сколько стоит операция по удалению варикоцеле

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Варикоцеле — это заболевание, при котором вены, снабжающие кровью половые и внутренние органы малого таза, расширяются, теряя эластичность. Это приводит к увеличению кровотока в паху, сопровождающегося ощутимым дискомфортом и болевыми ощущениями.

Данное заболевание диагностируется у 15% мужчин. Последствием варикоцеле становится частичное или полное бесплодие, спровоцированное перегреванием половых органов и гибелью сперматозоидов.

Почему возникает это заболевание?

Основной причиной появления у мужчин варикоцеле становится наследственность, при этом пациенты долгое время и не подозревают о наличии у них неприятного заболевания.

Нормальные и расширенные вены на яичках

Сопутствующими факторами развития болезни становятся:

  • нарушение режима приема пищи;
  • курение и прием алкоголя;
  • сбой в половой жизни;
  • сидячая работа.

Можно ли лечить варикоцеле без операции?

Большинство врачей считает, что при 1 ступени заболевания, характеризующейся незначительным расширением вен, можно обойтись и без оперативного лечения. Для этого будет достаточно нормализовать работу ЖКТ и избегать физических нагрузок.

Безоперационное лечение варикоцеле — это еще и качественно проведенный массаж, а вот средства народной медицины как самостоятельный метод лечения варикоцеле не рассматриваются. Они могут снимать некоторые симптомы заболевания.

Также пациент может использовать такие консервативные виды лечения, как:

  • верховая езда;
  • уменьшение нагрузок;
  • использование поддерживающей повязки.

Безоперационные типы лечения

Склеротерапия

В ходе процесса в яичковую вену вводится склерозант – специальное вещество, сращивающее образовавшийся просвет. Благодаря его действию венозный кровоток сокращается и варикоцеле постепенно угасает. Вмешательство проводится под местной анестезией без обязательной госпитализации.

Схема действия склеротерапии

Эмболизация

В результате данной процедуры хирург делает в бедренной вене (с правой стороны) небольшой прокол, в который вводит тонкий катетер. После этого в него внедряется эмболизационная спираль, блокирующая кровоток. Вмешательство проводится под местной анестезией и не оставляет после себя никаких косметических дефектов. Больному необходима трехдневная госпитализация.

Нужна ли вам операция?

Наиболее распространенным показанием к срочному проведению операции при варикоцеле является бесплодие. В этом случае степень расширения вен и болезненность сосудов роли не играют.

После операции бесплодие исчезает в 90% случаев с существенным улучшением подвижности сперматозоидов и качества сперматогенеза.

Основные показания к операции:

  • плохие результаты спермограммы;
  • заметная атрофия в яичке;
  • существенное изменение его размеров;
  • ощутимые боли в паху;
  • обнаружение косметического дефекта;
  • произошедший рецидив.

Диагностика до хирургического вмешательства

Перед тем, как пойти на прием к урологу, пациент мучается довольно заметными болями в мошонке, сопровождающимися жжением. Это мешает мужчине нормально ходить и приносит некоторый дискомфорт в сексе.

С подобными жалобами мужчина идет на прием к врачу, который проводит тщательную диагностику варикоцеле и определяет тип лечения. Однако если боль в паху у пациента не прекращается даже ночью, это означает, что операция необходима и ее проведение должно быть назначено на самое ближайшее время.

Результаты УЗИ мошонки при варикоцеле (видны расширенные вены)

Перед операцией пациент обязан сдать ряд лабораторных анализов.

К ним относятся:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • проверка гормонов;
  • спермограмма, определяющая наличие бесплодия.

После этого врач осматривает пациента. Он с легкостью обнаружит крупный венозный дефект (стадия заболевания 3 и 4), а вот варикоцеле 1 и 2 стадии ему будет определить гораздо сложнее.

Для этого специалисту может потребоваться взятие пробы Вальсальвы. Ничего страшного в этом нет: пациента просто попросят встать, что есть сил надуть живот и привести мышцы в состоянии напряжения. Если хотя бы один из семенных канатиков при этом увеличится, диагноз варикоцелле будет подтвержден.

Данное заболевание довольно легко обнаружить, если вовремя назначить пациенту проведение УЗИ. Оно качественно определяет мощность кровотока в сосудах мошонки и помогает выявлять болезнь. Специалисты называют этот метод допплерографией.

Спермограмма

Спермограмма — это важный анализ для установления диагноза варикоцеле, поскольку заболевание сказывается не только на состоянии яичников и мошонки, но и влияет на возможность мужчины стать отцом в будущем.

Анализ спермы (спермограмма)

Необходимо сделать хотя бы 2 подобных исследования. Интервал между ними составляет от 4 до 12 недель. Пациент перед сдачей спермы должен воздержаться от половых контактов на срок от 2 до 7 дней.

Половые гормоны

Перед операцией очень важно проверить уровень половых гормонов в крови. Тест также покажет, насколько варикоцеле повлияло на бесплодие пациента и, если уровень гормонов возможно снизить при помощи медикаментов, к оперативному лечению заболевания врач не прибегает.

Общий список анализов

Подводя итоги, можно сказать, что диагностика варикоцеле включает в себя целый ряд анализов и исследований:

  • кровь и моча;
  • анализ гормонов и спермограмма;
  • УЗИ;
  • допплерография;
  • МРТ (в редких случаях).

Обследование пациента проводится в тёплом помещении, поскольку холодный воздух влияет на сокращение кожи мошонки и затрудняет качественное проведение физикального осмотра пациента.

Сколько стоит такая диагностика?

Стоимость анализов определяется в зависимости от выбранной клиники. В сумму может входить прием врача уролога (первичный, повторный) — от 2000 рублей, и анализы перед операцией (от 1500 до 7000 рублей и выше).

Виды операционного вмешательства

На сегодняшний день самыми распространенными типами оперативного вмешательств при варикоцелле являются:

  • традиционная операция Иваниссевича:
  • лапароскопия;
  • эндоскопия;
  • реваскуляризация яичка (микрохирургия).

Сколько стоит?

Перед тем, как выбрать лечебное учреждение, пациент мучается вопросом: отдать ли предпочтение государственной клинике или же лучше обратиться в частную? Провести в больнице две недели за меньшую цену или переплатить, но уже через пять дней оказаться дома?

Цена оперативного вмешательства напрямую зависит от того, к какому типу относится операция, от стоимости обезболивающих препаратов для местной анестезии или наркоза, а также расценок на госпитализацию, стационар и послеоперационный уход за пациентом, включающий в себя перевязки и снятие швов.

Также на стоимость операции при варикоцеле влияет тип выбранного медицинского учреждения, его известность и географическое расположение. Если пациенту назначат операцию по методу Иваниссевича, то этот тип вмешательства в России будет стоить довольно недорого. Такая операция варикоцеле обойдется больному от 13000 до 30000 рублей.

Микрохирургия при варикоцеле стоит от 10000 до 55000 рублей, однако чаще всего в цену включается анестезия и лечение в стационаре. Стоимость лапароскопического метода в среднем колеблется от 40000 до 60000.

В Москве цены на операцию существенно выше: традиционный тип вмешательства стоит от 8000 до 23000 рублей, эндоскопический – 44000 рублей, а операция Мармара обойдется пациенту в 30000-48000 рублей. При этом проведение двухсторонней операции будет стоить гораздо дороже: от 70000 до 120000 рублей.

Квоты на операцию

Возможно ли провести бесплатную операцию по удалению варикоцеле? Безусловно и делается это на основании страхового полиса. Сначала пациент должен обратиться в поликлинику по месту прописки, после чего попасть на прием к урологу, который и определит показания к операции и тип ее проведения.

Через определенное количество времени пациент получает квоту на операцию. Действует она в течение года и включает в себя весь послеоперационный период.

Источник: http://mirsosudov.com/varikocele/stoimost-operatsii.html

Когда пациенту ставят диагноз варикоцеле, то практически каждый врач скажет, что одним из лучших решений для данной ситуации будет операция. Это самый эффективный и востребованный на сегодняшний день метод лечения, при котором минимальное количество рецидивов. При варикоцеле операция на яичке в наше время может занимать не более получаса, а восстановительный период, в лучшем случае, будет длиться около трех дней. Тем не менее, здесь есть много других нюансов.

Кто делает операцию варикоцеле

Если с определением специалиста, который может диагностировать данное заболевание, все достаточно понятно, так как это бывает уролог или андролог, к которому пациент обращается с определенными проблемами, но с тем, кто будет проводить операцию, становится все несколько сложнее. Это может быть тот же человек или уже другой специалист из данной области, занимающийся хирургией. Дело в том, что специалисты хирурги нередко могут принимать пациентов для осмотра, а не только заниматься операциями. Таким образом, хирургическое вмешательство ложится на плечи опытного специалиста в данной области.

Варикоцеле операция: стоимость

Расценки на операцию в первую очередь зависят от того, какой именно ее тип применяется. Ведь встречается множество методик с различной сложностью и длительностью. Соответственно, этим параметрам и определяется цена на проведение той иди иной процедуры. Сюда же можно включить географическое положение медицинского учреждения и его тип.

Рассматривая как оперируют варикоцеле и стоимость, исходя из средних показателей по стране, можно выделить следующие данные:

  • Операция по методу Иваниссевича обходится от 13 до 30 тысяч рублей, в зависимости от выбранной клиники;
  • Микрохирургические операции, которые сейчас используются значительно чаще на средних стадиях, обойдутся от 10 до 50 тысяч рублей (если рассматривать, что сюда входят еще дополнительное применение наркоза и других препаратов, то это также выглядит не очень дорого);
  • Лечение при помощи лапароскопического метода хирургического вмешательства обходится в среднем от 40 до 60 тысяч рублей;
  • Эндосокпический метод в Москве обойдется, примерно, в 44 тысячи рублей;
  • Двухсторонняя операция обходится значительно дороже – 70-120 тысяч рублей;
  • Операция по Мармару будет стоит 30-48 тысяч рублей;
  • Традиционный операционный метод обойдется в 8-23 тысячи рублей.

Рассматривая, сколько стоит операция варикоцеле яичка, стоит понимать, что некоторые клиники нередко пропускают такие пункты, как необходимые лекарства, а пишут только стоимость самой операции. Это сделано для того, чтобы выглядеть выгодно на фоне конкурентов. Чаще всего пациенты делают все в той же больнице, где и проходили обследование, или переходят в иное учреждение по совету лечащего врача.

Варикоцеле: операция или нет

Как показывает практика, если пациенту предоставить выбор между консервативным методом лечения и оперативным, то он выберет оперативный. Это вполне логично, так как никто не хочет рисковать. Более того, операция обходится значительно дороже. В таком случае стоит знать, как определить, нужна ли операция или нет, и стоит ли на нее соглашаться.

Определяется необходимость проведения хирургического вмешательства по степени заболевания. Как правило, даже не второй стадии уже рекомендуют проводить операцию. Она будет менее сложной и длительной, чем при других более поздних случаях. После нее также нужно принимать лекарства, как при медикаментозном лечении. Таким способом можно значительно уменьшить вероятность повторного проявления болезни.

