заболевания и существенно улучшить качество жизни. Берегите свое здоровье!

Источник: http://www.ja-zdorov.ru/blog/tromboflebit-poverxnostnyx-ven-diagnostika-i-lechenie/

Нимесил – это медицинский препарат, который относится к группе противовоспалительных негормональных средств.

Активным компонентом является нимесулид – вещество, которое снимает болевые ощущения, снижает температуру, борется с воспалительным процессом. Таблетки воздействуют как ингибитор экстракты циклооксигеназы, которая отвечает за образование простагландинов и ингибирует в основном циклооксигеназу-2.

Назначают Нимесил для лечения заболеваний инфекционного характера, борьбы с дегенеративными воспалительными патологиями опорно-двигательного аппарата (остеохондроза, артрита, ревматизма, бурсита, остеоартроза, радикулита), устранения жара различного генеза, лечения сосудистых, гинекологических и урологических заболеваний.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Сколько стоит Нимесил в аптеках? Средняя цена находится на уровне 900 рублей за упаковку из 30 пакетиков. Для сравнения, цена за 1 пакетик Нимесила составляет 25-32 руб.

Форма выпуска и состав

Препарат Нимесил выпускается в лекарственной форме порошок для приготовления суспензии, которая предназначена для приема внутрь. Он имеет светло-зеленый цвет, крупную зернистость и апельсиновый запах. Основным действующим компонентом медикамента является нимесулид, его содержание в 1 пакетике порошка составляет 100 мг.

Также препарат содержит дополнительные соединения, к которым относятся:

  • Кетомакрогол.
  • Безводная лимонная кислота.
  • Сахароза.
  • Апельсиновый ароматизатор.
  • Мальтодекстрин.

Порошок Нимесил расфасован в пакетиках из алюминиевой фольги по 2 г. Картонная пачка содержит 9, 15 или 30 пакетиков.

Фармакологический эффект

Терапевтическое действие препарата Нимесил, инструкция указывает на это, обусловлено тем, что он оказывает влияние на метаболизм арахидоновой кислоты путем ингибирования циклооксигеназы (ЦОГ), вследствие чего снижается биосинтез простагландинов.

Лекарство имеет селективное (избирательное) действие на ЦОГ-2, благодаря чему образование простагландинов с цитопротекторными свойствами в слизистой оболочке желудка не нарушается. При этом риск возникновения побочных реакций снижается. Препарат снижает вырабатывание супероксидных анионов нейтрофилами, а также угнетает образование свободных радикалов, которые появляются при воспалительном процессе.

Показания к применению

Для чего нужен Нимесил? Этот препарат назначается при диагностировании следующих заболеваний:

  1. Гинекологические и урологические заболевания;
  2. Болевой синдром – менструального, травматического, ревматического, послеоперационного происхождения;
  3. Воспалительные и инфекционные заболевания, в том числе послеоперационные и травматические воспаления;
  4. Воспалительные и дегенеративные болезни, поражающие опорно-двигательный аппарат – артрит, остеохондроз, ревматизм, бурсит;
  5. Заболевания, которые сопровождаются высокой температурой.

Препарат актуален в качестве средства для длительной терапии и может использоваться с целью притупления болевого синдрома.

Противопоказания

Порошок Нимесил нельзя принимать при наличии у человека определенных патологических процессов или физиологических состояний, к которым относятся:

  1. Возраст пациента менее 12 лет.
  2. Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
  3. Восстановительный период после проведения оперативного вмешательства аорто-коронарное шунтирование.
  4. Наличие в анамнезе заболеваний, сопровождающихся повышенной кровоточивостью, геморрагического инсульта головного мозга.
  5. Тяжелые нарушения, сопровождающиеся нарушением свертывания крови (снижение функциональной активности системы гемостаза).
  6. Выраженное снижение функциональной активности сердца (тяжелая сердечная недостаточность).
  7. Совместное применение препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние печени (гепатотоксические лекарственные средства).
  8. Перенесенные в прошлом желудочно-кишечные кровотечения, в том числе на фоне язвенной болезни.
  9. Повышенная чувствительность (гиперсенсибилизация) организма к ацетилсалициловой кислоте, в том числе перенесенная в прошлом и сопровождающаяся спазмом бронхов (аллергический бронхит), воспалением слизистой носа, крапивницей.
  10. Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
  11. Хронический алкоголизм или наркологическая зависимость.
  12. Беременность или период грудного вскармливания (лактация) у женщины.
  13. Неинфекционные воспалительные хронические заболевания кишечника в стадии обострения (неспецифический язвенный колит).
  14. Лихорадочные состояния, сопровождающиеся повышением температуры тела, в частности при острой респираторной вирусной патологии, бактериальных инфекциях.
  15. Наличие аллергических заболеваний, включающих комбинацию полиноза, бронхиальной астмы, а также непереносимость ацетилсалициловой кислоты, которая представляет нестероидные противовоспалительные средства.
  16. Язвенная болезнь, характеризующаяся нарушением целостности слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Это связано с тем, что препарат Нимесил частично снижает уровень простагландинов, которые отвечают за защиту слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта от агрессивных факторов (соляная кислота желудочного сока).