Вторая часть вопроса решается значительно легче. Если нет каких-либо медицинских противопоказаний, то соглашаться не проведение операции стоит. Более того, чем раньше она будет сделана, тем лучше. Затягивание процесса только приводит к осложнениям. Рассматривая, сколько стоит варикоцеле операция и для чего она нужна, можно понять, что не все могут сразу позволить себе ее проведение, но при удобной финансовой возможности это стоит сделать.

Варикоцеле лечение и операция: как проводится

Существует несколько вариантов проведения хирургических процедур для лечения, которые подбираются индивидуально для каждого случая. К основным действиям, которые выполняет хирург во время операции, относятся:

  • Перевязывание вены с варикозным расширением в двух местах. Первый участок является началом расширения, а второй, его концом. Таким образом, удается полностью изолировать проблемное место из кровеносной системы.
  • Введение в вену, на проблемном участке с варикозом, специального вещества, которое блокирует прохождение крови. Соответственно, достигается такой же эффект, как и в предыдущем случае, но другим методом.
  • Происходит иссечение или разрез варикозной вены, благодаря чему она перестает функционировать. Специалисты останавливают кровотечение и зашивают рану, благодаря чему проблема решается удалением главного источника болезни.

Рассматривая каждую варикоцеле операцию, что это такое и как ее проводят, можно встретить повторяющиеся пункты или принципы из других методик. Это вполне нормально, так как современные методы развивались постепенно и их уровень намного выше тех, которые были пару десятилетий назад, ведь они основывались на лучших проверенных способах лечения.

Одним из обязательных условий при любой операции является дополнительная медикаментозная поддержка. Сюда входят обезболивающее, лекарства против воспалений, препараты для укрепления сосудов и прочие полезные вещи. Все это назначает врач и игнорировать медикаменты при восстановлении не стоит.

Если стоит выбор при варикоцеле, лечение или операция, то здесь лучше полагаться не на собственное мнение, а на мнение специалиста. Если его квалификация вызывает сомнение, то следует обратиться к другому врачу с теми же анализами, чтобы составить более полную картину о своей ситуации и способах ее решения.

Виды операций варикоцеле

Удаление варикоцеле яичка происходит при помощи оперативного вмешательства. Существует несколько видов операций, которые могут помочь пациентам с различной степенью заболевания. Методики их проведения со временем меняются, так как устаревшие и опасные отходят на второй план, тогда как более современные и безопасные занимают их место.

Операции при варикоцеле: виды

На сегодняшний день многие виды операций варикоцеле оказываются достаточно схожими, за исключением некоторых нюансов. Ведь все они направлены на одну и ту же цель. Степень серьезности хирургического вмешательства зависит от стадии заболевания. К основным видам операций относятся:

  • По методу Иваниссевича. Одна из классических разновидностей, которая проходит через специальный разрез в подвздошной полости. Разрез необходимо сделать еще в районе пахового канала. Это помогает открыть удобный доступ к семенной вене, располагающейся более глубоко внутри. Именно ее приходится перевязывать во время операции, чтобы полностью ограничить кровоток в проблемном участке. Данная операция существует относительно давно, так что многие считают ее устаревшей. Причиной этому сложит высокая травматичность всей процедуры и возможные осложнения у пациента. Также несколько разрезов оставят шрамы после себя. Операция по Иваниссевичу требует достаточно длительного периода восстановления, вероятность осложнений составляет около 30% при тяжелых стадиях заболевания.
  • По методу Мармара. Это микрохирургическая операция. Здесь делается чуть более короткий разрез в области паха, длиною до 3 см. Чтобы обеспечить зрительный контроль над проведением процедуры, основным этапом которой также является перевязывание вены, используется специальный увеличительный прибор. Благодаря этому, в то время как удаляют варикоцеле, другие органы практически не задеваются и анатомические структуры не нарушаются. Это дает низкий процент осложнений, за счет чего операция по Мармару считается одной из самых популярных в современной практике. Уровень опасности здесь сопоставим с процедурой обрезания.
  • Рентген-эндоваскулярный метод. Здесь в вену на бедре вводится специальный зонд, толщина которого составляет всего 2 мм. Передвижение зонда контролируется путем использования рентгеновского аппарата. Зонд перемещается по нижней полой вене и проходит в левую почечную вену. Затем он опускается в семенную, достигая места расширения. При достижении цели зонд впрыскивает туда вещества, которые вызывают тромбирование и местное воспаление. Методика проведения не является очень болезненной и ощущения здесь примерно такие же как при биопсии яичка. Одним из преимуществ данной методики является то, что пациент может покинуть медицинское учреждение уже через 3 часа после операции. Шрамы на коже не остаются, а осложнения практически не проявляются.
  • Лапароскопический метод. Операция по удалению варикоцеле у мужчин таким методом происходит при помощи эндоскопического инструмента. Это специальное устройство вводят в проделанные проколы, которые располагаются в брюшной стенке. С его помощью те вены, которые подверглись варикозному расширению, пережимаются при помощи скоб. После этого они пересекаются. Операция является достаточно популярной.
  • Микрохирургическое шунтирование. Операция по удалению варикоцеле на яичке таким способом связана с перемещением вен. Данный метод основан на том, что одной из основных причин заболевания является нарушение работы клапанов вен, которые уже дают серьезный сбой при отягчающих обстоятельствах, вызывающих варикоцеле. Благодаря этому, семенную вену подсоединяют к другим, у которых клапаны нормально работают. Для проведения процедуры необходимо сделать специальный разрез длиной на 5 см. Тут также нужна контрольная оптика, но даже с учетом нее остается риск тромбирования вены.
  • Лазерная операция. При варикоцеле хирургическое лечение может проводиться и при помощи лазерных инструментов. Это современная методика, при которой нет необходимости делать дополнительный разрез в области паха, так как все основные манипуляции проводится при помощи эндоскопа, который помещается внутрь сосудов. Для этого достаточно небольшого прокола диаметром в несколько миллиметров. Благодаря использованию волоконной оптики точность определения расширения сосуда является безошибочной. После этого она коагулируется под воздействием лазерного луча, что исключает ее из общей системы кровообращения. Операция проводится без наркоза и обладает коротким периодом восстановления.

Операция варикоцеле: возраст

Одним из факторов, который влияет на выбор операции, является возраст пациента. Это вполне объяснимо, так как по мере старения организма он хуже переносит сложные периоды. Восстановление после сложных ситуаций в молодости может переноситься значительно легче, чем в старости. С учетом того, что в большинстве случаев варикоцеле обнаруживается у молодых людей, то особенно спорных вопросов не возникает. Когда же болезнь начинается после 40-50 лет, то такие вопросы становятся более актуальными. Чтобы избежать серьезных осложнений, порой даже приходится отказываться от операции ля мужчин в возрасте, если болезнь идет без болей. Это актуально только в том случае, если нет необходимости сохранять репродуктивную функцию. Во всех остальных случаях стараются подобрать наименее опасную процедуру.

Варикоцеле: время операции

Чтобы точно дать ответ на этот вопрос нужно знать как называется операция варикоцеле. Но в среднем многие из них занимают всего 20-30 минут с учетом подготовки и последующего сшивания.

Варикоцеле: цена операции

При выборе типа операции, который будет проводиться для избавления от варикоцеле, часто забывают то, во сколько обойдется лечение. Если стоимость лекарств является, примерно, одинаковой во многих аптеках и все это можно узнать дома через интернет, то цена варикоцеле операции может сильно отличаться в зависимости от различных факторов. Причем это касается даже одинаковых операций в различных медицинских учреждениях.

Варикоцеле операция: цены, что влияет на их образование

Как и при любой другой операции, при удалении варикоцеле стоимость складывается из многих факторов. К ним можно отнести:

  • Конкретный тип операции и то, какая методика ее проведения используется (ведь даже при одном и том же хирургическом вмешательстве есть различные варианты сложности);
  • Стадия заболевания, так как при ее повышении наблюдается большее количество пораженных вен, а соответственно увеличивается и объем работ;
  • Использование определенных инструментов и видов медицинского оборудования (чем более сложная и дорогостоящая техника используется, тем дороже обходится операция);
  • Известность медицинского учреждения и его статус также вносит свою доля в ценообразование, так как в престижных клиниках цены значительно выше;
  • Опыт врача, который все будет проводить, что сопоставимо с известностью клиники, так как к опытному специалисту обращается значительно больше людей.

Цена лечения варикоцеле определяется в каждом индивидуальном случае отдельно. Сумма рассчитывается отдельно с учетом вышеперечисленных факторов, а также особенностей здоровья пациента, что влияет на возможное наличие осложнений, которые потребуется удалять. Сюда же входит закупка необходимых лекарств, которые будут нужны при самой операции и во время восстановительного периода. Здесь же не стоит забывать о расходах, которые не относятся непосредственно к операции. Это предварительное обследование, анализы, пребывание в стационаре и прочие вещи, которые необходимы пациенту.

Варикоцеле: цены на операции по Иваниссевичу

Одним из самых бюджетных вариантов операций, которые применяются в современной медицинской практике, является операция по методу Иваниссевича. В некоторых поликлиниках, в которых нет серьезного технического оборудования, данная методика является единственной для лечения. Тем не менее, это достаточно травматичный метод, в котором встречается много осложнений. Цены на нее выглядят следующим образом:

  • В Москве она обойдется в 20-25 тысяч рублей;
  • В московской области – 218-23 тысячи рублей;
  • В Санкт-Петербурге – 17-20 тысяч рублей;
  • Волгоград, Уфа и Нижний Новгород – 8-12 тысяч рублей;
  • Краснодар – 13-15 тысяч рублей.

Варикоцеле: цена операции по Мармару

Эта процедура считается намного более эффективной, чем предыдущая, так как вероятность возникновения осложнений здесь намного ниже. Тем не менее, она относится к недорогой категории, ведь здесь используются обыкновенные хирургические инструменты. Но в этой же категории может наблюдаться большой разброс цен, так как в некоторых клиниках используют современное оборудование для операции по Мармару. С другой стороны, здесь не нужно тратиться на стационарные условия пребывания при восстановительном периоде, что также хорошо для пациента.

Лечение варикоцеле: цена данной методикой выглядит следующим образом:

  • В Москве стоимость составляет от 30 до 90 тысяч рублей, в зависимости от условий проведения (здесь зачастую включена анестезия и прочие необходимые услуги);
  • В Санкт-Петербурге стоимость в среднем колеблется от 25 до 70 тысяч рублей;
  • По другим регионам страны можно найти цены в пределах 15-40 тысяч рублей.

Микрохирургическая операция варикоцеле: цена

Микрохирургия является более дорогостоящей процедурой. В ней порой применяются уникальные технологии, к которым относится реваскуляризация, при которой кровоток удаленной вены восстанавливается за счет использования других вен из скапливающихся сосудов. Высокая цена здесь обусловлена сложностью выполнения работы и специальным оборудованием для проведения. Также на цену влияет необходимость использования общего наркоза. Это не самый популярный вид операции, но он обладает высокой эффективностью.

READ  операция варикоцеле в краснодаре цена

При микрохирургии варикоцеле цена на операцию может быть следующей:

  • В Москве цены начинаются от 65 тысяч рублей и выше (повышение стоимости зачастую идет за счет длительного пребывания в условиях стационара);
  • В московской области расценки зачастую колеблются в ценовом диапазоне 40-45 тысяч рублей;
  • Во многих регионах страны сумма также начинается от 40 тысяч, но подобные операции проводятся не везде.

Лапароскопия варикоцеле: цена

Проведение лапароскопии набирает популярность среди тех, кто не хочет оставлять шрамы на теле. Это удобная для пациента современная операция. Восстановление после нее длится около двух недель. Высокая стоимость проведения процедуры вполне обоснована за счет использования современного высокотехнического оборудования.

При помощи лапароскопии удаление варикоцеле цена будет следующей:

  • В Москве и московской области стоимость проведения процедуры будет составлять от 40 до 60 тысяч рублей;
  • Двустороннее лечение в этом же регионе обойдется в 80-120 тысяч рублей;
  • В других регионах цены не сильно отличаются, так как доходят также от 35 до 70 тысяч рублей.

За последние годы одним из факторов ценообразования стал курс рубля на мировом рынке, поэтому, стоимость проведения операции стала зависеть еще от того, какое количество зарубежных препаратов применяется для проведения операции. В каждом конкретном случае нужно уточнять данные по ценам и зачастую их могут сказать только после обследования. Но ориентировочные данные всегда можно узнать на сайте клиники.

Отзывы после варикоцеле

Несмотря на то, что многие врачи заверяют о нормальном протекании операции и успешном результате, большинство пациентов подсознательно боится соглашаться на хирургическое вмешательство. Именно по этой причине многие ищут отзывы после варикоцеле, чтобы получить подтверждение от людей, которые прошли через данную операцию. Благодаря массе медицинских форумов и сайтов, расположенных в интернете, это сделать не так уж сложно.

Варикоцеле лечение: отзывы

В большинстве случаев лечение проводится оперативными методами, но когда речь заходит о первой стадии болезни или про обнаружение ее у детей, то в силу могут вступать и консервативные способы лечения. Отзывов о них заметно меньше, но данная тема интересует как тех, кому предстоит именно такой тем лечения, так и тех, кто выбирает, соглашаться на операцию или нет. Мнения пациентов очень разнятся между собой, что связано с тем, что у каждого человека заболевание проявляется по-своему и осложнения с рецидивами могут возникать вне зависимости от метода лечения. Также это говорит о значительно меньшей эффективности подобных процедур, в сравнение с операцией.

Тем не менее, отзывы о лечении варикоцеле консервативными методами, которое закончилось успехом, также присутствуют. Многим пациентам, которые смогли своевременно обратиться к врачу и выявить болезнь на первой стадии, удалось избавиться от проблемы при помощи лекарств, гимнастики и специальных повязок. Это вполне реально и если настроиться решительно, чтобы выполнять все предписания по лечению, то есть надежды избавиться от варикоцеле без хирургического вмешательства.

Единственно, что отмечают все, кто прошел через подобные процедуры, это длительность лечения. Различные процедуры и курсы лекарств могут занимать более месяца. Все это время сохраняется психологическое напряжение, так как до конца неизвестно, закончится лечение удачно или нет. Некоторым людям назначают повторный курс, но уже с определенным перерывов в месяц или два.

Варикоцеле яичка: отзывы

Естественно, что отзывы о варикоцеле яичка, которое не удалось вылечить консервативными методами, также присутствуют. Люди больше склонны оставлять негативные комментарии, чем позитивные, так что их можно найти в достаточном количестве. Как правило, в этом ничего страшного нет, так как после данной ситуации вполне возможно, что врач назначит второй курс лечения или операцию, что гарантирует уже более надежный результат.

Варикоцеле операция: отзывы, форум

Тема операции на форумах больше раскрыта. Ее чаще назначают и ею больше интересуются, так как существует несколько разновидностей хирургического вмешательства, для решения одной и той же проблемы, но с различной стоимостью и сложностью. Зачастую людям интересна статистика не операций в целом, а именно той, которую им предлагает врач.

Рассматривая информацию о варикоцеле операциях на форуме, можно вывести следующие положения:

  • Микрохирургические операции являются весьма эффективными и помогают в подавляющем большинстве случаев. Люди достаточно быстро восстанавливаются после них. Единственной проблемой здесь становится сумма, которую приходится заплатить за ее проведение. С учетом анализов и дополнительных медикаментов все это складывается в несколько ежемесячных среднестатистических заработков. Также тут минимальный риск для здоровья.
  • Операции по Мармару также проходят без больших осложнений и их стоимость является более доступной. Здесь наблюдается крайне малая вероятность осложнений, что характерно больше для тяжелых стадий заболевания. Тогда могут возникать проблемы с гематомами, пробелами с кровоснабжением тестикул и так далее. В большинстве случаев все проходит без лишних проблем.
  • Операция по Иваниссевичу относится к бюджетной категории и ее чаще назначают в провинциальных городах. Здесь же и больше негативных отзывов о ее проведении. Судя по данным, какие-либо осложнения возникают в каждом третьем-четвертом случае. К счастью, их удается побороть медикаментозными методами или они через время проходят самостоятельно.
  • О лапароскопии, операции варикоцеле, отзывы до и после в большинстве своем положительные. Это высокотехнологичная процедура, которая проходит достаточно быстро. В комментариях пациентов отмечается большой процент положительного лечения и легкость послеоперационного периода. Это связано с минимальным вмешательством в организм.

Варикоцеле: делать операцию или нет, отзывы тех, кто планирует беременность

Весомый процент мужчин обнаруживает болезнь на медицинском осмотре при планировании беременности. Нередко варикоцеле становится причиной мужского бесплодия и при выяснении, почему же паре не удается забеременеть, находят это заболевание. Врачи рекомендуют делать операцию и это вполне разумное решение, но страх перед ее проведением и возможными осложнениями, которые могут также стать причиной бесплодия, останавливают людей предпринимать поспешные решения.

На форуме о варикоцеле после операции отзывы часто говорят об улучшении спермограммы. Это основной показатель для мужского фактора фертильности. Судя по комментариям тех, кто прошел операцию, удается повысить количество активных сперматозоидов с 2-5% до 35-40%, что уже позволяет говорить о нормальном состоянии спермы для оплодотворения. Показатели у всех различные, но в целом заметно их существенное улучшение, так как снимается негативный фактор подогрева яичек, которые потом не могут производить нормальную сперму в таких условиях.

Варикоцеле у мужчин: операция, отзывы

Отзывы об операции варикоцеле у мужчин также говорят о повышении количества сперматозоидов в целом. Это помогает улучшить ситуацию по многим параметрам, а главное, что не дает развиваться заболеванию дальше. Ведь при сильной прогрессии последствия могут стать необратимыми. По комментариям можно узнать, у какого врача лучше проводить лечения и в какую клинику дешевле будет обратиться.

Варикоцеле: где делать операцию

При обнаружении варикоцеле операция является одним из лучших способов решения проблем. Главное для пациента подобрать правильную методику ее проведения, а также место, где это все будет происходить. Если первой частью вопроса занимается врач, который делает решение на основе состояния здоровья, то второй его частью занимается пациент, который и принимает решение, в какую клинику обратиться. Операция по поводу варикоцеле может вызвать осложнения, так что к выбору места, где все будет сделано безопасно, стоит отнестись с ответственностью.

Варикоцеле операция: где делать по ОМС

Практически во всех муниципальных медицинских учреждениях можно сделать операцию варикоцеле по полису обязательного медицинского страхования. Чтобы все затраты покрыть по страховке, требуется посетить уролога в той поликлинике, за которой закреплен пациент. Сначала врач консультирует и отправляет на проведение анализов. После постановки точного диагноза, можно обращаться в клинику, где будет проводиться операция. Это не обязательно будет эта же клиника, так как далеко не во всех больницах есть соответствующее оборудование для проведения процедуры удаления варикоцеле. Обязательным условием для проведения операции по ОМС является направление врача из местной поликлиники. Помимо этого нужно иметь с собой паспорт, страховой полис и историю болезни.

В тех больницах, где можно сделать операцию варикоцеле, зачастую назначают ее проведение по методу Иваниссевича или лапароскопию. Это самые дешевые методы оперативного лечения, у которых достаточно высокий уровень осложнений и рецидива. Стоит понимать, что практически все дополнительные услуги будут оказаны на платной основе. Таким образом, для лечения по ОМС подойдут все государственные клиники, у которых есть соответствующая техническая база.

Больно ли делать варикоцеле

Данный вопрос будоражит пациентов, которым придется пройти через данную процедуру. Это вполне логично, так как будет проводиться вмешательство во внутренние органы с предварительным разрезом кожи и воздействием на сосуды кровеносной системы. Тем людям, которые думают, что больно делать варикоцеле, стоит вспомнить о наличии анестезии, которая активно применяется практически при всех современных операциях. Более того, обезболивающие в нынешнее время действуют очень сильно и помогают забыть о том, что что-то может быть болезненное. Все операции можно разделить на три типа:

  • Проводимую под общим наркозом;
  • Использование местной анестезии;
  • Без анестезии.

Варикоцеле: где делать операцию

В большинстве медицинских центров, которые занимаются лечением проблем урологией и андрологией, есть базы для проведения операции. В более крупных клиниках помимо Иваниссевича и лапароскопии проводят также микрохирургические операции и по методу Мармара. Это уже более совершенные процедуры, которые практически не оставляют следов и не вызывают больших осложнений после операции. При выборе клиники стоит обращать внимание на наличие стационарных условий, чтобы можно было комфортно провести восстановительный период.

Где делать операцию?

Также при выборе клиники стоит обращать внимание на наличие собственной лаборатории, где уже на месте можно будет проводить соответствующие анализы. Это ускорит многие процедуры. Вне зависимости от выбора больницы, практически в каждую из них потребуется сдавать общие анализы мочи, крови, на вирусные и венерические заболевания. Поэтому рассматривая место, где делать операцию варикоцеле, нужно узнавать не только расценки на саму процедуру, но и на все дополнительные услуги, включая анализы.

Это касается и частных клиник. Их имеется достаточно большое количество, причем спектр процедур для лечения в них значительно шире. Это помогает подобрать более деликатный способ лечения, но в то же время операции обходятся дороже, чем обычно.

Как происходит операция варикоцеле: преимущества частных клиник

То, что стоимость операций в таких клиниках намного выше, чем это делается в городских больницах. В особенности это касается послеоперационного периода, который важен для пациента и за размещение в палате частного медицинского учреждения все будет обходиться значительно дороже. Тем не менее, одним из преимуществ таких больниц является лучшее обслуживание и присмотр, что уменьшает вероятность осложнений.