С осторожностью порошок Нимесил применяется при сопутствующем сахарном диабете тип 2, повышенном артериальном давлении (артериальная гипертония), ишемической болезни сердца, клопидогрель, гепарин и его аналоги), а также гормональные противовоспалительные препараты (глюкокортикостероиды), патологии периферических артерий, курении, сопутствующем применении препаратов, которые снижают свертываемость крови (нестероидные противовоспалительные средства.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) 2 раза/сут. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

  1. Подростки (в возрасте от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.
  2. Пациенты с нарушенной функцией почек: на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) нет.
  3. Пациенты пожилого возраста: при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

READ  сбор при тромбофлебите

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Как разводить Нимесил?

Для приготовления раствора следует взять 1 пакетик и высыпать содержимое в стакан. Затем залить его 100 мл воды. Тщательно перемешать, чтобы смесь приобрела более выраженный цвет. Дозировку препарата может корректировать врач, ориентируясь на тяжесть патологии и общее состояние пациента.

Побочные эффекты

Применение препарата Нимесил может вызывать следующие побочные действия:

  1. Органы чувств: расплывчатое зрение.
  2. Дыхательная система: бронхоспазм, обострение астмы, одышка.
  3. Желчевыводящая система и печень: молниеносный гепатит, гепатит, холестаз, желтуха.
  4. Сердечно-сосудистая система: тахикардия, гипертензия, «приливы», лабильность давления.
  5. ЦНЦ: чувство страха, головокружение, ночные кошмары, нервозность, сонливость, головная боль, энцефалопатия.
  6. Лимфатическая и кровеносная система: эозинофилия, анемия, тромбоцитопения, геморрагии, пурпура тромбоцитопеническая, панцитопения.
  7. Аллергические реакции: сыпь, зуд, реакции гиперчувствительности, повышенная потливость, дерматит, эритема, крапивница, анафилактоидные реакции, полиформная эритема, ангионевротический отёк, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
  8. ЖКТ: тошнота, диарея, запор, рвота, гастрит, метеоризм, боли в желудке, стоматит, диспепсия, кровотечение в желудке, дегтеобразный стул, язва.
  9. Мочевыводящая система и почки: гематурия, дизурия, почечная недостаточность, задержка мочеиспускания, интерстициальный нефрит, олигурия.

Передозировка

Нимесил довольно быстро снимает боль и его эффект длится до шести-восьми часов. При сильном воспалении и нестерпимой боли допускается более частое его употребление — до 3-4-х раз в день. Но такое его применение не может длиться более одного дня. Если же произошла передозировка, и организм отреагировал вздутием живота, рвотой или крапивницей, необходимо промыть желудок и выпить активированный уголь.