В частных клиниках больше возможностей для послеоперационного обследования, что помогает своевременно найти осложнения. В таких клиниках чаще встречаются высококвалифицированные специалисты. Здесь также легче обеспечить доступ родственников и друзей к больному. Широкий выбор доступных операций и дополнительных услуг сделает лечение более эффективным.

Как подобрать клинику, где бы сделали операцию на варикоцеле

Большинство людей подбирает учреждение для лечения исходя из стоимости операций. Это вполне объяснимо, так как никто не хочет переплачивать, но это не всегда правильно. Сначала нужно изучить отзывы о подобных клиниках и потом уже создать свой рейтинг клиник, в которые можно обратиться, так как они оказывают услуги достойного качества. Данные можно определить по количество успешно проведенных процедур.

После операции по удалению варикоцеле потребуется покой и специальный уход, так что хорошее место в стационаре с комфортными условиями и заботливым персоналом также будут не лишними. Если в больнице есть хирург с опытом более пяти лет, то это еще один плюс в пользу выбора такого учреждения, так как опыт специалиста влияет на многое. Использование современных микрохирургических и прочих методик может стать решающим при выборе места проведения операции, так как они проводятся с большим успехом.

Варикоцеле операция до и после: состояние пациента

Необходимость проведения операции обуславливается тем, какой будет ее конечный результат и насколько она безопасна для пациента. К этому нужно готовиться больше морально, чем физически, так как специальной подготовки данная процедура не требует. Другое дело, что операция варикоцеле на мошонке вносит свои изменения, которые могут быть заметны как внешне, так и внутренне. Чтобы понять ее влияние, нужно проанализировать все явления до ее проведения, а также состояние после.

Варикоцеле фото до и после операции: фото

Перед операцией состояние пациента, как правило, заметно отличается от того, как должно все выглядеть в норме. Исключение составляют только ранние стадии болезни, которые могут и не требовать оперативного вмешательства, либо еще не внесли серьезных изменений во внешнюю форму. В остальных же случаях мошонка становится деформированной. Чем выше стадия варикоцеле, тем больше заметны отклонения на фото до и после операции варикоцеле можно отчетливо заметить, что при развитии болезни верхняя часть мошонки, расположенная над пораженным яичком, значительно увеличена. Это смотрится неестественно и даже у человека без медицинского образования должна вызвать сомнения и подозрения по поводу состояния здоровья.

Если рассматривать тот же участок после операции, то он будет соответствовать норме, если не возникло каких-либо осложнений. Естественно, что все это нужно делать уже через месяц после операции, так как в первые дни еще могут наблюдаться отеки и прочие нелицеприятные, но вполне естественные, явления.

Если же при варикоцеле у мужчин фото до и после практически не отличаются друг от друга, то это может значить, что операция прошла, а болезнь осталась. Вероятность рецидива хоть и небольшая, но все же всегда остается. Зачастую возвращение симптомов варикоцеле во второй раз происходит значительно быстрее, чем при первом случае. Этому могут способствовать осложнения после хирургического вмешательства.

Основные особенности проведения операции варикоцеле у мужчин на фото могут показать:

  • Какой метод погружения инструментов использовался, что проявляется в виде шрамов на теле при открытой операции, или же их отсутствии, если делался прокол;
  • Становится видно, насколько хорошо организм принимает последствия, что показывается путем быстрого спадания основных следов проведения операции;
  • Цвет и гладкость кожи в области паха показывает, какое состояние области, где проводилась операция, и насколько быстро все восстанавливается (если вены не выпирают, а кожа приобрела здоровый цвет, то процесс выздоровления идет нормально);
  • Внешний вид мошонки может быть слегка видоизменным в первые периоды, когда наблюдается небольшая отечность, но уже после месяца все должно выглядеть симметрично без явного преобладания размеров одного яичка над другим;
  • Тестикулы сохраняют свой первоначальный размер, не растут и не уменьшаются, так как порой может возникнуть такое осложнение как атрофия, которое можно заметить визуально по фотографиям.

Все сравнения варикоцеле до и после операции на фото показывают, насколько информативным может быть визуальный осмотр. Естественно, что для полного анализа эффективности проведенной операции требуется больше различных данных. Для этого могут потребоваться дополнительные виды обследования, а не только после операции фото варикоцеле.

Варикоцеле: как выглядит после операции

Внешний вид здоровой мошонки после проведения операции по удалению варикоцеле практически ничем не отличается от внешнего вида у здорового человека, у которого не было данной болезни. Это и является одним из главных показателей выздоровления, которые должны проявляться. Естественно, что осмотр на ультразвуковом аппарате также должен быть проведен, но если визуально мошонка находится не в нормальном состоянии, то сложно говорить о полном выздоровлении.

Дело в том, что внутри организма произошли серьезные изменения, которые касаются кровеносной системы. Если вена отключенная от общего кровообращения до сих пор обеспечивает какие-либо проблемы, или при ее замене другими кровеносными сосудами не произошло нормального приживления, то все это будет отображаться на внешнем состоянии яичек.

Если сравнивать состояние после варикоцеле операции до и после ее проведения в первые дни, то увеличение размеров и легкое набухание вполне допустимо. Во всем остальном не должно быть серьезных изменений. Резкое увеличение размеров может говорить о наличии гидроцеле, которое желательно сразу же оперировать, пока оно не разрослось максимально сильно.

Сравнивая другие факторы, которые не будут видны на фото варикоцеле яичек до и после операции, то здесь стоит отметить:

  • Стабилизацию температуру мошонки, которая теперь не будет повышаться из-за образованной подушки вен над ними;
  • Улучшения качества спермограммы за счет повышения активности сперматозоидов и большего их количества, так как сперматогенез улучшается в 90% случаев;
  • Уходят болезненные ощущения, если все прошло нормально и без серьезных осложнений;
  • Проходят дискомфортные ощущения при перепаде давления, длительных нагрузках и других осложняющих факторах.

Варикоцеле: шрам после операции фото

При удачно проведенной операции одной из вещей, которая может напоминать о прошедшем заболевании может остаться шрам. Как правило, он остается в паховой области и его можно различить как тонкую полоску длиною в несколько сантиметров. Далеко не все современные операции имеют такой след, так как часть из них уже использует проколы на коже вместо надрезов, чтобы добраться до проблемной области.

Тем не менее, в большинстве бюджетных клиник используются более старые и простые методы. Шрам не должен беспокоить и болеть, как и область вокруг него. В большинстве случаев он и не бросается в глаза, если все было проведено аккуратно. Но при сравнении фото до и после это будет заметно.

Варикоцеле операция: видео

Многие лечащие врачи убеждают пациентов, что операция по удалению варикоцеле является достаточно легкой, как для проведения, так и для последствий после нее. Если рассматривать все с практической точки зрения, то это действительно так, ведь в медицине существуют и намного более сложные и опасные процедуры. Но все равно, для удаления варикоцеле требуется опыт и точность работы, что имеется не у всех специалистов. Удаления варикоцеле: видео операции может служить отличным обучающим примером для многих врачей. Ведь создаются специальные обучающие ролики для того, чтобы объяснить нюансы проведения процедуры.

Видео операции варикоцеле яичка: цели применения

То, что сейчас в интернете можно найти варикоцеле видео операции, является вполне обоснованным явлением, так как многих людей интересует, как это проводится и что при этом происходит. Есть несколько направлений интересующихся этим людей, к которым относятся:

  • Мужчины, которым предстоит перенести данную операцию. Основной целью здесь является простое любопытство и моральное успокоение, так как когда человек получает подробную информацию о том, что будет происходить, то ему легче перенести данную процедуру. Естественно, что ни о каком подробном изучении нюансов здесь речи не идет, но и ролики порой создаются исключительно для такой целевой аудитории, чтобы показать основные особенности и то, что ничего страшного в этом нет.
  • Специалисты, которые изучаются новые методики. Появляются новые способы проведения операций и лишь по одним учебникам и подробным описаниям изучить их не удается.
  • Операция варикоцеле: видео. Если у врача идет повышение квалификации и он осваивает новые способы операций, то здесь подойдут видео операций варикоцеле нового типа и инновационными методиками. Для этого создаются специальные ролики, которые часто не встретишь в широком доступе, так как они обладают более узкой спецификой.
  • Студенты медики, которые проходят соответствующий курс. Здесь цель очень схожа с предыдущим случаем, но тут же необходимо изучение основ операций, так что видео охватывает все с самых основ. Ведь для нормальной работы необходимо сначала освоить самые простые операции, а затем уже нужно переходить в более углубленные варианты.

Что может содержать операция по удалению варикоцеле видео

Основной видеоряд, как правило, содержит в себе непосредственно саму операцию, которая проводится для лечения болезни. Это может быть как полный процесс, начиная от самого начала, включая подготовительные процессы и завершающее сшивание, так и отдельные моменты, смотря с какой целью это делается. Главный интерес представляют собой манипуляции с внутренними органами, а также наглядный пример того, как отличить пораженную болезнью вену от нормальной.

Если обучающее видео касается каких-либо нюансов исполнения операции, то основное внимание уделяется им. В частности, это может касаться осложнений и нестандартных проявлений заболевания. Вне зависимости от этого, живой пример, снятый на камеру, будет очень полезным для тех, кто интересуется данным вопросом.

На фоне всего этого обязательно идут комментарии с перечислением действий и прочей полезной информацией. Качество медиафайлов постоянно улучшается, что помогает сделать обучение более легким и понятным. В особенности это касается новых методик, с которыми сталкиваются современные специалисты. Ведь если есть возможность проведения более безопасных и простых операций, то это требуется вводить в широкое применение как можно скорее.

Варикоцеле: ютуб

Для обычных пользователей, не относящихся ни как к медицине, основным источником видео о заболевании становится ютуб. За последнее время в сети появляется достаточно много видео о варикоцеле яичка из различных источников. Это связано с тем, что современные клиники часто делают разъяснительные ролики, в которых их специалистами описывается особенность ситуации для пациента. У больного образуется общее понятие о том, что с ним будет происходить, и он сможет понимать основную разницу между той или иной операцией.

READ  операция мармара при варикоцеле отзывы

Варикоцеле у мужчин: операция- видео

Для клиники подобные ролики становятся дополнительной раскруткой и привлечением клиентов. Также для врача, который комментирует происходящее, создается преимущество в узнаваемости и большем количестве клиентов. Таким образом, популярные видео об операции варикоцеле у мужчин дают пользу обеим сторонам. Они стимулируют повышать качество медиафайлов, за счет конкуренции между клиниками и делают людей более просвещенными в данной тематике.

Как делают операцию варикоцеле: видео

Съемка настоящей операции, которая проводится с живым человеком, всегда будет одним из лучших способов обучения перед непосредственной практикой. Далеко не все пациенты отваживаются смотреть такие ролики, тогда как для самих специалистов это необходимость. Ведь большинство перед вскрытием видит особенности проявления болезни только на фото и непосредственное хирургическое вмешательство помогает лучше запомнить последовательность действий. С учетом того, что сама операция длится всего 20-30 минут, видеоряд также является относительно недолгим.

Видео : Операция по удалению варикоцеле

Варикоцеле операция: последствия

Как и любая другая операция, удаление варикоцеле может нести за собой ряд последствий, которые могут негативно сказываться на организме. Их наблюдается минимальное количество, особенно с учетом современных технологий проведения операций, но они все же присутствуют. Также есть и положительные последствия операции варикоцеле, которые проявляются в виде улучшения здоровья. Стоит более подробно остановиться на каждом из видов последствий.

Варикоцеле операция: последствия негативные

К нежелательным последствиям проведения операции относятся все осложнения, которые могут возникать по окончании. Это могут быть:

  • Атрофия яичек. Если при удалении и перевязывании вен для них не обеспечивается достаточное питание и снабжение кислородом, то со временем тестикулы начинают уменьшаться, вместе с чем пропадает потенция, сексуальное влечение и выработка спермы, а затем они полностью перестают работать. Как правило, конечный результат уже необратим.
  • Гематома. Такие последствия после варикоцеле, как образование гематомы, носят временный характер. В большинстве случаев все сходит самостоятельно, но если гематома задерживается на долгое время, то это также может перерасти в серьезные проблемы, связанные с функциональностью яичек.
  • Гидроцеле. Его образование после варикоцеле зачастую связано с неаккуратными действиями врача, который зацепил соседние каналы. Благодаря всему этому создается неправильный отток жидкости и он со временем только усиливается. Гидроцеле растет практически постоянно, поэтому, с данным последствием нужно решать проблемы как можно скорее, так как самостоятельно болезнь не проходит. Здесь потребуется проведение повторной операции, но для удаления нужно делать новую операцию.
  • Эректильная дисфункция. При некоторых вариантах развития осложнений создаются проблемы с потенцией. Это может возникать на гормональном фоне, если лекарства принимаются без контроля, или же проблемы с эрекцией начинаются из-за повреждения внутренних органов.
  • Рецидив. После варикоцеле последствия операции в виде возвращения болезни случаются достаточно редко, но если применяются устаревшие методики, то это вполне возможно. Ситуация связана с тем, что пациент может не придерживаться послеоперационного режима или сама процедура была проведена ненадежно. В любом случае, со временем придется проделывать все повторно.

Негативные последствия становятся наиболее явными и специалисты стараются избежать их появления. Для этого используются оптимальные методики проведения операции, которые будут наиболее щадящими для пациента.

Какие последствия после операции варикоцеле проявляются позитивно

Несмотря на обилие возможные осложнения операции варикоцеле, здесь все же присутствует большое количество позитивных моментов. К ним относится:

  • Улучшение качества спермограммы за счет стабилизации температуры яичек. Сперматогенез приходит в норму в 9 случаях из 10. Здесь не возникает серьезных проблем с бесплодием, как это могло быть ранее и сперматозоидов в эякуляте становится больше, не говоря уже об увеличении подвижности и улучшении морфологии.
  • Избавление от прогрессирующей болезни, которая может привести к непоправимым последствиям. Вместе с этим проходит чувство дискомфорта и болезненные ощущения, которые могли постоянно сопровождать во время заболевания.
  • Проблемы с венами на яичках покидают практически полностью, так как операция становится отличным залогом от повторного проявления болезни, если придерживаться предписаний врача.

Рассматривая, какие последствия после операции варикоцеле могут возникнуть, люди чаще всего обращают внимание именно на негативные проявления. Положительных изменений здесь значительно больше. Большинство из современных процедур лечения проходят без каких-либо негативных последствий, так как применяется дополнительная медикаментозная поддержка в это время и профессиональный присмотр при восстановительном периоде. Среди осложнений чаще всего проявляются временные, которые могут проходить самостоятельно. Любые из них отслеживаются на начальных периодах и своевременно устраняются.

Анализы для операции варикоцеле

Сбор анализов и различные процедуры обследования проходит как при постановке диагноза, так и перед операцией. Для этого требуются несколько разные данные, так что проходить одни и те же анализы по несколько раз не придется. Во многих клиниках подготовка к операции варикоцеле включает обязательный сбор анализов, которые обозначены для пациентов.

Анализы перед операцией варикоцеле

Чтобы пройти лечение в любой клинике, в том числе и частной, требуется сдать:

  • Кровь на наличие в ней СПИДа, сифилиса или гепатита. Врачи, которые проводят операцию предпринимают максимальные меры предосторожности, чтобы уберечь себя и пациента от возможных заражений. Тем не менее, наличие вышеуказанных заболеваний создает дополнительную опасность, о которой следует знать.
  • Кровь на резус фактор и группу. Это необходимо всегда при проведении операции, где может образоваться кровотечение. Если пациенту потребуется переливание крови, то нужно знать все параметры, которые необходимы для этого. Если эти данные уже известны, то забор крови может и не проводиться.
  • Общие анализы для операции варикоцеле, такие как моча и кровь, а также их биохимические составляющие могут помочь понять больше о состоянии организма и возможных ограничениях, которые потребуется придерживаться при операции. Также это может стать причиной противопоказания проведения данной процедуры, что уже зависит от нескольких параметров здоровья пациента.
  • Анализ крови на свертываемость. Это как раз один из тех факторов, которые могут стать противопоказанием для подобного лечения. Если кровь плохо свертывается, то остановить кровотечение будет очень сложно и есть риск больших осложнений, вплоть до летального исхода. При нормальной реакции каких-либо противопоказаний нет.
  • ЭКГ. Анализы перед операцией варикоцеле предполагают проверку сердца. Это необходимо для того, чтобы проверить, как хорошо справиться пациент с нагрузкой во время операции. Если есть какие-либо сердечно-сосудистые заболевания, то при введении в наркоз и выведении из него могут возникнуть проблемы. Также это может негативно сказаться во время проведения самой операции.
  • УЗИ. Проведение еще одного ультразвукового обследования обусловлено получением данных о состоянии варикоцеле непосредственно перед проведением операции. Иногда этот анализ заменяют на доплерометрию, которая помогает дать более развернутый результат по поводу движения крови в сосудах в мошонке. Любые изменения могут повлиять на выбор операции.

Рассматривая какие анализы сдают перед операцией варикоцеле еще, можно отнести только какие-либо специализированные варианты, обусловленные состоянием здоровья пациента или полученными результаты других исследований. Их список очень широк, но в большинстве случаев требуется лишь вышеперечисленные пункты. Во время обследования может потребоваться сдача спермограммы, чтобы понять, насколько сильно влияет болезнь на репродуктивную систему.

Какие анализы нужно сдать перед операцией варикоцеле и заем это нужна

Необходимость сдачи такого количества анализов помогает составить максимально широкую картину перед проведением операции. От первого обследования до начала операции может пройти существенный отрезок времени, за который течение болезни может измениться. Иногда случается так, что после уточнения данных приходится менять методику лечения из-за выявленных противопоказаний или прогрессии болезни. Все это вполне оправдано хорошими результатами проведения операции, которая будет безопасной и эффективной в каждом конкретном случае.

В каком возрасте делать операцию варикоцеле

Проведение операции варикоцеле считается главным способом лечения варикоцеле и в то же время болезнь чаще всего обнаруживается молодых людей и подростков. Нередко это можно встретить и у детей, поэтому вопрос, в каком возрасте лучше оперировать варикоцеле, остается открытым как для самого пациента, так и для его родителей, если он еще не в состоянии самостоятельно предпринимать решения.

Варикоцеле: в каком возрасте проводятся операции

Возраст проведения операции на самом деле может быть совершенно различным, так как необходимость в операции больше зависит от проявлений болезни. Если дела обстоят серьезно и может возникнуть осложнение, то тогда уже приходится проводить удаление, вне зависимости от того в каком возрасте находится пациент. В большинстве случаев вопрос о том, проводить хирургическое вмешательство или нет, стоит, когда диагностируется вторая стадия заболевания. В таком случае можно выделить следующие направления решения проблемы:

  • До 12 лет операцию не рекомендуют делать, так есть риск возникновения проблем в таком возрасте;
  • В подростковом возрасте операцию рекомендуют к проведению, но пациент еще может не соглашаться, так как еще есть возможность отложить ее на более поздний период, хотя лучше все же сделать все сразу, чтобы варикоцеле не влияло на развитие репродуктивной системы во время полового созревания;
  • После 18 лет специалисты настойчиво рекомендуют проведение операции, так как со временем возникают осложнения, хотя многие стадии болезни и длятся по нескольку лет;
  • В старческом возрасте болезнь появляется редко, но если варикоцеле все же обнаружено, то операцию не всегда проводят, так как если у пациента нет болевых ощущений и нет необходимости восстанавливать репродуктивную функцию, то с хирургическим вмешательством лучше не рисковать.

Таким образом, отвечая на вопрос, в каком возрасте делать операцию варикоцеле лучше всего, стоит отметить ранний период. Если решить проблему с болезнью еще в подростковом возрасте или чуть позже, когда мужчина еще не заводит семью и не думает о детях, то в дальнейшем можно избежать многих проблем. При отсутствии лечения могут возникать такие последствия как бесплодие, которое в некоторых случаях становится необратимым, если варикоцеле долгое время не лечилось. Своевременное хирургическое вмешательство поможет избавиться от дальнейших длительных обследований.

Не так важно, в каком возрасте делают варикоцеле. Более важным моментом является своевременность лечения на той стадии, которая еще не вызывает серьезных осложнений. В ином случае потребуется более сложная операция, которую будет тяжелее перенести пациенту.

Варикоцеле операция: до какого возраста проводится

Ограничений для проведения такой операции нет. Все зависит от желаний пациента и необходимости проведения. Если мошонка опухает и болит, то врачи могут назначить проведение операции и после 50 лет, так как иначе будет хуже.

Варикоцеле: если не делать операцию

Мысль о том, что операцию можно не делать возникает у тех пациентов, у которых болезнь не вызывает болевых ощущений. Таких случаев больше половины, но опасность варикоцеле для здоровья мужчины от этого меньше не становятся. Чтобы убедиться, что оперативное лечение неспроста считается необходимым для избавления от заболевания, то можно проанализировать, что будет с варикоцеле, если не делать операцию. В медицине много примеров того, что может случиться, так как некоторые пациенты стараются максимально откладывать визит к врачу, пока ситуация не станет предельно сложной и невыносимой.