При сильных симптомах отравления, когда домашние методы не помогают, стоит обратиться к врачу.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.
  2. При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил прием препарата должен быть прекращен.
  3. Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.
  4. Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.
  5. Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.
  6. Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить.
  7. Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.
  8. Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
  9. У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить.
  10. Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.
  11. В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0.15-0.18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.
  12. Клинические исследования и эпидемологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.
  13. Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
  14. Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.
  15. Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил следует прекратить.
  16. Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Нимесулид способен стимулировать нефротоксичность циклоспоринов.
  2. Противовоспалительные нестероидные средства способны ослаблять эффекты диуретиков.
  3. При одновременном применении с глюкокортикостероидами увеличивается риск появления язвы или кровотечения из желудка и кишечника.
  4. Противовоспалительные нестероидные средства могут усиливать эффекты антикоагулянтов, поэтому подобная комбинация не рекомендуется лицам с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если указанной комбинации все же нельзя избежать, нужно осуществлять тщательный контроль показателей кровяной свертываемости.
  5. При использовании с антитромбоцитарными средствами и избирательными ингибиторами повторного захвата серотонина также повышается вероятность возникновения кровотечения из желудка или кишечника.
  6. Нимесулид способен временно понижать эвакуацию натрия и калия под воздействием Фуросемида и тем самым ослаблять диуретический эффект последнего. Также нужно помнить, что такое совместное назначение лекарств требует осторожности у лиц с нарушениями работы почек и сердца.
  7. Противовоспалительные нестероидные средства снижает клиренс лития, что вызывает повышение уровня последнего в крови.
  8. При назначении Нимесила менее чем за сутки до или после применения Метотрексата нужно соблюдать осторожность, так как в подобных случаях содержание Метотрексата в крови и его токсические эффекты могут повышаться.
  9. Противовоспалительные нестероидные средства могут ослаблять действие антигипертензивных средств. У лиц с компенсированной почечной недостаточностью при одновременном назначении блокаторов АПФ, антагонистов ангиотензиновых рецепторов второго типа или средств, подавляющих циклоксигеназу, возможно прогрессирование ухудшения работы почек и развитие обратимой почечной недостаточности по острому типу.

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Нимесил:

  1. Лидия . В течение нескольких лет переодически пила Нимисил по 2пакета в день от болей в суставах…..Но надо знать-он хорошо сажает желудок….обострение гастрита, панкреатита от такого рода препаратов как здрасьте, что со мной и случилось в конце концов…Сейчас мне нестероидные препараты запрещены…..Нужно одновременно с такого рода препаратами пить Омепразол! Берегите ЖКТ….А так.. препарат хорошо снимает боль конечно.
  2. Андрей . А я год назад принимал Нимесил от болей в плечевом суставе (спортивная травма) и «заработал» от него тромбоз левого поперечного синуса мозга. Кто не знает — это закупорка сосудов мозга. И теперь у меня постоянный шум в левом ухе и немного онемевшая левая часть лица. Нарушено кровообращение мозга теперь в общем. Объездил все возможные авторитетные больницы Москвы. И, судя по всему, жить мне придется с этим постоянно и еще не известно как долго… А мне было тогда всего 28 лет. Так что думайте, стоит ли принимать этот препарат или все же потерпеть.
  3. Ирина . Порошок Нимесил назначил мне терапевт при острых приступообразных болях в спине. Для наилучшего эффекта он порекомендовал мне сочетать прием Нимесила с Но-шпой при сильном болевом синдроме. Достоинствами данного обезболивающего препарата считаю удобство в применении и приятный вкус. Также радует, что Нимесил можно покупать в аптеке поштучно. Цена за 1 пакетик – 23 рубля. Достаточно растворить его в теплой воде и выпить после еды. Болевые ощущения проходят спустя 1-1,5 часа. Терапевтическое действие держится 6-8 часов. Когда я пью Нимесил в паре с Но-шпой, то облегчение я чувствовала через полчаса после употребления.
READ  тромбофлебит первая помощь

Заменить Нимесил можно следующими препаратами:

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °С. Срок годности — 2 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/nimesil-poroshok/

Описание актуально на 13.10.2015

  • Латинское название: Nimesil
  • Код АТХ: M01AX17
  • Действующее вещество: Нимесулид (Nimesulide)
  • Производитель: Laboratorios MENARINI (Испания)

Состав Нимесила

В состав препарата входит нимесулид в количестве 100 мг на 1 пакетик.

Дополнительные вещества: сахароза, кетомакрогол, кислота лимонная, апельсиновый ароматизатор, мальтодекстрин.

Форма выпуска

Лекарство Нимесил представляет собой гранулы для изготовления пероральной суспензии в виде светло-желтого порошка с запахом апельсина.

2 грамма Нимесила в бумажном пакетике; 9, 30 или 15 пакетиков в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Противовоспалительный нестероидный препарат из группы сульфонамидов. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Википедия указывает, что активное вещество действует как блокатор циклооксигеназы второго типа, отвечающей за биосинтез простагландинов.

Фармакокинетика

После приема хорошо всасывается в кишечнике, достигая наибольшей концентрации в крови спустя 2-3 часа. Реагирование с белками плазмы составляет 97,5%. Время полувыведения равно 4-5 часам. Быстро проникает сквозь гистогематические барьеры.