Операция варикоцеле 3 степени: что будет если ее не делать

Поначалу может казаться, что отказ от операции не приведет к каким-либо серьезным проблемам. Это обманчивое заблуждение, так как при варикоцеле уже второй стадии можно ожидать возникновения негативных последствий, а третья стадия уже требует скорейшего проведения операции. Это может привести к следующим негативным последствиям:

  • Развитие бесплодия. При сохранении потенции и других факторов, ослабление которых могло бы показать, что с организмом что-то не так, существенно снижается качество спермы. Это почти не заметно по другим проявлениям, но постепенно это может привести к необратимым последствиям, так как снижается не только количество активных сперматозоидов, но и их количество в целом.
  • Атрофия яичка. Наличие расширения вен способствует перекрытию каналов кровоснабжения, так что данная часть тела хуже снабжается кислородом и теряет свою основную функцию. Постепенно размеры яичка уменьшаются, а вместе с ним гаснет и половое влечение. Если своевременно не сделать операцию, то вернуть его в работу не получится.
  • Прогрессия болезни. Со временем количество пораженных вен становится больше. Это позволяет увеличить темпы осложнения болезни, что приводит к другим проблемам. Со временем начинаются болезненные ощущения, даже если таковых не было ранее.
  • Усложняется процесс лечения. Если долго не применять ни какого лечения болезни, то это влияет на то, как делается варикоцеле операция. На поздних стадиях все же ее придется сделать, но это уже будут более сложные и дорогостоящие процедуры, которые не будут гарантировать полного выздоровления, как это может быть при своевременной помощи.

Варикоцеле операция: больно или нет

На ранних стадиях используются такие операции, которые не требуют наркоза вовсе, или же применяется местный наркоз. Соответственно, они не вызывают острых болезненных ощущений в любом случае. Поздние стадии требуют операций под общим наркозом, но, несмотря на их возможную болезненность, пациент все равно ничего не почувствует.

Варикоцеле: лечение до операции

До операции врачи могут порекомендовать применение различных медикаментов, которые бы помогли укрепить сосудистую систему. Также среди медикаментов при варикоцеле популярностью пользуются противовоспалительные препараты. Помимо этого рекомендуется применять массажи и гимнастику.

Варикоцеле по ОМС

Введение обязательного медицинского страхования создает у пациентов много вопросов по поводу того, что входит в бесплатное лечение, а что нет. Эта тема не прошла бесследно и для варикоцеле по ОМС, так как проблема является распространенной, а операции для многих людей могут показаться достаточно дорогостоящими, чтобы их оплачивать самостоятельно.

Делается ли варикоцеле операция ОМС

Оперативное лечение варикоцеле больных по страховке проводится. Это можно узнать в каждой муниципальной больнице, так как в большинстве из них есть соответствующие условия для проведения операции. Если обследоваться через городскую поликлинику, к которой приписан больной, то вполне возможно, что все пройдет без оплаты самой операции. Но здесь есть еще ряд нюансов, которые необходимо учитывать перед тем как согласиться на процедуру.

Операция варикоцеле по полису ОМС: что для этого нужно

Для того, чтобы операция была оплачена по ОМС, нужно попасть на первичный прием, который обязательно должен быть в местной поликлинике. Это обеспечивает прозрачность лечения. Врач назначает обследование, которое нужно для установки диагноза. Когда приходят результаты анализов и врач осматривает пациента, то он может выписать заключение и назначить лечение. Операция и является тем самым лечением, которое требуется пациенту. Чтобы она прошла по ОМС необходимо:

  • Заключение врача с соответствующим диагнозом;
  • Паспорт пациента;
  • Результаты анализа;
  • Страховой полис.

Варикоцеле операция по ОМС: какая именно процедура проводится и где это осуществляется

Естественно, что не стоит ждать оплаты самых дорогих операций, так как по ОМС проводятся самые бюджетные, но все же эффективные варианты. К ним относится лапароскопия и по Иваниссевичу. Это достаточно эффективные методы лечения, но их нельзя назвать современными, так как есть более эффективные способы, которые создают меньше возможностей для проявления осложнения, но стоят значительно дороже. Операцию зачастую проводят в той клинике, где и проходило обследование. Но это может быть не всегда. Если в местной больнице такие операции не проводятся, то пациент может подобрать другие муниципальные учреждения, которые примут его с направлением врача. Может потребоваться оплата дополнительных услуг, если того требует процедура восстановления или пациент хочет больше комфорта.

Варикоцеле операция: сколько длится

Удаление варикоцеле считается относительно короткой операцией, так как в сравнение с другими хирургическими вмешательствами в медицине она занимает достаточно мало времени. Тем не менее, некоторые ее разновидности, в особенности те, что проводятся при осложнениях заболевания, могут быть в несколько раз дольше стандартного времени. Когда пациент интересуется, сколько длится операция варикоцеле, то врачи часто отвечают, что это занимает около получаса. Но здесь требуется более детальный анализ времени, чтобы точно понять ответ.

Варикоцеле операция: длительность

В первую очередь нужно отметить, что специальной подготовки непосредственно перед операцией не требуется. Это существенно экономит время, так как не нужно тратить его на подготовительные процедуры или ожидание чего-либо. Как правило, если применяется наркоз, то он быстродействующий и исключение составляют только те процедуры, при которых требуется полный наркоз.

Само время операции занимает, как правило 20-30 минут, если ведется своевременное лечение и болезнь находится не на тяжелой стадии, с различными осложнениями и так далее. Это стандартное время, которое занимает большинство операций. Если есть какие-либо осложнения, то время ее проведения легко может увеличиться от часа до трех.

Чаще всего пациентов беспокоит не то, сколько длится операция по удалению варикоцеле, а то, сколько времени потребуется на восстановление. Ведь само удаление идет значительно быстрее, чем время проведенное пациентом в больнице по завершении этого процесса. Здесь все может продлиться от трех часов до недели. В любом случае. Врач старается предупреждать о том, сколько займет все мероприятия, и на сколько времени придется остаться в стационаре после завершения операции.

Варикоцеле: противопоказания

Несмотря на то, что операция становится одним из основных способов лечения, ее назначают далеко не всегда. Если у пациента есть противопоказания операции варикоцеле, то ее стараются не делать, особенно, если они являются временными. После того как причины для противопоказаний сойдут, то тогда уже можно проводить хирургическое вмешательства. Это может быть возраст или какие-либо болезни, а также временное плохое состояние здоровья

Варикоцеле противопоказания:

Для выяснения всех этих обстоятельств требуются консультации врача и анализы.

Варикоцеле: эндоскопическая операция

Последнее время эндоскопия стала все более часто применяться в современной медицине. Это относится не только к удалению варикоцеле, но и к другим операциям. С ее помощью можно удалять варикозное расширение вен на яичках любой сложности. Эндоскопия при варикоцеле обеспечивает прекращение кровоснабжения через проблемную вену, что избавляет от дальнейшей прогрессии болезни.

Эндоскопическая операция варикоцеле: как проводится

Для проведения такой операции используется местный наркоз. Если состояние пациента тяжелое, то врачи могут принять решение о применении общего наркоза. Основным устройством для проведения операции становится лапароскоп, который имеет вид трубки с расположенным на ней источником света. Также на устройстве установлена камера обеспечивающая визуализацию всего, что происходит внутри. Одним из преимуществ данной методики является то, что хирург видит практически всю вену пораженную болезнью. Это существенно снижает риск получения трав при операции.

Эндоскопическая операция варикоцеле предполагает точное нахождение проблемного участка, его перевязывание, а затем отсечение его от кровотока. Для этого на теле делается три отверстия длиной около 1 см, которые служат для введения внутрь инструмента для проведения операции. Далее все продолжается предельно точно и четко. В сравнение с операцией по Иваниссевичу данная методика оказывается значительно менее травматичной и намного более эффективной. Уже через три дня после ее проведения пациент может отправляться домой. Полное восстановление может случиться уже через 2-3 недели.

Когда применяется варикоцеле операция эндоскопическая

Данная процедура часто рекомендуется врачами пациентам, которые хотят провести лечение по ОМС. Она подходит как для одностороннего, так и для двустороннего варикоцеле. Ее также назначают при оперировании бессимптомного проявления болезни на второй стадии. Благодаря своей универсальности операция стала очень востребованной среди многих пациентов.

Методика не рекомендуется тем больным, у которых есть гнойные воспаления в организме. К противопоказаниям еще можно отнести новообразования в области брюшной полости и малого таза. Также не рекомендуется делать подобного рода операцию, если она применялась для лечения других болезней, не говоря уже о предыдущем лечении варикоцеле.

Варикоцеле: микрохирургическая операция

Способы лечения варикоцеле постоянно развиваются и каждая новая методика предполагает меньше осложнений и больше безопасности для пациентов. Чтобы обеспечить лучшие условия для лечения, медики назначают микрохирургию варикоцеле, которая помогает быстро восстановиться после операции, более точно ее провести и обеспечить высокую результативность данного мероприятия.

Микрохирургическая варикоцеле: преимущества

Несмотря на то, что все операции при данном заболевании направлены практически на одну и ту же цель, многие из них существенно отличаются по способу проведения. Таким образом, у каждой из них есть свой ряд преимуществ. Микрохирургическая операция варикоцеле обладает следующими:

  • В паховой области образуется относительно небольшой разрез, который значительно меньше, чем при более простых и уже несколько устаревших операциях. С учетом того, что он располагается в месте роста волос, то его может быть почти незаметно.
  • Применение микрохирургического инструмента и бинокуляра, который обеспечивает широкий осмотр оперируемой области, дает высокую точность результата. Это гарантирует успешность проведения операции и не вредит здоровью пациента.
  • Данная методика дает один из самых низких процентов возврата болезни. Вероятность рецидива составляет всего до 5%. С учетом того, что возвращение варикоцеле чаще происходит при высоких стадиях заболевания, при своевременном обнаружении не стоит ждать, что варикоцеле вернется после микрохирургического вмешательства.
  • За счет того, что пациенту не требуется длительный восстановительный период, а пред самой операцией длительная подготовка, она может проводиться в амбулаторных условиях, без стационара. Это упрощает проведение операции и делает ее более доступной.
  • Легкость проведения операции обеспечивается как для пациентов, так и для врачей, так как они оснащены необходимыми техническими средствами.
READ  может ли варикоцеле повториться после операции

Набор данных преимуществ делает варикоцеле хирургию довольно распространенной для лечения заболевания. Естественно, что на этом исследования не заканчивают и в будущем можно ждать и других методов. Но на данный момент именно такие процедуры становятся одними из решающих для лечения заболевания.

Хирургия варикоцеле: операция Паломо

Проведение операции по методике Паломо во многом напоминает ту, которая делается по Иваниссевичу. Одним из главных отличий является то, что разрез при ней делается несколько выше, в том месте, где яичковая вена выходит из перевязи, а в том месте, где сосуд соединяется с соответствующей артерией, производится перевязывание. В остальном же действия хирурга сильно совпадают с тем, что выполняется при операции по Иваниссевичу.

Хирургия варикоцеле: операция Паломо»>

Операция Паломо при варикоцеле обеспечивает более открытый доступ к яичковой вене и свободные условия проведения процедуры. Это позволяет сделать работу более качественной, поэтому, риск рецидива при такой операции заметно снижается. Практически все ветви сосудов пораженные варикоцеле могут быть выявлены и прооперированы, тогда как в других операциях некоторые могут остаться незамеченными. Именно проблема с новоявленными дополнительными ответвлениями, как правило, приводит к появлению варикоцеле через несколько лет снова. В то же время, здесь не так просто выявить коллекторы патологического оттока венозной крови. В среднем, болезнь возвращается в 20-25% случаях.

К недостаткам операции Паломо относится то, что иногда врачи перевязывают внутреннюю семенную артерию. Она может быть здоровой и ее перевязывать не желательно, так как она обеспечивает основной приток крови. Если этот поток перекрыть, то яичко уже не будет получать питание. В то же время, из-за относительно небольшого диаметра артерии сохранить ее бывает проблемно. Если ее повредить, то в итоге может образоваться атрофия яичка, что грозит еще большими проблемами для репродуктивной системы, чем варикоцеле.

Удаление варикоцеле: стоимость

Цены на микрохирургию значительно выше, чем на другие операции. Это связано с более высокой сложностью и дороговизной оборудования, которые влияют на цену. Если рассматривать параметры каждой из возможных процедур, то здесь также могут быть свои отличия, которые создают различия итоговой суммы в несколько раз. Но если смотреть, сколько стоит операция по удалению варикоцеле, то нужно также нужно учитывать, что сумма на послеоперационное восстановление при использовании микрохирургии значительно меньше.

В среднем, цена на лечение микро хирургическими методами начинается от 40 тысяч рублей. В крупных городах, в частности в Москве, эта сумма может начинаться и от 60 тысяч рублей. Все зависит от сложности и от типа операции, поэтому, некоторые виды хирургического вмешательства могут обойтись и в 100-120 тысяч рублей. При лечении варикоцеле стоимость сильно колеблется в зависимости от количества пораженных яичек. Зачастую клиники приводят сумму, которая касается одностороннего проявления болезни. В большинстве случае, если требуется двусторонняя операция, то ее цена становится выше в два раза. Дело в том, что оперирование сразу двух очагов расширения вен никак не облегчают работу, кроме как введения в общий наркоз один раз, если того требует ситуация. В остальном все также приходится делать дополнительный разрез и проводить все те же действия, что и в прошлый раз.

Варикоцеле микрохирургическая операция: мнение специалистов

Врачи рекомендуют микрохирургию как самый безопасный и эффективный метод лечения варикозного расширения вен на яичках. Но среди всех подобных операций выделяется та, которая делается по методу Мармара. Ее считают своеобразным «золотым стандартом» на сегодняшний день, так как аналоги операции не имеют всех тех преимуществ, которыми обладает она. В то же время, с финансовой точки зрения не у всех имеется возможность выбирать именно эту методику для лечения.

Источник: http://zabolevaniya-yaichek.ru/operacziya-po-udaleniyu-varikoczele.html

Варикоцеле – это патология, представляющая собой варикозное расширение вен семенного канатика в яичках мужчин. Эта болезнь влияет на эректильную и репродуктивную систему. В запущенном состоянии может спровоцировать бесплодие. Особенностью недуга является то, что он необратим, вены нельзя сузить с помощью таблеток. Лечится варикозное расширение в яичках только через удаление варикоцеле – устранение части вен с расширенными и ослабленными стенками и перенаправление кровотока по здоровым сосудам.

Оперировать или нет

В разных странах отличается отношение к операции варикоцеле. Например, в Америке считают, что хирургическое вмешательство надо осуществлять даже при легких признаках варикозного расширения – на всякий случай. В России и Украине на всякий случай людей не оперируют. На начальных стадиях, при отсутствии мучительных симптомов, пациенту рекомендуют заниматься профилактикой, чтобы варикозное расширение не прогрессировало. При этом надо будет раз в 2-3 месяца обязательно посещать уролога, чтобы он отмечал, в каком состоянии находится болезнь.

Операция по удалению варикоцеле назначается при следующих симптомах:

  1. Сильные боли и жжение в области промежности.
  2. Наличие патологических изменений в спермограмме пациента.
  3. Прогрессирующее расширение вен.
  4. Рецидив после сделанной операции.

Также операция проводится при сильно выраженных визуальных дефектах, когда вены выпирают настолько, что создает «подушку», в которой яички начинают утопать и казаться меньшими в размерах. Почему это опасно и требует удаления вен? Все дело в том, какая держится температура в промежности. Нормальная выработка спермы возможна только тогда, когда яички мужчины находятся в среде с температурой 32.5-34.4 градуса. Из-за того, что яичко «уходит» в окружение расширенных вен, температура повышается и постоянно держится на высоком уровне, в результате чего нарушается или прекращается образование сперматозоидов. Таким образом, температура является главной причиной бесплодия при варикоцеле.

Подготовка

Операция по удалению варикоцеле начинается с тщательной подготовки. В первую очередь пациенту надо будет пройти ряд исследований и сдать пару анализов. Это надо сделать для того, чтобы:

  • Исключить болезни, запрещающие проводить хирургическое удаление.
  • Выявить причины, вызвавшие варикозное расширение.
  • Установить форму и стадию варикоцеле.

Перед проведением операции, пациенту нужно сделать ряд анализов.

Перед операцией мужчина обязательно сдает общий анализ мочи и крови, кровь на креатинин, резус-фактор и группу. Также назначается анализ на протромбиновый индекс, делается электрокардиограмма. Как правило, все это занимает 1-2 недели (на сдачу анализов, расшифровку данных и определение с методом операции).

Традиционный подход

Традиционная операция делается по методу Иваниссевича. Однако сейчас она применяется все реже – делается в основном в больницах, где нет современного оборудования для микрохирургического лечения. Операцию делают под местной анестезией (чаще используют новокаин), детям могут прописать и общий наркоз.

Проводится традиционная операция через крупный разрез в брюшине – через него осуществляется перевязка яичковой вены и артерий (после хирург берет больную часть вены на нити и перевязывает, стараясь захватить и пересечь большую часть дополнительных ветвей).

Другие особенности данного вида операции:

  • Плюсы: технически несложное удаление вены, делается быстро (в течение 20-40 минут), во многих больницах проводится бесплатно.
  • Минусы: мужчина долго приходит в себя (в течение недели мужчина чувствует боли, нужен постельный режим), возможны послеоперационные осложнения (открывается кровотечение, держится высокая температура, возникают отеки, водянка яичка и пр.), швы снимают через 1-2 недели, после разреза остается шрам.
  • Сколько стоит: в платном отделении удаление варикоцеле этим методом проводится по цене от 25000 до 40000 руб.

Стандартная операция проводится через разрез в брюшине.

Неинвазивная процедура

Эндоваскулярное склерозирование представляет собой неинвазивную процедуру, то есть не требующую разрезов. Основывается на введении склерозирующего препарата во внутреннюю семенную вену. Это средство вызывает склейку стенок в больном участке вены – кровь перестает по ней передвигаться и уходит к здоровым частям сосуда.

Склерозирующий препарат вводится через катетер, который предварительно помещается внутрь сосуда через миниатюрный разрез под контролем прокола. Другими особенностями данного вида удаления варикоцеле являются:

  • Плюсы: нет необходимости в разрезе, следовательно, не остается шрамов, легко переносится пациентами, не возникает послеоперационных осложнений, не требуется наркоза, не требуется постельный режим, нет риска повреждения артерий.
  • Минусы: можно проводить только при легкой степени варикоцеле, обязательно требуется использование рентгена для контроля склеивания сосуда, достаточно долгая процедура (больше часа).
  • Сколько стоит: примерная цена операции – от 50000 руб. (цена зависит от аппаратуры – чем более совершенная техника используется, тем выше будет стоимость операции).

На этом видео можно посмотреть, как проводится склерозирование вен на примере лечения варикозного расширения ног:

Лапароскопическое вмешательство

Лапароскопическая операция представляет собой хирургическую блокировку ветви внутренней яичковой вены с полным сохранением артерии. Операция делается через разрез, в который сначала вводится микровидеокамера, а затем помещаются специальные инструменты, осуществляющие пережимание вены клипсами. Операция проводится достаточно быстро – за 15-20 минут.

Другие особенности данного вида удаления варикоцеле:

  • Плюсы: требуются миниатюрные проколы в коже (менее 1 сантиметра), не остается швов; низкая вероятность рецидивов; человек легко переносит операцию, болей после нее человек не чувствует.
  • Минусы: требуется наркоз; есть риск осложнения после операции (кровотечение, температура, начало воспаления и пр.); есть риск спаечного осложнения.
  • Сколько стоит: цена в платном отделении клиники – от 11000 до 24000 руб.

Стоит отметить, что чаще всего лапароскопическая операция проводится в случаях, когда у мужчины после обследования установлено двустороннее расширение вен семенного канатика.

При проведении данной операция пациенту требуется наркоз.

По методу Мармара

Следующий вид операции против варикоцеле – удаление по методу Мармара. Эта микрохирургическая процедура на данный момент применяется чаще всего. Для удаления варикозных вен в паховом канале мужчины делается небольшой разрез. Во время операции хирург применяет микрохирургические очки и микрохирургический инструментарий, которые позволяют максимально точно выделить все расширенные вены, не повредить яичковую артерию и лимфатические сосуды.

Особенности операции по методу Мармара:

  • Плюсы: требуется миниатюрный разрез (хотя шрам после все-таки остается), не требует госпитализации, может проводиться под местной анестезией; через 2 часа после операции больной может идти домой.
  • Минусы: минимальный риск осложнений после операций, минимальная вероятность рецидивов, не во всех городах есть клиники, которые проводят такое удаление варикоцеле.
  • Сколько стоит: цена колеблется от 15000 до 21000 руб.

Напоследок отметим одну очень важную вещь: существуют определенные противопоказания для удаления варикоцеле. Любую операцию запрещено проводить при наличии опухолей в области таза, в период острых инфекционных заболеваний (и в течение 6-8 недель после завершения лечения инфекций), при осложненном сахарном диабете, несвертываемости крови, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях. При противопоказаниях врач рекомендует альтернативные методы лечения или профилактики – увы, без операции полностью варикоцеле не удалить, но остановить его прогрессировании вполне возможно.

Источник: http://varicosus.com/varikocele/udalenie

Одно из распространенных заболеваний мужской половой сферы – это варикоцеле, или расширение вен мошонки и яичек. Лечение данного заболевания может быть консервативным или хирургическим. При варикоцеле операция необходима по показаниям врача. Зависит данный аспект от стадии заболевания, сопутствующей патологии, возраста и фертильной функции мужчины.

Существует несколько видов оперативного вмешательства, которые оказываются эффективными в борьбе с заболеванием. Для каждого из вида операции имеются показания и противопоказания.