Трансформируется в печени под действием цитохрома Р450. Главным активным метаболитом является гидроксинимесулид, который выводится с желчью в глюкуронизированном виде. Выводится из организма, главным образом, почками (примерно половина от принятой дозы).

Показания к применению порошка Нимесил

Препарат служит для симптоматической терапии, купирования воспаления и боли на момент применения.

Показания к применению Нимесила:

  • симптоматическая терапия болевого синдрома на фоне остеоартроза;
  • купирование острых болей (боль в пояснице и спине; болевой синдром в при травмах, тенденитах, бурситах, растяжениях и вывихах; зубная боль);
  • альгодисменорея.

Противопоказания на Нимесил

Противопоказания к применению:

  • гепатотоксические реакции, вызванные активным веществом в анамнезе;
  • бронхоспазм, крапивница, ринит, связанные с употреблением ацетилсалициловой кислоты или иных нестероидных противовоспалительных средствв анамнезе;
  • совместный прием лекарств с потенциальной гепатотоксичностью;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • заболевания кишечника воспалительного характера (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения;
  • повышение температуры тела при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера;
  • обострение язвенной болезни, язва в анамнезе, прободение или кровотечения в органах пищеварительного тракта;
  • сочетание бронхиальной астмы, полипоза носаи непереносимости нестероидных противовоспалительных средств;
  • кровотечения церебро-васкулярной или иных локализаций; заболевания, сопровождающиеся патологической кровоточивостью;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • выраженные расстройства свертывания крови;
  • декомпенсированная почечная недостаточность, гиперкалиемия;
  • заболевания печени;
  • печеночная недостаточность;
  • алкоголизм, наркотическая зависимость;
  • беременность или лактация;
  • возраст младше 12 лет;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата.

Аннотация рекомендует с осторожностью применять препарат Нимесил, если присутствуют тяжелые формы сахарного диабета второго типа или артериальной гипертензии; ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, дислипидемия, цереброваскулярные заболевания, болезни периферических артерий, пожилой возраст; язвенная болезнь в прошлом, инфекции, ассоциированные с Helicobacter pylori; продолжительное предшествующее использование нестероидных противовоспалительных средств; декомпенсиванные соматические заболевания; при курении и сопутствующем лечении антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами, антиагрегантами, избирательными блокаторами обратного захвата серотонина.

Побочные действия

От зубной боли, от головной боли, при простуде, при месячных во врачебной практике часто используется Нимесил, от чего могут возникать следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакциипотливость, сыпь, зуд, эритема, анафилактоидные реакции, дерматит, крапивница, полиформная эритема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
  • расстройства кроветворения – эозинофилия, пацитопения, анемия, тромбоцитопения, геморрагический синдром, тромбоцитопеническая пурпура;
  • расстройства зрения – нечеткость зрения;
  • расстройства нервной деятельности – чувство страха, головокружение, головная боль, ночные кошмарные сновидения, сонливость, нервозность, энцефалопатия;
  • расстройства кровообращения – приливы, тахикардия, артериальная гипертония, резкие перепады артериального давления;
  • расстройства системы пищеварения – тошнота, диарея, рвота, метеоризм, запор, боли в животе, гастрит, диспепсия, дегтеобразный стул, стоматит, кровотечение из органов пищеварительного тракта, перфорация или язва желудка, перфорация или язва двенадцатиперстной кишки, гепатит, холестаз, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов;
  • расстройства дыхания – одышка, приступы бронхиальной астмы;
  • общие расстройства – астения, общее недомогание, гипотермия;
  • расстройства мочеполовой системы – почечная недостаточность, гематурия, задержка мочеиспускания, дизурия, олигурия, интерстициальный нефрит;
  • прочие расстройства – возможна гиперкалиемия.

Инструкция по применению Нимесила (Способ и дозировка)

Инструкция как разводить Нимесил

Препарат в порошке (гранулы) помещают в стакан и разводят примерно в 100 мл воды. Готовый раствор не подлежит хранению, его необходимо принять как можно скорее. Существует распространенный вопрос: «в какой воде растворять порошок?». Инструкция рекомендует растворять лекарство в теплой, кипяченой воде.

Порошок Нимесил, инструкция по применению

Лекарство (после приготовления) принимают внутрь, дважды в день по 1 пакетику, после еды. Максимальная продолжительность лечения составляет две недели.

Для снижения риска возникновения побочных эффектов рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозировку минимально короткий промежуток времени.