В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство

Выделяют 3 степени варикоцеле:

  1. Степень 1 характеризуется отсутствием характерных визуальных изменений, но сопровождается субъективными жалобами пациента на болезненность в области мошонки, яичек или паховой области;
  2. При 2 степени заболевания у мужчины появляются визуальные изменения в виде вздутых вен на мошонке, которые появляются в положении стоя и, как правило, исчезают в положении лежа. Размеры яичек находятся в пределах нормы, их консистенция обычна;
  3. Для 3 степени заболевания характерно наличие вздутых вен на мошонке с изменением размера яичка с пораженной стороны в сторону его уменьшения. Консистенция яичка изменена, при пальпации оно мягче здорового.

При 1 стадии заболевания оперативное лечение не показано. Адекватно подобранное консервативное лечение способно остановить процессы изменения в сосудах.

Среди показаний к операции выделяют:

  • 2 степень заболевания, которая сопровождается выраженным болевым синдромом или отсутствием достаточного эффекта от консервативной терапии;
  • 3 степень варикоцеле;
  • болевой синдром, не купирующийся медикаментозно при любой стадии заболевания;
  • нарушение сперматогенеза, сопровождающееся у мужчин нарушением качества спермы или бесплодием;
  • выраженный косметический дефект;
  • прекращение роста яичка с пораженной стороны в период полового созревания.

Виды и ход операции при варикоцеле

Существует 3 основных метода хирургического лечения варикоцеле, которые основаны на:

  1. Иссечении пораженных сосудов;
  2. Поднятии яичка;
  3. Эмболизации пораженных вен.

При иссечении пораженных мужских сосудов операция проводится под общим наркозом. После обнажения вен, их удаляют. Сложность процедуры заключается в необходимости сохранения венозного оттока при удалении пораженных вен.

Поднятие яичка позволяет добиться улучшения кровотока, что устраняет расширение вен из-за застоя крови в органах малого таза.

Эмболизация вен подразумевает под собой введение в пораженные сосуды специальных веществ, которые вызывают закупорку вен. Кровоток по сосудам во время операции останавливается, что позволяет достичь желаемого эффекта.

Из оперативных методов лечения варикоцеле у мужчин наибольшее распространение получили следующие операции:

  • По Иваниссевичу. При данном виде хирургическое вмешательство производится под общим наркозом. Делается разрез до 5 см в подвздошной области со стороны поражения. Все структуры вскрываются послойно. Хирург доходит до пахового канала, где проходит семенной канатик и вены лозовидного сплетения, которые поражаются заболеванием. Пораженные вены перевязываются, после чего производится их пересечение. Операция заканчивается послойным ушиванием тканей;
  • По Паломо. Ход данной операции аналогичен вмешательству по Иваниссевичу. Отличие состоит в том, что вместе с пораженной варикоцеле веной перевязывается и пересекается яичковая артерия;
  • Микрохирургическая операция по Мармару. Данный вид процедуры имеет аналогичный ход операции по Иваниссевичу. Отличие заключается в том, что делается микроразрез до 2 см, через который выводятся наружу семенной канатик и перевязываются пораженные вены.

В настоящее время операция по Мармару занимает лидирующие позиции. Связано это с тем, что микроразрез позволяет ускорить реабилитационный период и уменьшить у мужчины вероятность рецидива. Вероятность того, что вены останутся, при данной операции составляет не более чем 5% .

Операция Мармара при варикоцеле: техника проведения и отзывы

Операция Мармара при варикоцеле является одной из самых эффективных и малотравматичных способах хирургического лечения заболевания.

Популярность данная операция приобрела в связи с тем, что является:[lists line=»0″]

  • малоинвазивной, с маленьким разрезом до 2 см;
  • эффективной, с малой частотой рецидивов не более 5% случаев;
  • безопасной, с малой травматизацией тканей.[/lists]

Операция Мармара при варикоцеле — техника проведения:

  • доступ для хирургического вмешательства выбирают субингвинальный: разрез не более 2 – 3 см выполняется в области наружного пахового кольца. От основания мужского полового члена делается отступ 1 см. При этом след после заживления располагается ниже уровня нижнего белья, что превращает его в косметический;
  • для операции используются микрохирургические инструменты;
  • разрез выполняется послойно;
  • производится рассечение кожного покрова с подкожной жировой клетчаткой;
  • в полученный доступ выводится семенной канатик и вены;
  • под микроскопом хирург производит перевязку каждой пораженной вены. Микроскопическое сопровождение позволяет избежать травматизации нервов, артерий и лимфатических сосудов;
  • использование микроскопа позволяет перевязать инвагинально расположенные коллатеральные вены, кремастерную вену и внутреннюю семенную вену без поражения семенного канатика.

Данный вид оперативного вмешательства у мужчин возможен при левостороннем и правостороннем поражениях варикоцеле. После проведения микрохирургической операции пациент может быть выписан домой в день ее проведения.

Длительность операции составляет в среднем 40 минут. Послеоперационный реабилитационный период сокращается до 2 суток. После операции рекомендуется несколько суток избегать повышенных физических нагрузок и половых актов. Далее после контроля мужчина может вести прежний образ жизни.

[notification type=»success»]Проведение операции по Мармару при варикоцеле приводит к восстановлению фертильной функции мужчины и возможности наступления беременности у супружеских пар.[/notification]

Проведенные исследования показали, что бесплодие, вызванное варикоцеле, после операции Мармара в 2 раза чаще исчезало, чем при других видах хирургических вмешательств. При этом беременность на первом году после операции наступила в 43% случаев, на втором году – в 69% случаев по данным профессора Нью-Йоркской больницы Марка Гольдштейна. Было исследовано 1500 мужчин. Рецидив возник менее чем у 1% пациентов.

При наличии варикоцеле после операции Мармара отзывы пациенты оставляют положительные.

Выделяют следующие аспекты:

  • доступность хирургического вмешательства;
  • высокая эффективность операции при минимальной травматизации;
  • быстрый реабилитационный период;
  • возможность быстрой выписки домой;
  • малозаметный след после оперативного лечения;
  • малый риск развития рецидива заболевания.

Отрицательные отзывы связаны с развитием рецидива варикоцеле. Связано это с тем, что при проведении операции не были перевязаны коллатеральные сосуды или с появлением новых коллатералей.

Стоимость операции варикоцеле

Стоимость операции варикоцеле варьируется и зависит от типа процедуры и места ее проведения.

При проведении операции по Иваниссевичу стоимость будет находиться в пределах 5000 – 10000 российских рублей. Такие расценки предлагают Омск, Ульяновск, Уфа, Нижний Новгород, Волгоград. Краснодар предлагает проведение за 13500 рублей.

Проведение микрохирургического вмешательства при варикоцеле составляет от 10000 рублей в Саратове, от 18000 рублей – в Новосибирске. В стоимость входят анестезия и нахождение в условиях стационара.

При проведении лапароскопической операции цены по России составляют от 11000 до 24000 рублей.

Операция Мармара в Смоленске, Воронеже, Самаре, Челябинске составит от 10000 до 25000 рублей.

Цены на проведение оперативных вмешательств при варикоцеле у мужчин в частных клиниках значительно выше. Стоимость возрастает и при присоединении каких-либо послеоперационных осложнений, связанных с дополнительным пребыванием в условиях стационара.

При выборе места проведения хирургической процедуры необходимо изучить все предлагаемые варианты.

В Москве классическая операция по удалению пораженных вен мошонки составит от 8000 до 23000 рублей. Эндоскопическое хирургическое вмешательство обойдется в сумму от 44000 рублей, а операция Мармара – от 28000 до 48000 рублей.

Санкт-Петербург предлагает проведение по Иваниссевичу при варикоцеле от 5000 до 20000 рублей без учета анестезии. Ценовой диапазон остальных видов операций сопоставим с московскими.

Послеоперационный период при варикоцеле и последствия после операции

Протекание послеоперационного периода при варикоцеле зависит от вида проведенного хирургического вмешательства.

Операции по Иваниссевичу и Паломо относятся к внутриполостным, что увеличивает время послеоперационного восстановления до 7 – 14 дней. Реабилитация при данных видах операций для мужчин самая длительная. Послеоперационные осложнения могут встречаться в 25 – 40% случаев. Чаще всего они связаны с возникновением гидроцеле, или водянки яичка со стороны оперативного вмешательства.

При проведении эндоваскулярной эмболизации яичковой вены веществами-склерозантами период реабилитации составляет 2 – 3 суток. Риск развития рецидива варикоцеле составляет 10 – 15%. Еще один риск – перфорация яичковой вены при проведении эмболизации.

Лапароскопический доступ при лечении варикоцеле сокращает реабилитационный период до 1 – 2 суток. Рецидив заболевания возможен в 10% случаев. Сохранение интактной яичковой артерии позволяет избежать появления осложнений в виде атрофии яичка.

Восстановительный период при микрохиругической варикоцелэктомии, или операции по Мармару, составляет 2 – 3 суток. Вероятность рецидива варикоцеле составляет до 2%.

В период после операцми варикоцеле у мужчин рекомендовано выполнение следующего:

  • ношение суспензория 14 дней;
  • исключение половых актов 7 дней после операции;
  • 6 месяцев запрещена активная физическая нагрузка;
  • покой 48 часов после проведения оперативного вмешательства;
  • запрещен прием ванной 5 суток после операции.

После операции варикоцеле вены остались. В чем причины

Бывают случаи, когда после операции варикоцеле вены остались. Причинами данного осложнения могут являться:[lists style=»style4″ line=»0″]

  • анатомическая особенность вен яичка, когда производится перевязка не всех пораженных сосудов;
  • наличие коллатеральных сосудов, которые не были перевязаны при операции;
  • возникновение венозных коллатералей, питающих яичко;
  • восстановление кровотока в перевязанных сосудах.[/lists]

В случае, когда у мужчины варикоцеле остается или рецидивирует, после тщательной диагностики необходимо решение вопроса о повторном хирургическом вмешательстве. Данный вопрос решается только на основании заключений методов исследования высококвалифицированным специалистом.

Отзывы после операции варикоцеле

Удаление варикоцеле после операции отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Отзывы от мужчин при этом разнятся в зависимости от вида проведенной операции. Чем современнее тип хирургического вмешательства, тем больше положительных отзывов он имеет.

Положительные отзывы касаются следующих аспектов:[lists line=»0″]

  • исчезновение субъективных жалоб пациентов;
  • устранение косметического дефекта;
  • отсутствие рецидива заболевания;
  • отсутствие послеоперационных осложнений;
  • быстрый восстановительный период.[/lists]

Отрицательные моменты после проведения операций:[lists style=»style2″ line=»0″]

  • рецидивы заболевания;
  • послеоперационные осложнения;
  • длительность реабилитации.[/lists]

Для того, чтобы отзывы после операции были положительными, мужчине с варикоцеле необходимо строго соблюдать рекомендации врача. При возникновении каких-либо жалоб, незамедлительно сообщать об этом врачу и не заниматься самолечением.

Источник: http://venvarikoz.ru/operatsiya-pri-varikotsele-u-muzhchin/

Ссылка на основную публикацию