Инструкция по применению Нимесила для детей

Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Детям 12-18 лет рекомендуют принимать стандартные дозы.

Инструкция как принимать гранулы лицам с расстройством работы почек

Необходимости в изменении дозы у лиц с легкой и умеренной недостаточностью работы почек нет.

Как принимать Нимесил в порошке пожилым пациентам

При лечении пожилых больных необходимость изменения суточной дозировки определяется врачом с учетом возможности взаимодействия с иными принимаемыми лекарственными средствами.

Передозировка

Признаки передозировки: рвота, сонливость, апатия, тошнота, боль в эпигастрии. Не исключено развитие желудочно-кишечного кровотечения. В особо редких случаях есть вероятность повышения кровяного давления, появления острой недостаточности работы почек, угнетения дыхания, анафилактоидных реакций, комы.

Лечение передозировки – симптоматическое. Избирательного антидота нет. Если с момента передозировки прошло не более 4 часов, необходимо промыть желудок и обеспечить прием энтеросорбенов, для чего используют активированный уголь или осмотическое слабительное. Показан контроль за работой почек и печени.

Взаимодействие

При одновременном применении с глюкокортикостероидами увеличивается риск появления язвы или кровотечения из желудка и кишечника.

При использовании с антитромбоцитарными средствами и избирательными ингибиторами повторного захвата серотонина также повышается вероятность возникновения кровотечения из желудка или кишечника.

Противовоспалительные нестероидные средства могут усиливать эффекты антикоагулянтов, поэтому подобная комбинация не рекомендуется лицам с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если указанной комбинации все же нельзя избежать, нужно осуществлять тщательный контроль показателей кровяной свертываемости.

Противовоспалительные нестероидные средства способны ослаблять эффекты диуретиков.

Нимесулид способен временно понижать эвакуацию натрия и калия под воздействием Фуросемида и тем самым ослаблять диуретический эффект последнего. Также нужно помнить, что такое совместное назначение лекарств требует осторожности у лиц с нарушениями работы почек и сердца.

Противовоспалительные нестероидные средства могут ослаблять действие антигипертензивных средств. У лиц с компенсированной почечной недостаточностью при одновременном назначении блокаторов АПФ, антагонистов ангиотензиновых рецепторов второго типа или средств, подавляющих циклоксигеназу, возможно прогрессирование ухудшения работы почек и развитие обратимой почечной недостаточности по острому типу.

Противовоспалительные нестероидные средства снижает клиренс лития, что вызывает повышение уровня последнего в крови.

При назначении Нимесила менее чем за сутки до или после применения Метотрексата нужно соблюдать осторожность, так как в подобных случаях содержание Метотрексата в крови и его токсические эффекты могут повышаться.

Нимесулид способен стимулировать нефротоксичность циклоспоринов.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Побочные эффекты можно минимизировать при использовании наименьшей эффективной дозировки препарата минимально коротким курсом.

Лекарство в порошке Нимесил следует использовать осторожностью у лиц с желудочно-кишечными болезнями в анамнезе, поскольку не исключено обострение данных заболеваний.

Поскольку препарат частично эвакуируется почками, его дозировку для лиц с нарушениями работы почек следует снижать в зависимости от объема мочевыделения.

При появлении первых симптомов поражения печени (зуд, пожелтение кожи, тошнота, боли в животе, рвота, потемнение мочи, увеличение содержания «печеночных» трансаминаз) необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

READ  схема лечения тромбофлебита

Если при терапии препаратом появляются любые признаки нарушения зрения, то пациент должен быть обследован окулистом.

Нимесил способен провоцировать задержку жидкости в организме, поэтому лицам с высоким кровяным давлением и с заболеваниями сердца препарат следует применять с особой осторожностью.

При возникновении симптомов острой респираторной инфекции вирусной природы в процессе терапии препаратом прием Нимесила должен быть остановлен.

Не следует использовать Нимесил одновременно с иными противовоспалительными нестероидными препаратами.

Нимесулид способен изменять характеристики тромбоцитов, поэтому нужно соблюдать осторожность при использовании препарата у больных с геморрагическим диатезом. Стоит помнить, что лекарство не заменяет профилактического эффекта ацетилсалициловой кислоты при заболеваниях системы кровообращения.

Аналоги Нимесила

Цена аналогов Нимесила как правило более низкая, чем у описываемого средства. Ниже приведены лекарства с идентичным составом, чем можно заменить Нимесил: Амеолин (таблетки), Апонил (таблетки), Аффида Форт (гранулы для приготовления суспензии), Месулид (таблетки), Найз (таблетки, суспензия), Ниган (таблетки), Нимегезик (таблетки, суспензия), Нимесин (таблетки), Нимесулид (таблетки, гель), Нимид (таблетки, гранулы), Нимуджет (инъекционный раствор), Нимулид (таблетки, суспензия, инъекционный раствор, гель), Нимуспаз (таблетки), Пансулид (таблетки), Ремесулид (таблетки), Сулидин (гель), Таро-Сановель (таблетки).

Найз или Нимесил – что лучше?

Найз и Нимесил являются аналогами. Главное отличие препаратов состоит в том, что первый выпускается в виде геля для местного применения и таблеток, а стоимость Найза на порядок ниже. Выбор стоит осуществлять исходя из рекомендаций врача, вида показания и экономических соображений.

Нимесил детям

Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Инструкция на препарат для детей указывает, что способ применения Нимесила (как применять и как разводить порошок) у остальных возрастных групп не отличается. О том, как применять порошок, как развести Нимесил в порошке, а также, как пить Нимесил в порошке, описано в разделе «Инструкция по применению Нимесила (Способ и дозировка)»

Можно ли давать детям Нимесил при температуре?

Данное лекарство не является препаратом выбора для снижения температуры тела, хоть и обладает слабо выраженным жаропонижающим действием. Нимесил следует использовать лишь с целями купирования слабого и умеренно-слабого болевого синдрома.

Совместимость с алкоголем

Нимесил и алкоголь несовместимы, так как оба вещества являются гепатотоксичными. Их одновременный прием способен привести к тяжелым расстройствам работы печени и необратимым последствиям, особенно на фоне уже присутствующих болезней гепатобилиарной системы.

Нимесил при беременности и лактации

Использовать препарат при беременности или при грудном вскармливании строго запрещено, так как нимесулид и другие противовоспалительные нестероидные средства способны отрицательно влиять на течение беременности и развитие ребенка.

Отзывы о Нимесиле

При зубной боли и других видах болей (связанных с травмами, альгодисменореей) широко используется порошок Нимесил. Отзывы о его применении среди пациентов имеют положительную окраску и малое количество свидетельств о развитии нежелательных эффектов.

Отзывы врачей о Нимесиле также хорошо характеризуют препарат как средство, эффективно снимающее боли травматического характера, и боли, локализующиеся в опорно-двигательном аппарате. Однако стоит помнить, что в ряде стран препараты нимесулида полностью запрещены из-за повышенной гепатотоксической способности.

Нимесил – это антибиотик или нет?

Частый вопрос среди пациентов. Нимесил не является антибиотиком и не обладает антибактериальным действием. Основные его эффекты: жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный.

Цена Нимесила, где купить

Цена порошка Нимесил (9 пакетиков) в России достигает 615 рублей. Для сравнения, цена 1 пакетика Нимесила составляет 25-32 рубля.

Средняя цена в Украине препарата №1 равна примерно 9 гривнам, а цена упаковки, включающей 30 пакетиков, колеблется в пределах 210-260 гривен.

Сколько стоит аналог Нимесила Найз?

Стоимость данного препарата в России в форме выпуска таблетки 100мг №20 составляет 175-215 рублей, а в одноименная мазь 1% 20 грамм обойдется в 180-190 рублей.

Источник: http://medside.ru/nimesil

Актуальный список, то, что есть в продаже на сегодня:

Средняя цена онлайн * , 754 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Препарат Нимесил выпускается в форме порошка, который разводят в воде для приема внутрь.

Средство продается в упаковках по 9, 15 и 30 пакетиков, оно помогают бороться с болями и воспалительными процессами в организме.

Нимесил назначается в следующих ситуациях:

  • болевые синдромы, включая боли при ревматизме и простудных заболеваниях;
  • для устранения инфекционно-воспалительных процессов после травм и операций;
  • для лечения воспалений при заболеваниях опорно-двигательной системы (бурсит, радикулит, артрит, остеохондроз и другие);
  • при гинекологических и урологических заболеваниях;
  • при сосудистых патологиях;
  • для лечения болезней с повышением температуры тела.

Необходима консультация врача, не назначайте препарат самостоятельно.

Препарат может применяться длительное время в составе комплексной терапии.

Способ применения и дозы

Препарат назначают по 1 пакетику дважды в день. Пить его необходимо только после еды. Содержимое разводят в 0,1 л чистой воды. Хранить после приготовления препарат нельзя. Назначается взрослым от 18 лет. Может назначаться врачом подросткам от 12 до 18 лет. Детям младше этого возраста препарат принимать нельзя.

Пожилые люди при приеме Нимесила должны учитывать его взаимодействие с другими препаратами. Дозу лекарства может скорректировать только лечащий врач.

Один курс лечения Нимесилом составляет максимум 15 дней, затем нужно делать перерыв. Для устранения возможных побочных эффектов употреблять препарат необходимо минимальными дозами (по возможности, ограничьтесь 1 пакетиком в сутки).

Противопоказания

Нельзя применять Нимесил:

  • при повышенной чувствительности к активным веществам;
  • при заболеваниях кишечника во время обострения, а также после аортокоронарного шунтирования;
  • при язвах всех форм и кровотечениях любого происхождения;
  • сердечная недостаточность, нарушения свертывания крови, почечная и печеночная недостаточность несовместимы с приемом препарата;
  • лицам, страдающим наркологической или алкогольной зависимостью;
  • при бронхиальной астме, полипозе носа и носовых пазух, рините, бронхоспазмах;
  • нельзя употреблять препарат при крапивнице;
  • при лихорадочном синдроме во время простуды или ОРВИ;
  • вместе с другими болеутоляющими и жаропонижающими препаратами.

С осторожностью необходимо подходить к применению Нимесила лицам, страдающим высоким давлением, диабетом 2 типа, ишемической болезнью сердца. Лекарство также может нанести вред при цереброваскулярных заболеваниях, гиперлипидемии или дислипидемии, при заболеваниях периферических артерий.

Нимесил может не сочетаться с другими лекарственными препаратами: антиагрегантами, антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Беременность и лактация

Нимесил нельзя принимать беременным. Если есть острая необходимость в приеме именно этого лекарства, то от грудного вскармливания нужно отказаться.

Передозировка

Основные симптомы передозировки:

  • сонливость и апатия;
  • рвота и тошнота;
  • боли в эпигастральной области;
  • желудочно-кишечные кровотечения.

Редко наблюдается повышение артериального давления, острая почечная недостаточность и угнетение дыхания. Кома и анафилактоидные реакции встречаются крайне редко.

Побочные эффекты

Побочные эффекты можно заметить только в самом начале курса лечения, а также при назначении больших доз:

  • головные боли, головокружения, раздражительность и чувство страха, ночные кошмары. Расстройства подходят при резком снижении дозировки;
  • тахикардия, приливы, повышение давления и геморрагия со стороны сердечно-сосудистой системы. Встречаются крайне редко;
  • со стороны ЖКТ наблюдается рвота, диарея, дегтеобразный стул, метеоризм и кровотечения;
  • со стороны органов чувств наблюдаются небольшие нарушения зрения;
  • сыпь, раздражение, зуд и потливость;
  • крайне редко Нимесил провоцирует развитие желтухи, гепатита и холестаза;
  • со стороны мочевыводящей системы наблюдается задержка мочи, олигурия, интерстициальный нефрит, дизурия и гематурия, но бывают они очень редко;
  • анемия, пурпура, тромбоцитопения, панцитопения и эозинофилия также встречаются крайне редко.

В состав одного пакетика входит 100 мг нимесулида. Разные производители могут добавлять следующие вспомогательные вещества: сахарозу, лимонную кислоту, кетомакрогол 1000, мальтодекстрин, апельсиновый ароматизатор.

Фармакологическое действие

Нимесил понижает жар, снимает воспаления и болевой синдром. Препарат нацелен на подавление синтеза простагландинов в области протекания патологических процессов. Отлично переносится пациентами в рамках длительного лечения.

Формула гранул способствует быстрому поступлению препарата к источнику боли или воспаления. Действует Нимесил в среднем 5-6 часов. Действующие вещества всасываются в стенки желудка и кишечника. Выводится препарат из организма почками.

Нимесил отпускается только по рецепту врача. Хранить его необходимо при температуре до 25 градусов тепла. Срок годности составляет 2 года после выпуска. Обязательно проверяйте дату выпуска препарата, и не употребляйте просроченный Нимесил!

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Источник: http://tabletochka.su/medicine/analgesic/nimesil.html

Ссылка на основную публикацию